崇阳县人民医院 湖北咸宁 437000
摘要：目的：探讨健脾除湿驱风药联合西药治疗慢性唇炎的效果。方法：采用随机分组的方式将2016年1月至2017年1月我院收治的慢性唇炎患者100例分成两组，其中对照组50例采用西药治疗，观察组50例则在对照组基础上给予健脾除湿驱风药治疗，对两组患者的治疗有效率、不良反应发生率、结痂面积减轻程度进行对比分析。结果：观察组患者治疗有效率、结痂面积减轻程度显著高于对照组，不良反应发生率显著低于对照组，差异具有统计学意义（p＜0.05）。结论：针对慢性唇炎采用健脾除湿驱风药联合西药治疗，不仅能够提升临床治疗效果，极大减轻结痂面积，还能尽量避免不良反应情况的发生，值得在临床上推广应用。
关键词：健脾除湿驱风药；西药治疗；慢性唇炎；治疗效果
慢性唇炎在临床上较为常见，患者一旦发病，在临床上主要表现为唇部红肿糜烂、痒痛结痂以及破裂流水。现如今针对该病的治疗如果仅采用西药是难以取得理想的治疗效果的[1]。本院选取2016年1月与2017年1月收治的慢性唇炎患者100例，以探讨健脾除湿驱风药联合西药治疗的临床效果，现报道如下。
1.一般资料与方法
1.1一般资料
选取2016年1月与2017年1月收治的慢性唇炎患者100例，这些患者经过WHO慢性唇炎临床观察指南确诊，皆自愿签署研究知情同意书，无药物过敏史等。现将其随机分成两组。其中观察组男28例，女22例，年龄12至61岁，平均（34.5±5.2）岁，病程为13d到47d，平均病程为（24.2±3.4）d，43例为初诊患者，7例为其他方法治疗无效患者；对照组组男27例，女23例，年龄13至64岁，平均（35.1±4.8）岁，病程为14d到46d，平均病程为（25.1±4.2）d，44例为初诊患者，6例为其他方法治疗无效患者，两组患者无论是年龄、性别、病程还是结痂面积等均无明显差异（P＞0.05），具备统计学意义，具有可比性。
1.2方法
对照组50例采用西药治疗，对患者肌注20到100mg的醋酸曲安奈德注射液以及0.5ml的盐酸利多卡因，两种药物的生产批号分别为H31021291与H50020226，生产企业分别为上海通用药业股份有限公司与西南药业股份有限公司，保证每周进行1次注射。除此之外，患者口服21金维他，该药生产批号为国药准字H20003795，杭州民生药业集团有限公司生产。患者每天服用2次，每次1片，以三周为一个疗程。
观察组50例则在对照组基础上给予健脾除湿驱风药治疗，药方为各10g的升麻、防风、藿香、苍术、淡豆豉、南沙参、厚朴以及白蔻仁，各20g的薏苡仁以及滑石，各15g的法半夏、茯苓以及杏仁，各5g的淡竹叶、甘草以及连翘。若患者存在较重湿热，可加10g猪苓以及3g黄连，若患者有充血与糜烂情况，需加各15g的白鲜皮以及蒲公英。若患者存在脱屑以及痒感，可加15g牛蒡子以及10g的蝉蜕。保证该药每天1剂，分早晚两次服用。以三周为一个疗程。
1.3观察指标
根据我院制定的慢性唇炎疗效观察指南进行观察。治愈：唇红部黏膜正常，痛痒与结痂消失；有效：唇红部临床表征减轻，痒痛感与结痂减轻；无效：唇红部临床表征减轻不明显或加重。记录糜烂、复发等不良反应发生率与结痂面积减轻程度。
1.4统计学分析
本次实验数据采用SPSS20.0软件进行统计学分析，其中组间数据资料对比采用t检验，计数资料对比采用卡方检验，以p＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
观察组患者治疗有效率、结痂面积减轻程度显著高于对照组，不良反应发生率显著低于对照组，差异具有统计学意义（p＜0.05）。如表1所示
3.讨论
慢性唇炎在我国中医中被称为“唇风”，属于口腔黏膜疾病。患者发病后，上皮层水肿变性且角化不全，会感觉自身唇部痒痛与肿胀，常通过不自觉的舔唇动作来缓解痒痛，从而导致唇部出血与结痂，甚至导致唇红黏膜糜烂[2]。经过调查研究，慢性唇炎之所以发病，与患者存在对中慢性持续性刺激有很大关系，主要是舔唇、日晒以及风热湿邪侵袭等，当风热邪气进入机体，导致疏达不通，在口唇郁结而形成此病[3]。
健脾除湿驱风药含有多种具有除湿止痒与疏风清热功效的中草药。四君子汤能渗湿泄热，三仁汤则能够畅中、渗下以及宣上。在该方剂中，法半夏与厚朴能够清除脾胃中的湿热；竹叶、通草以及滑石能够利湿清热；淡豆豉能够去除患者郁热；防风能够抗菌消炎与镇痛，极大防止患者唇部感染；苍术能够提高燥湿效果；将这些药物充分联用，能够让药力到达病处，极大提升健脾祛风与除湿的效果[4]。此外在所用西药中，醋酸曲安奈德能够抵抗炎症与过敏，降低毛细血管通透性，尽量防止炎症细胞移向炎症部位，从而保证患者伤口尽快愈合。因为中药中的白鲜皮与防风能够消炎抗菌，与西药联合应用，极大避免了患者唇部不良反应的发生。在本次研究中，对照组用西药治疗，观察组在对照组基础上给予健脾除湿驱风药治疗。结果显示，观察组患者治疗有效率、结痂面积减轻程度显著高于对照组，不良反应发生率显著低于对照组，差异具有统计学意义（p＜0.05）。
综上所述，针对慢性唇炎采用健脾除湿驱风药联合西药治疗，不仅能够提升临床治疗效果，极大减轻结痂面积，还能尽量避免不良反应情况的发生，值得在临床上推广应用。
参考文献：
[1]萧雅一，谭小尧，张兴安.醋酸曲安奈德局部注射治疗慢性唇炎疗效观察[J].西部医学，2011，11：2236+2238.
[2]沈惠良，徐新美，王涧.儿童慢性唇炎与血微量元素相关性研究[J].中国卫生检验杂志，2017，10：1459-1461.
[3]王莉.中西医结合治疗慢性唇炎57例临床疗效分析[J].当代医学，2010，25：150+156.
[4]王密腊，邱承林.中西医结合治疗慢性唇炎36例临床观察[J].四川中医，2011，03：111-112.
论文作者:陈俊
论文发表刊物:《健康世界》2017年16期
论文发表时间:2017/10/17
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