刘晓妍
（新疆哈密市伊州区第二人民医院 新疆哈密 839000）
【摘要】目的：探讨产妇产后抑郁临床调查及相关因素。方法：将2014年2月至2018年2月期间我院接收的68例产后抑郁患者随机分成观察和对照两组（n=34例），对所有产妇的焦虑、抑郁情绪的发生情况及相关诱发因素进行研究，采取不同的护理措施。结果：观察组经过护理后的焦虑量评分（30.24±5.56）分和抑郁量评分（25.36±5.41）分明显低于对照组经过护理后的焦虑量评分（36.68±7.23）分和抑郁量评分（36.69±6.78）分（P＜0.05）。而教育程度（26.47%）、家庭关系（17.65%）、新生儿健康（14.71%）以及医护满意度（8.83%）等因素是导致产妇产后抑郁症的主要情况。结论：导致产妇产生焦虑、抑郁情绪有多种相关因素，因此在临床上为了有效改善产妇的抑郁情况，护理人员需要采取针对性的护理措施对产妇进行护理工作，拥有良好的效果，值得推广。
【关键词】产后抑郁；相关因素；护理效果
【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）22-0138-02
妊娠虽然是女性自然生理反应，但对女性个体也是一次巨大生理、心理应激过程。因此产妇经历了妊娠、分娩到产后哺乳的一系列生理过程后，就会出现复杂的生理和心理方面的变化，若不采取有效的措施进行护理工作，就会极易导致产妇在产后出现产后抑郁的症状，对于产妇正常生活将会产生极大的影响[1-2]。产后抑郁是产妇最常见心理行为异常，主要是指发生于产褥期的抑郁障碍，是以既往无精神障碍史的产妇，产妇分娩后情感持续低落为基本特征的精神障碍[3]。产后抑郁情况是多种因素造成的一种精神疾病产后抑郁症，会对产妇的身心健康造成一定的影响，不利于产妇生活质量的提升。为明确导致孕产妇产生抑郁情绪的相关因素，我院106例产后抑郁患者开展了临床调查．进而根据调查结果制定了针对性的护理干预的研究，研究成果如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
2014年2月至2018年2月期间我院接收了68例产后抑郁患者随机分成观察和对照两组（n=34例），其中观察组产妇的年龄为22～39岁，平均年龄为（30.5±8.5）岁。孕周36～39周，平均孕周(37.5±1.5)周。对照组产妇的年龄为21～42岁，平均年龄为（31.5±10.5）岁。孕周34～41周，平均孕周(37.5±3.5)周。两组产妇之间年龄、平均年龄、孕周和平均孕周的差异不具有统计学意义（P＞0.05）。
纳入标准：（1）所有产妇均符合产后抑郁疾病的标准；（2）产妇经过医院伦理委员会的批准进行疾病研究方面的工作，自愿签订了知情同意书。排除标准：（1）产妇患有其他血液方面的疾病；（2）产妇既往有精神疾病史，并且在进行接受护理期间对于医护人员的研究工作缺乏依从性。
1.2 护理方式
对照组采用常规的护理措施，而观察组则采用针对性的护理措施，主要方式如下：（1）进行良好医患关系的建立。产妇因为产后抑郁问题的影响，容易导致自身心情上的低落，从而对产妇正常生活的开展造成一定的阻碍。因此为了帮助产妇摆脱心理抑郁的问题，护理人员在对产妇进行护理期间，需要以温和的语气、耐心的态度对待每一位产妇，促使产妇入院后能够对所处的住院环境拥有更为深刻的了解和认识，以促进护理工作的有效开展。（2）加强与患者家属之间的沟通交流。家庭成员尤其是亲人的关爱（男方父母）会对产妇心理问题的改善拥有一定的效果，有利于产妇在接受护理人员的护理期间质量的提升。因此护理人员需要加强与产妇家属之间的沟通和交流，促使产妇家属能够采取鼓励的话语激励产妇进行产后的护理工作，有利于提升产妇的自信心，避免受到心理问题的影响。