（解放军第一七五医院 厦门大学附属东南医院神经内科，福建，漳州）
摘要：目的 探讨微信公众号在脑梗死患者出院后健康教育中的应用。方法：选取回顾性调查法，选取 2017年01月至2017年07月我院神经内科脑梗死患者197例，根据出院后是否通过微信公众号交流分为观察组92例和对照组87例。对照组患者出院后给予常规的健康教育，观察组联合院内神经内科微信平台教育。比较两组脑梗死健康知识知晓度达标率和脑梗死健康教育的满意度。结果 观察组的健康知识知晓度达标率和健康教育的总满意率均显著高于对照组，差异有统计学意义。结论 微信公众号在脑梗死患者出院后的应用可提高患者的健康教育的效果，提高患者的满意度。
【关键词】脑梗死； 微信公众号；健康教育；
微信公众平台作为一种现代化通信手段，当今已被较普遍的应用于医院临床的工作，一方面可以使患者很便捷地获取疾病有关的知识；另一方面，也方便医务工作者和患者及患者家属的沟通。为了加强脑梗死患者出院后的预后，我们科室将微信公众号应用于脑梗死患者出院后健康教育并在跟踪随访中，获得较满意效果，现报高如下：
1资料与方法
1．1临床资料 随机抽取同期在妇科一、二病区住院患者共179例作为研究对象，均为女性，年龄20～75岁;小学及以上文化程度;出院后能够进行电话联系;有智能手机、具备微信使用功能;自愿参加本课题的研究。排除标准:存在严重的慢性疾病及精神疾患，生活不能自理者。其中抽取其中92例患者作为实验组，剩下87例患者作为对照组，实验组年龄(46.8±10.6)岁、身高(157.4±5.1)cm、体重(55.2±3.2)kg，住院日(8.1±1.5)d，文化程度:小学8例、中学72例、大学以上12例;对照组年龄(47.7±10.3)岁、身高(158.0±6.1)cm、体重(56.8±2.0)kg，住院日(7.4±2.1)d，文化程度:小学12例、中学68例、大学以上7例。两组患者的一般资料大体一致无统计学意义(P＞0.05)。
1.2 方法 对照组在出院后给予常规的健康教育，口头告知 包括疾病的预防、饮食、运动、作息、合理用药等内容，观察组在此基础上告知患者及家属关注本科室微信公众号并告知可以通过微信平台查阅该疾病的相关知识及互动交流。我科微信平台健康教育内容均由我们科主治医师及专科护士编写及发送。微信平台包括科室介绍、专科疾病的介绍及、疾病的预防、合理用药的告知等各种健康教育。患者可与后台的医护人员留言或者直接沟通。每天定时推送 1条以上条专科疾病的相关知识。并可在线预约复诊时间。
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1.3 观察指标。② 使用我院自制的健康知识调查问卷调查患者对健康知识的知晓度，包括术后饮食、运动、用药情况三个方面，满分 100 分，得分 80 分及以上表示患者知晓度达标。③ 采用我院自制的满意度调查表调查患者对出院后健康教育的满意度，分为非常满意（85～100 分）、 满意（70～84 分）、一般满意（60～69 分）、不满意（0～ 59 分）四项，总满意率 =（非常满意 + 满意）/ 例数× 100%。④在患者出院1个月后通过电话随访等方式调查。
1.4 统计学方法 采用 SPSS 19.0 统计软件进行数据分 析，计数资料采用χ2 检验，P ＜ 0.05 为差异有统计学意义。
2 结果 2.1两组脑梗死健康知识知晓度达标情况比较实验组失访4例，对照组6例失访。实验组脑梗死健康知识知晓度达标67例、不达标21例，对照组达标46例、不达标35例，两组比较差异有统计学意义(χ2=7.12，P＜0.01)
2.2两组出院后15天内对脑梗死健康教育满意度比较：两组脑梗死健康教育满意度比较：观察组的脑梗死健康教育满意度达标率为97．2±2．4，对照组的脑梗死健康健康教育满意度达标率为95．5±2．9，观察者明显高于对照组，两者比较差异有统计学意义（χ2=36.33， P ＜ 0.01）。
3讨论
脑梗死的患者大部分会出现肢体偏瘫的症状，这需要一个长期的锻炼过程，所以患者的康复大部分是在家中完成。而且脑梗死的患者偏瘫严重的话需要长期卧床，因此患者及家属在家护理尤为重要。所以，微信公众号的建立给患者与医护人员建立起一座沟通的桥梁。通过此平台，医生和护士可以发送文字、图片等形式的消息，使疾病健康信息的传递更直观、更具人性化、更贴近患者需要。间接指导患者的自我护理和照顾。弥补院内宣教时间仓促的缺点，对脑梗死患者的康复预后起到举足轻重的作用。
综上所述：微信公众号在脑梗死患者出院后的应用可强化健康教育的效果，提高患者的满意度。医护工作者合理利用微信公众平台可以加强医患之间的沟通，提高患者的生存质量。是当今社会值得推崇的一项新技术。
参考文献：
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［2］姜艳丽. 微信平台对妇女产后延续护理的效果[J]. 国际护理学 杂志，2015，36（21）：2929.
［3］李阳．微信公众平台的角色定位与功能调试［J］．社会科学辑刊，2014（2）:57-61
论文作者:陈培能 杨美
论文发表刊物:《医师在线》2017年7月上第13期
论文发表时间:2017/10/30
标签：患者论文; 健康教育论文; 脑梗死论文; 公众论文; 满意度论文; 对照组论文; 统计学论文; 《医师在线》2017年7月上第13期论文;