【摘要】目的：对替米沙坦给药时间的不同对于高血压的治疗效果进行探讨分析。方法：采用随机抽选法从本院近年收治的高血压患者中抽取80例作为研究对象，并按照服用药物的时间不同分为治疗组40例和对照组40例，治疗组患者在晚间给予用药，对照组在早晨给予用药，对两组的治疗效果进行对比分析。结果：两组患者治疗效果相当（P＞0.05），但治疗组中杓型血压患者比例显著比对照组高（P＜0.05）。结果：临床治疗高血压替米沙坦给药时间不同其效果的程度亦不同，晚间给药比早晨给药效果更好，值得在临床进行推广使用。
【关键词】替米沙坦；给药时间；高血压；治疗效果
【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）09-0118-01
高血压病是指成人在安静状态动脉的收缩压达到140mmHg及以上、舒张压达到90mmHg及以上，该病常伴有脂肪、糖代谢紊乱及心、脑等器官功能性或器质性改变，引发高血压病的因素有很多，遗传、内分泌功能异常、肾脏功能异常、环境因素、生活习惯等都是引发高血压病的原因[1]。高血压对患者生活造成了不同程度的影响，临床对治疗高血压的研究也未曾懈怠，而对于高血压的治疗随着医学的进步治疗方式也逐渐增多，替米沙坦是一种降压的常用药物，有关研究显示其用药时间的不同对效果有所影响[2]。为证实其准确性，得到更佳的治疗效果，本研究对治疗高血压采用不同时间给予患者替米沙坦的治疗效果进行分析，取得了不错的成绩，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 临床资料
采用随机抽选法从本院近年收治的高血压患者中抽取80例作为研究对象，并按照服用药物的时间不同分为治疗组40例和对照组40例，治疗组中男性24例，女性16例；年龄37～72岁，平均（54.5±17.5）岁；病程1～12年，平均（6.5±5.5）年；对照组中男性23例，女性17例；年龄38～74岁，平均（56±18）岁；病程1～13年，平均（7±6）年；所有患者均符合诊断标准并确诊为高血压患者，所有患者均对本研究知情并签署知情同意书；两组在性别、年龄等临床资料上具有均衡性（P＞0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法
治疗组：在晚间8点给予患者替米沙坦片（生产单位：浙江金立源药业有限公司；批准文号：国药准字H20133010；规格：40mg）口服，每日1次，每次80mg，在进行1个月治疗后对患者的血压进行监测记录。
对照组：在早晨8点给予患者替米沙坦片，用药方式同观察组一样。
1.3 观察指标
对不同时间的血压进行观察记录，计算平均血压；对两组血压控制情况进行对比分析；对杓型血压进行检测对比分析。
1.4 统计学处理
本研究数据采用SPSS 13.0进行统计学处理，计量资料以均数±标准差（-x±s）表示，采用t检验；计数资料以（n，％）表示，采用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组血压控制情况
对两组患者血压控制情况进行观察对比分析，治疗前后24h的血压监测显示两组患者治疗后较治疗前有显著变化（P＜0.05），但治疗后组间对比差异不具有可比性（P＞0.05）。详见表。
2.2 两组杓型血压情况
通过1个月治疗对患者血压进行监测，发现治疗组患者中非杓型血压调整为杓型血压的患者更高，治疗组40例患者中有38例杓型血压，占比95％；对照组40例患者中有28例，占比70％；组间杓型血压例数对比差异明显（P＜0.05）。
3.讨论
高血压是一种最为常见的慢性疾病，其临床症状因人而异，早期可无症状或症状不明显，常见有头晕、头痛、疲劳等表现，在精神紧张、情绪波动等情况下血压升高，休息后恢复，而血压升高到一定程度会出现呕吐、剧烈头痛等情况，严重还会发生抽搐、神志不清等，对患者的生活造成不同程度的影响，临床有效治疗高血压是提高患者生活治疗的关键所在[3]。
目前我国对治疗高血压主要以药物治疗为主，各种降压药物数不胜数，但其疗效有着显著差异，随着替米沙坦的应用并在临床治疗高血压取得了显著的成效，逐渐被临床重视和广泛应用。替米沙坦是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类药物，能有效使患者的血压降低，还能降低高血压引起的肾衰、动脉硬化等疾病的发生率。近年来有关研究表明同一药物给药时间不同其治疗效果也会有一定影响，其准确性在本研究中得到了证实[4]。
本研究结果显示，两组患者治疗后血压较治疗前得到明显改善，说明替米沙坦对治疗高血压有着显著功效；治疗组和对照组的疗效相当，但治疗后治疗组中杓型血压比例显著高于对照组，充分证实了晚间给药对纠正杓型血压有着显著功效，对提高患者生活治疗起到了重要作用，与有关研究结果一致。
综上所述，临床治疗高血压患者可采用替米沙坦治疗，而不同的给药时间对治疗效果有所影响，晚间给药能更好的纠正患者血压的异常波动，增加杓型血压的比例，选择更合适的用药时间具有重要的意义，具有较高的临床应用价值，值得推广使用。
【参考文献】
[1]赵艳，韩宁，赵洪民等.替米沙坦不同给药时间治疗各种高血压类型疗效研究[J].国全科医学，2011，14(10):1101-1103.
[2]麦托合提·麦赛提，董军.替米沙坦采用不同给药时间用于高血压治疗的疗效观察[J].中国伤残医学，2013，21(8):224-225.
[3]王伟，王英，刘洋等.替米沙坦不同给药时间治疗非杓型高血压患者的疗效观察[J].中国医药指南，2012，10(12):578-579.
[4]蔡文标，冯建启，刁军等.替米沙坦采用不同给药时间对于高血压临床疗效的对比分析[J].心血管病防治知识，2014，17(5):15-16.
[5]张安民，刘同军.替米沙坦不同给药时间治疗高血压的疗效研究[J].中西医结合心血管病电子杂志，2015，9(14):36-37.
论文作者:徐立群
论文发表刊物:《心理医生》2017年9期
论文发表时间:2017/5/24
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