（3）做好产妇生理方面的护理工作。生理因素也是导致产后抑郁的重要因素，而这其中，由于访客的来临、医院常规检查的开展以及需要为宝宝进行哺乳，致使产妇在产后缺乏足够的睡眠时间，影响了产妇的正常的休息。如果不对这一问题进行合理的解决，就会导致产妇产后出现神经质、疲劳、紧张等方面的问题。因此护理人员需要为产妇做好睡眠方面的指导工作，促使产妇能够拥有充足的睡眠进行产后的恢复工作。而在进行这方面的工作时，尽量减少访客的来访次数，并且将访客的来访时间控制在合理的范围内。并且在对产妇进行检查期间，也需要在合理的时间内完成。而在哺乳的时间方面，也需要为产妇制定哺乳的时间表，从而通过这种方式，帮助产妇在产后拥有充足的休息时间，有利于产妇焦虑抑郁问题的改善。
1.3 观察指标
（1）观察和比较两组产妇护理前后的焦虑抑郁情况；（2）对产妇患上产后抑郁情况的因素进行分析。
1.4 统计学分析
应用SPSS 23.0软件分析，计量数据采用均数±标准差（x-±s）表示，计数资料采用百分比表示，如果两组P＜0.05，差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组产妇护理前后焦虑抑郁情况的比较
观察组经过护理后的焦虑量评分（30.24±5.56）分和抑郁量评分（25.36±5.41）分明显低于对照组经过护理后的焦虑量评分（36.68±7.23）分和抑郁量评分（36.69±6.78）分（P＜0.05），详见表1。
3.讨论
女性处于孕产期时，不仅会导致自身生理方面发生巨大的变化，同时还会在心理情绪方面给产妇产生较大的影响。产妇在妊娠期间内体内的雌激素、孕激素、皮质醇等激素的表达水平会明显升高，并且甲状腺机能也会发生一定的紊乱，加之分娩过程的痛苦使孕产妇对焦虑、抑郁情绪的易感性明显增加，故较一般人群更易产生焦虑、抑静隋绪[4]。因此为了母婴的身心健康，护理人员需要对造成产妇产后抑郁症的主要因素进行深入的分析，并且需要采取有效的措施对产妇进行护理工作，有利于产妇身心健康。
根据我院所进行的研究显示，教育程度、家庭关系、新生儿健康以及医护满意度等方面的因素作为导致产妇产生产后抑郁症问题的主要因素，对于患者的身心健康有着严重的影响。而观察组经过针对性的护理措施进行护理之后，观察组产妇的焦虑抑郁情况情况的改善明显优于对照组（P＜0.05）。以此表明，通过针对性的护理措施对产妇进行心理护理的工作，在护理人员的指导下进行良好医患关系的建立，并且组织产妇做好围产期知识宣教的工作，对于产妇心理抑郁情况问题的改善有着极大的促进作用。
综上所述，导致产妇产生焦虑、抑郁情绪有多种相关因素，因此在临床上为了有效改善产妇的抑郁情况，护理人员需要采取针对性的护理措施对产妇进行护理工作，拥有良好的效果，值得推广。
【参考文献】
[1]陶成珍，蒋维连.理性情绪疗法对胎儿异常孕产妇心理状况的影响[J].护理管理杂志，2016，16(1)：43-44．
[2]林海程，谭文艳，许明智，等.不同籍贯孕产妇生育观念及其焦虑和抑郁情绪的影响因素分析[J].中国全科医学，2013，16(5)：539-542．
[3]焦琳，胡先明，孔丽丽，等．孕产妇焦虑和抑郁的相关社会因素分析[J].中国社会医学杂志，2014。3l(1)：49-51.
[4]周碉，董琳.心理护理对孕产妇焦虑、抑郁不良情绪的影响[J].国际护理学杂志，2016，35(9)：1252-1253.
论文作者:刘晓妍
论文发表刊物:《心理医生》2018年8月22期
论文发表时间:2018/8/14
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