（山东省招远市张星镇宋家卫生院，265405）
【摘 要】目的 探讨中医治疗妇科慢性盆腔痛的临床效果。方法 选取2017年1月- 2018年6月期间，在我院进行治疗的慢性盆腔痛患者60例作为研究对象，随机分组后，对照组采用常规西医静脉滴注方式进行治疗，观察组采用中药灌肠结合磁疗进行治疗。比较两组患者的临床治疗效果与生活质量评分。结果 经过治疗后，观察组患者的临床治疗效果显著优于对照组，组间比较差异较大，具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的生活质量评分，显著优于对照组，组间比较差异较大，具有统计学意义（P＜0.05）。结论 中医治疗妇科慢性盆腔痛具有良好的治疗效果，可逐步减轻患者的病痛，最终有效治愈，提高患者生活质量的同时未产生副作用，值得在临床加以推广应用。
【关键词】中医；妇科；慢性盆腔痛；临床效果
慢性盆腔痛是临床上一种常见的妇科病症，其是指由于盆腔脏器功能性或者器质性因素引起的非月经期盆腔疼痛。出现慢性盆腔痛的患者一般会合并出现腰痛、排便痛、痛经等情况，在很大程度上影响患者的身心健康和正常生活。由于慢性盆腔痛对患者造成的影响较大，同时该疾病又较为普遍，所以在妇科的临床治疗中受到较多的关注。中医妇科在治疗慢性盆腔痛方面，积累有一定的临床经验，本文就中医治疗妇科慢性盆腔痛的临床效果进行分组研究。结果如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将60例研究对象，采用随机抽取的方式分为对照组和观察组，每组30例。对照组年龄24-45岁，平均年龄（34.5±1.5）岁，观察组年龄25-47岁，平均年龄（36.5±1.3）岁。患者均在我院进行检查后被确诊为慢性盆腔痛，符合本次研究标准。所有患者对本次研究目的、研究内容等均知情，并自愿签署知情同意书。两组患者在一般资料方面对比差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组采用西药静脉滴注的方式进行治疗，具体为采用甲硝唑合用第三代头孢菌素对患者进行静脉滴注。
观察组采用中药灌肠结合磁疗的方法进行治疗，具体为首先采用中药灌肠的方法对患者进行治疗，患者要将大小便排空，采用侧卧位。医者将插入肛门端的灌肠管以少量石蜡油润滑后，慢慢插入患者的肛门，直到进入10-12cm，然后再慢慢地将药液注入，药液的温度保持39-41℃，将药液注入之后，将磁疗垫放置于患者的下腹部耻骨联合上方进行治疗，治疗过程中的温度控制在46-52℃，治疗的时间为40min。其次，嘱咐患者尽量使药液保留4h以上。中药灌肠药液自拟，基础药方为生黄芪15g，当归15g，桃仁10g，红藤30g，夏枯草15g，土茯苓30g，牡丹皮15g，桂枝10g，路路通10g，皂刺10g，元胡15g，香附15g，根据患者不同情况，可在基础方上加减：有包块者加炮山甲；热象明显者加连翘、蒲公英；腹痛明显者加乳香、没药；腰骶困痛明显者加桑寄生、续断；带下量多者加猪苓、泽泻、车前子；寒湿重者加炮姜、附子、羌活、巴戟天、苍术、炒白术等。
1.3 观察指标
以《盆腔炎性疾病后遗症疗效评价的临床指标》中的相关标准，对患者的临床治疗效果进行评价分析，并将其评为显效、有效、无效三个标准。显效：经过治疗，患者的各种临床症状消失，经B超检查以及妇科检查显示积液消失，炎症消散；有效：经过治疗，患者的各种临床症状得到改善，经B超检查以及妇科检查显示积液部分消失，炎症得到部分改善；无效：治疗，患者的各种临床症状没有好转，腹痛症状也没有改善，经B超检查以及妇科检查没有发生任何变化。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。
采用世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL－BＲEF)(修改版)进行评定，包括生理、心理、社会和环境4个领域，如果得分越高，说明患者的生活质量越好。
1.4 统计学方法
采用SPSS23.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用检验。以P＜0.05为差异比较有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者的临床治疗效果比较
经过治疗后，观察组患者的临床治疗效果显著优于对照组，组间比较差异较大，具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
2.2 两组患者的生活质量评分比较
观察组患者的生活质量评分，显著优于对照组，组间比较差异较大，具有统计学意义（P＜0.05）。见表2。
3 讨论
妇科慢性盆腔痛是临床上比较常见的妇科疾病之一，对患者的身体影响特别严重。在以往的治疗工作中主要选择止痛药物治疗，但仅仅能够获得短期效果，并且会使患者产生严重的药物依赖性、耐药性，不利于疾病的长期稳定。倘若针对妇科慢性盆腔痛患者应用手术治疗的方法，则并非所有患者都可以接受，同时手术对患者造成的创伤较大，恢复期较长，因此在治疗方式上并非首选。妇科慢性盆腔痛患者应用中医治疗的方式，不仅减轻了患者的痛苦，同时实现了内调外养的效果，能够帮助患者持续性的康复。从中医角度来看，慢性盆腔中医将该疾病归为“月经不调”“无子”以及“带下”等范畴，认为该病的主要病因为瘀邪、湿、毒、热。本研究主要针对以慢性盆腔痛为主的患者采用中药灌肠结合磁疗的方法进行治疗，中药灌肠要根据患者的不同病症类型进行对症治疗，这样才能获得显著的治疗效果[5]。中药药方中的黄芪具有广泛的抗菌作用，当归补血活血止痛，桃仁活血，红藤解毒消痈、活血止痛，夏枯草散结消肿，土茯苓解毒、除湿，牡丹皮清热凉血、活血散瘀，桂枝温经通脉，路路通通络利水，皂刺消毒透脓，元胡、香附活血理气止痛。中药灌肠的方式能够促使中药直接经过静脉丛吸收，弥散进入盆腔组织中，血药浓度较高。将以上两种方式联合用来治疗盆腔炎性疾病后遗症，能够有效改善患者的各种症状，缓解炎症。本研究通过对我院60例盆腔炎性疾病后遗症慢性盆腔痛患者进行对比性的研究分析可知，相对于对照组的临床治疗有效率，观察组的临床治疗有效率和生活质量明显提高（P<0.05）。这与已有的参考文献研究结果相近。综上所述，中医治疗盆腔炎性疾病后遗症慢性盆腔痛效果十分明显，在临床上具有良好的应用价值。
【参考文献】
[1]钱红艳.中医治疗妇科慢性盆腔痛[J].中西医结合心血管病电子杂志,2017,5(35):176-177.
[2]裴小黎.复方毛冬青液保留灌肠治疗妇科慢性盆腔痛的疗效[J].中医临床研究,2017,9(07):108-109.
[3]李作玲.探究中医治疗盆腔炎性疾病后遗症慢性盆腔痛的临床价值[J].中医临床研究,2017,9(04):116-117.
论文作者:王光全， 李少芹
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第16期
论文发表时间:2019/10/25
标签：患者论文; 盆腔论文; 妇科论文; 灌肠论文; 统计学论文; 中医治疗论文; 对照组论文; 《医师在线（学术版）》2019年第16期论文;