任天禹
黑龙江省鹤岗市中医院 154100
【摘 要】恶心呕吐是消化内科常见的临床症状，本文对中医护理方法对消化内科患者的疗效进行了分析与介绍。随着我国医疗水平的不断进步，消化内科的治愈率在不断提高。中医护理具有标本兼治的效果，近年来，中医治疗与护理技术在临床中应用越来越广，而且其发挥的作用也是不可替代的。下面笔者结合临床病例与经验，对中医护理的方法以及效果进行简单的论述，以供参考。
【关键词】消化内科；患者；恶心；呕吐；中医护理
【中图分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-03-171-02
消化内科疾病的就医率在不断提高，其临床表现是恶心呕吐等，属于胃内容物反入食管，经口吐出的一种反射动作，频繁的呕吐会导致患者出现脱水、电解质紊乱的现象，严重时还会导致休克。出现恶心、呕吐等症状的原因很复杂，在治疗的过程中，需要了解出现这一病症的原因，采取对症下药的原则，本文对中医护理方法进行了介绍，希望对相关医护人员提供一定帮助，在今后的工作中可以提高治愈率。
1恶心呕吐的症状与原因
1.1症状。恶心呕吐是消化内科常见的临床反应，其症状主要有三种，一种是急性恶心呕吐，患者会出现强烈的疼痛感，而且出现这一现象的原因比较简单，医生经过简单的判断便可进行诊断。第二种是慢性恶心呕吐，患者会时不时出现这一症状，发病的原因比较复杂，在诊断时有着一定难度。第三种是并发性恶心呕吐，主要是由其他疾病引起的，比较阑尾炎、肠胃炎、肝功能受损等，患者的胃部会出现反酸水的情况，而且伴有厌食等症状。另外，食物中毒、空气污染以及刺激性气味也会引起恶心呕吐症状，在诊断时一定要多询问患者，从而保证治疗的效果以及安全性。
1.2原因。恶心呕吐是人体一种反射动作，具有一定保护作用，可以清空胃中的内容物，但是频繁的呕吐会对人的身体造成一定危害，如果不及时治疗，会危及人的生命。在对出现恶心呕吐的原因进行分析时，需要结合患者的实际身体情况，引起这一症状的原因可能是多方面的。通过临床分析证明，引起恶心呕吐的原因可分为两种，一种是疾病性的，另一种是非疾病性的，前者主要包括咽炎、胃炎、肝炎、胃溃疡等，是由于消化道炎性疾病引起的，病人颅内压升高，头痛等神经性疾病也会引起胃部不适，从而出现恶性、呕吐等症状。后者主要是指患者吃了变质的食物或者是吃了含有农药没有洗净的食物。妊娠反应也会引起恶心呕吐，空气不流通、晕车、吸入冷空气、过饱或者过饿都属于非疾病性原因。
2消化内科患者恶心呕吐的中医护理
2.1病情观察
就医者出现恶心呕吐症状后，首先需要对患者的病情进行观察，还要记录患者呕吐的次数以及时间，观察呕吐物的颜色、量的多少，并记录气味。患者呼吸出现急促或缓慢的不稳定状态，这时护理人员应该及时报告患者的病情，预防患者出现生命危险；如果患者出现血压降低，心跳过快等症状，说明患者的血容量不足，护理人员应该准确测量患者的血压，体重，尿比密等，上报给主治医生，及时为患者治疗。
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2.2对患者进行药物护理
患者出现呕吐之后，护理人员可以对患者采取药物护理，一般呕吐可给予镇静药，止吐药治疗，如安定，胃复安，阿托品，吗丁啉等，谨遵医嘱严格按照药物使用程序对患者用药，根据患者恶心与呕吐的严重程度执行护理任务，药物护理主要有以下几个方面：如果患者恶心呕吐的比较厉害，就不能用口服的药物来护理，因为患者呕吐严重，接着用口服药的话，患者会把药物也呕吐出来，更加剧患者的痛苦，因此护理人员此时应该采取给患者静脉输液的方式，给患者补充含水分和电解质，恢复患者的体能；如果患者恶心呕吐的症状比较轻微的话，护理人员可以采取口服药物的护理，因为口服药物比较方便，又可以减少患者的痛楚，另外在进行口服药物护理时，要注意将药物分成小部分给患者服用，以免引起患者的不适，加剧恶心呕吐的痛苦；如果口服药物达不到止吐效果或者效果不理想，护理人员应该把口服和静脉输液结合起来，保持患者身体机能的平衡。
2.3对患者进行饮食护理 患者在大量的恶心呕吐之后，胃里已经没有食物的存积，患者体能被消耗殆尽，出了药物作用的护理之外，还应该注意患者的饮食护理，此时的饮食护理跟其他的非呕吐患者的护理情况不一样，因为要考虑到患者对食物的接受力，此时的护理应该注意给患者清淡的没有明显气味的食物，以免引起患者的不适，又出现恶心呕吐症状，另外这些食物还应该含有丰富的补充人的体能的成分，为患者补充体能，还要注意饮食的平衡，为患者制定合理均衡的饮食。
2.4对患者进行恶心呕吐处理 患者恶心呕吐的时候，会有产生大量的具有刺激性气味的呕吐物倾倒而出，护理人员应该及时清洁呕吐物，为患者创造一个干净舒适的病房环境，减少细菌的传播；护理人员还应该时刻帮助患者调整合适的姿势，嘱咐患者及时调整侧卧，坐姿等，并且把头扭向一侧，防止呕吐出现。
2.5对患者进行心理护理 恶心呕吐是一种令患者非常难以承受的症状，患者出现恶心呕吐之后，心里会产生极大的波动，容易焦躁，容易生气，异常痛苦，如果不调整好心里状态，患者的病情会更加严重，护理人员应该及时疏通患者心理，帮助患者调整心态，生活有规律，定食定量用餐，远离烟酒，保持心情舒畅，不要有过多的精神压力，积极面对疾病带来的折磨，同疾病抗争；另外，护理人员还可以通过讲述其他的事情转移患者注意力，让患者尽量不去想恶心呕吐带来的不适，帮助患者减轻痛苦，平复患者的心理波动，使患者恢复心里平静。
2.6对患者进行生活护理 患者在大量的恶心呕吐之后，体能被大量的消耗，四肢瘫软无力，如果患者长时间不活动，会引起血液循环速度减慢，身体麻木等症状，这时护理人员应该多鼓励患者起床活动或者在床上翻身活动等，防止血液循环出现问题，防止身体发麻症状的出现，还应注意提醒患者动作幅度不要太大或太猛，这样会可能会引起再一次的恶心呕吐，护理人员应该帮助患者进行适当的活动，减轻患者的痛苦；此外，护理人员还应该保持患者住院环境的干净整洁，及时打扫通风，促进新鲜空气的流通，为患者提供一个舒适温馨的修养环境。
3结语
本文对恶心呕吐的症状以及原因进行了分析，还对中医护理消化内科患者恶心呕吐的方法进行了介绍，这有利于提高我国在消化内科护理方面的医疗水平。患者出现恶心呕吐症状的原因可能是复杂的，在诊断的过程中，首先需要对患者进行详细的询问，还要了解患者近期的饮食情况，是否吃了什么不健康的食物，然后制定出治疗的方案。在护理的过程中，还要做好心理方面的护理，采用中医护理的方法，可以有效减轻患者的不适感，避免症状再次出现，值得推广。
参考文献
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[4]吴仕静.消化内科住院患者恶心呕吐的病因分析[J].求医问药（下半月），2011，10：69-70.
论文作者:任天禹
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第3期
论文发表时间:2016/6/8
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