河北秦皇岛市第三医院 066000
摘要：目的：探究冠心病患者动态心电图心率变异性结果，为疾病的治疗提供依据。方法：选择2014年8月-2015年7月之间来我院进行检查治疗的90例冠心病患者作为研究对象，同时选择50例来院体检的健康人作为对照组。对比两组的连续24小时内正常R-R间期标准差（SDNN）、相邻正常R-R间期差值均方根（RMSSD）等指标进行对比。结果：冠心病患者的SDNN、RMSSD、SDANN等HRV时域观察指标均低于对照组，差异显著（P＜0.05）；同时，冠心病患者的HF与LF等频域观察指标同样低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论：冠心病患者的心率变异性指标与健康人之间差异较大，提示支配心脏的自主神经功能受到损害，对于疾病的诊断和治疗具有一定的指导价值。
关键词：心率变异性；冠心病；动态心电图；观察结果
冠心病是当今社会非常多发的心血管疾病之一，对中老年人的生命健康构成极大的威胁，早期对高危人群进行检查确诊，对提高治疗效果、改善预后具有重要意义【1】。心率变异性（HRV）是临床中反映自主神经对心脏与血管调节动态的指标，能够较好的反映出将与自主神经系统的功能性活动状况，具有可重复检查、敏感度高、无创等特点。HRV的降低提示恶性心律失常的风险增加、预后不良【2】。为了进一步研究HRV在冠心病患者中的应用价值，本文就90例冠心病患者的检查结果进行探讨，现总结如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择2014年8月-2015年7月之间来我院进行检查治疗的90例冠心病患者作为研究组，有男性52例、女性38例；年龄在45-87岁之间，平均（63.6±7.2）岁；选择同期50例来院体检的健康人作为对照组，有男性29例、女性21例；年龄在42-84岁之间，平均（60.4±6.7）岁。两组一般资料差异小，无显著性（P＞0.05）。
1.2方法
选择医院现有的动态心电图系统及心率变异性分析软件，对研究组和对照组受检对象予以连续12导联动态心电图，这一过程中维持正常的生命活动。HRV分析时域的指标有：连续24小时内正常R-R间期标准差（SDNN）、相邻正常R-R间期差值均方根（RMSSD）、差值在50ms以上的百分数（PNN50）；心率变异性分析频域指标有：低频功率（LF）以及高频功率（HF）。
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1.3统计学方法
应用SPSS20.0统计学软件对本组研究中得到的资料进行处理，计量资料采用均数±标准差表示，比较采用t值检验。以P＜0.05代表差异结果具有统计学意义【3】。
2.结果
2.1 两组患者HRV时域指标结果
研究组患者的SDNN指标为（85.6±18.5）ms、对照组为（134.7±20.0）ms；研究组患者的RMSSD指标为（20.5±8.8）ms、对照组为（38.4±11.2）ms；研究组患者的SDANN指标为（75.9±23.4）ms、对照组为（138.6±25.3）ms；研究组的PNN50为（8.3±9.2）%、对照组为（15.2±10.6）%。组间差异均具有统计学意义（P＜0.05）。
2.2 两组患者HRV频域观察指标结果
研究组患者的HF指标为（240.8±136.4）mg2/Hz，对照组受检对象为（359.9±114.3）mg2/Hz；研究组患者的LF指标为（484.6±312.5）mg2/Hz，对照组为（1149.7±866.5）mg2/Hz，对比两组差异结果同样具有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
冠心病的发病原因在于冠状动脉出现粥样硬化，导致血管狭窄或管腔堵塞进而发生心肌缺血缺氧性改变，是常见的心血管疾病【4】。心率变异性（HRV）指的是窦性心率在一定时间中出现的周期性变化，HRV指标降低提示心脏自主神经功能受到损伤，与心血管疾病的发展具有密切联系。本文中对90例冠心病患者的临床资料进行回顾，通过分析动态心电图结果发现冠心病患者的HRV时域指标与频域指标对比健康人之间的差异显著，提示冠心病患者的心血管调节功能出现较大的异常，可能是功能损害、也可能是器质性损害，临床中应加强防范【5】。总的来说，动态心电图检查能够了解冠心病患者的心率变异性指标，对于疾病的治疗及改善患者预后起到重要作用。
参考文献：
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论文作者:虎春红
论文发表刊物:《健康世界》2016年第6期
论文发表时间:2016/6/20
标签：冠心病论文; 变异性论文; 心率论文; 患者论文; 指标论文; 心电图论文; 对照组论文; 《健康世界》2016年第6期论文;