北京市顺义区空港医院超声科 北京市 101318
摘要：目的：探究超声在子宫内膜癌盆腔淋巴结转移中的诊断效果，以及临床应用价值。方法：随机选取我院2018年6月～2019年6月我院收治的确诊为子宫内膜癌的患者80例，分别进行超声检查和手术病理检查，比较患者的肿瘤的大小、内部回声等不同指标。结果：经过诊断检查，超声诊断检查阳性为60例，手术病理检查阳性为67例，因而超声诊断准确率为89.6%；淋巴结转移患者与未转移患者的肿瘤大小无显著差异（P＞0.05），但是淋巴结转移患者的阻力指数、CDFI值与淋巴结未转移患者差异明显（P＜0.05），即淋巴结转移与阻力指数、CDFI值有一定相关性。结论：超声诊断有助于子宫内膜癌盆腔淋巴结转移的高效检查，具有较高的准确性，利于患者的早期治疗，值得临床上广泛应用。
关键词：超声；子宫内膜癌；盆腔；淋巴结转移
近年来，恶性肿瘤的发病率逐年上升，而女性子宫等生殖器官是女性高发疾病的部位，子宫内膜癌是女性高发的临床常见恶性肿瘤，由于体内雌激素的异常作用，导致患者子宫内膜出现腺性囊性增殖，进而子宫出血、白带增加等多样的临床症状[1]。由于该病好发于女性绝经后或者围绝经期，因而50～59岁是该病的高发时期，但是该病早期没有明显的临床表现，因而临床诊断有些难度。超声检查是临床常用的疾病诊断手段，本研究为了超声在子宫内膜癌盆腔淋巴结转移中的诊断效果，以80例子宫内膜癌患者为研究对象，具体报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
随机选取我院2018年6月～2019年6月我院收治的确诊为子宫内膜癌的患者80例，年龄44～65岁，平均年龄（55.8±6.9）岁，早期临床表现为绝经前后月经紊乱有25例、子宫出血有55例，并且患者均有不同程度的阴道排液，未患有心肝肾等功能障碍性疾病，未进行过相关手术，自愿加入本研究，具有较高的顺应性，因而全部患者在年龄、病情等方面无明显差异，具有可比性。此外，本研究已经通过我院医学伦理委员会批准进行[2]。
1.2方法
患者术前进行超声检查，检查前饮用适量水以充盈膀胱便以观察，使用彩色多普勒超声仪（GE Voluson E8型）进行常规子宫盆腔检查，设置阴道探头频率为6.5MHz、腹部探头扫描频率为2.5～5 MHz；然后排空膀胱，使用阴道探头经阴道口检查患者子宫、阴道附件及周围组织关系、肿瘤大小等指标。术后进行病理检查[3]。
1.3 观察指标
比较患者的超声诊断与病理诊断的准确性、淋巴结转移情况与阻力指数和CDFI值等的关系。
1.4统计学方法
所有数据均采用SPSS 20.0软件分析。其中计量资料以（?x±s）表示，采用t检验，计数进行X2（%）检验。P<0.05，提示差异具有统计学意义。
2结果
2.1不同方法诊断结果对比
经过诊断检查，超声诊断检查阳性为60例，手术病理检查阳性为67例，因而超声诊断准确率为89.6%，具体比较见表1。
3讨论
生殖器官是女性疾病高发区域，子宫内膜癌是女性绝经前后或者围绝经期高发的一类恶性肿瘤，该病发病率近年来逐年上升，但因其早期临床表现不具特征性，易造成误诊，因而必须采取合理有效的早期诊断手段以助于治疗[4]。随着超声波的广泛普及，超声诊断已成为临床疾病诊断的首选方式，且能够较为准确检查病变部位[5]。本研究结果显示，超声诊断能够明确肿瘤的大小等相关病症，误诊率较低，并且发现子宫内膜癌淋巴结转移情况与阻力指数、CDFI值有一定相关性，因而通过判断阻力指数、CDFI值有助于子宫内膜癌的诊断。
综上所述，超声诊断有助于子宫内膜癌盆腔淋巴结转移的高效检查，具有较高的准确性，利于患者的早期治疗，值得临床上广泛应用。
参考文献：
[1] 华文文，刘江华，乔金凤.彩色多普勒超声诊断子宫内膜癌与临床病理的一致性研究[J].中国性科学，2017，26（11）：58-60.
[2]刘淑玲，李怡红，刘立鑫，赵淑蕊.子宫内膜癌盆腔淋巴结转移的超声诊断[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（33）：6450-6451.
[3]于波.子宫内膜癌盆腔淋巴结转移的临床病理特征与彩色多普勒超声诊断的相关性[J].中国现代医生，2016，54（10）：105-107+169.
[4]Jiali Hu，Kai Zhang，Ye Yan，Yuqin Zang，Yingmei Wang，Fengxia Xue.Diagnostic accuracy of preoperative 18 F-FDG PET or PET/CT in detecting pelvic and para-aortic lymph node metastasis in patients with endometrial cancer：a systematic review and meta-analysis[J].Archives of Gynecology and Obstetrics，2019，300（3）：325.
[5] 伦淑玲，马利亚，李丽娟，等.三维能量超声诊断子宫内膜癌的价值分析[J].现代医用影像学，2017，26（3）：533-535.
论文作者:吴淑文
论文发表刊物:《健康世界》2019年10期
论文发表时间:2019/9/27
标签：超声论文; 淋巴结论文; 子宫内膜论文; 患者论文; 盆腔论文; 病理论文; 多普勒论文; 《健康世界》2019年10期论文;