湖南省平江县妇幼保健计划生育服务中心 414506
摘要：目的：分析血脂检验在糖尿病患者中应用的临床价值。方法：选取我院2015年5月~2016年8月间收治的70例糖尿病患者作为实验组，并选择同时期入院进行健康体检的70例健康受检者作为对照组，对两组进行血脂检验，观察两组TC、TG、HDL-C、LDL-C及载脂蛋白的检验情况。结果：实验组中，其TC、TG、HDL-C、LDL-C及载脂蛋白分别为（5.34±0.93）mmol/L、（2.71±0.77）mmol/L、（1.32±0.54）mmol/L、（3.81±0.36）mmol/L，载脂蛋白ApoA1为（0.86±0.08）g/L，ApoB为（1.85±0.05）g/L，所有指标和对照组相比皆有区别（P＜0.05）。结论：临床加强对糖尿病患者血脂检验十分重要，可通过观察患者血脂指标动态监测患者的病情，还可指导与调整患者治疗方案，应用价值巨大。
关键词：血脂检验；糖尿病；应用价值
糖尿病作为一种内分泌疾病，属于慢性疾病，一旦患者患病，对其生活质量会带来较大不利影响[1]。在临床上如何对糖尿病患者的病情进行监测和控制是一项十分重要的课题。而血脂检验作为一种重要的临床检验指标，该指标能反映出多种病情状况，但关于如何加强在糖尿病患者中血脂检验的应用方面研究相对较少，因此本文主要重点分析血脂检验在糖尿病患者中的应用价值，以期能为糖尿病后期诊治提供有用参考，如下文所示：
1.对象和方法
1.1研究对象
选取我院2015年5月~2016年8月间收治的70例糖尿病患者作为实验组，男性共38例，女性共32例；年龄25~72岁，均数值为（42.6±3.7）岁，病程2~6年，均数值为（3.8±0.5）年；所有患者都和WHO关于糖尿病的诊断标准相符，排除有重大心肝肾疾病和既往有高脂血症的患者。选择同时期入院进行健康体检的70例健康受检者作为对照组，男性共36例，女性共34例；年龄26~68岁，均数值为（41.2±4.2）岁。两组在基础指标中各项对比无明显差异（P＞0.05）。
1.2方法
全部受检者在接受本研究后于次日由具有丰富经验的同一个检验小组进行血脂检验，在受检者空腹状态下抽取3ml静脉血，用台式离心机（厂家：湖南湘仪仪器厂，型号：L400）进行处理，对总胆固醇（TC）用COD-CE-PAP原理检测，甘油三酯（TG）用GPO-PAP原理检测，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）用CAT原理检测，低密度脂蛋白胆固醇（LAL-C）用酶比色法进行检测，选择全自动生化分析仪（厂家：日立公司，型号7100），试剂盒为该公司的配套产品，操作过程按照说明书在严格无菌条件下进行。
1.3观察指标
观察两组TC、TG、HDL-C、LDL-C及载脂蛋白ApoA1、ApoB的检验情况。
1.4统计学方法
对本组研究过程中所获取的数据资料纳入SPSS19.0软件当中加以统计学分析，计量资料皆采用（±s）表示，实施t检验，组间对比以P值小于0.05提示存在统计学意义[2]。
2.结果
2.1两组TC、TG、HDL-C、LDL-C指标情况对比
对两组受检者进行检验后，发现实验组TC、TG、LDL-C皆高于对照组（P＜0.05），而HDL-C则低于对照组（P＜0.05），见表1：
3.讨论
糖尿病是临床上比较常见的一种代谢性疾病，主要特征表现为高血糖水平，常因胰岛素生物作用受损或者分泌缺陷而引发。因糖尿病所引发的糖尿病足、糖尿病神经损害、视网膜病变及心脑血管病等发生率近年来呈现逐年增长的态势，对患者生活质量带来严重影响。随着当前医疗水平不断进步，糖尿病的并发症风险也得到一定程度的降低，但患者的病情控制仍然无法取得理想的效果，特别是对有高危影响因素者，疾病所带来的痛苦常常难以承受，给患者个人、家庭以及社会都带来沉重负担[3]。
尽管当前对血糖水平的监测方法得到不断的改进及完善，但临床对糖尿病的诊断与病情的监测仍需要更全面更确切的指标，从而指导改善病情，以提高患者生活质量。血脂为血浆当中所有脂类统称，其可反映出机体脂类代谢的情况，通常正常健康人群餐后特别是食用了高脂肪膳食之后，其血脂的各项指标水平都会在短时间内快速上升，在3~6小时后又逐渐恢复至正常[4]。而在糖尿病患者当中，因其机体血糖长时间处在高水平的状态，因此而引发的动脉斑块与粥样硬化性病变得以逐渐形成或加重，从而打破了计提外源性与内源性脂质的制约关系，从而导致各项血脂水平的异常升高，如TC、TG、LDL-C等[5]。所以可以把血脂水平用在糖尿病血管性病变的严重程度指标，对于糖尿病的诊断与评估也具有一定的指导性意义。本组研究中，对70例糖尿病患者和70例健康受检者进行血脂检验，发现糖尿病患者TC、TG、HDL-C及LDL-C血脂指标水平和健康体检者的水平有明显的区别，在排除环境与饮食等影响因素后，推测糖尿病病情与血脂水平具有一定的关联性，可将其作为糖尿病患者进行临床诊断的辅助性指标，因此，在临床加强对糖尿病患者血脂检验十分重要，可通过观察患者血脂指标动态监测患者的病情，还可指导与调整患者治疗方案以及评估患者的预后，具有显著的应用价值。
参考文献：
[1]牟蓉.常规血脂检验在冠心病合并糖尿病患者诊断中的应用价值研究[J].糖尿病新世界，2014，24：44.
[2]吴媛媛.糖尿病患者血脂检验在临床诊断中的应用价值分析[J].糖尿病新世界，2015，08：242-243.
[3]杨华芝.血脂检验在糖尿病患者中的临床诊断价值[J].中国卫生产业，2014，25：103-104.
[4]张洪香，张志春.糖尿病患者血脂检验在临床诊断中的应用探讨[J].中国卫生产业，2014，31：177-178.
[5]刘勇.糖尿病患者血脂检验在临床诊断中的应用探讨[J].中西医结合心血管病电子杂志，2015，35：157+160.
论文作者:朱颖
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第11期
论文发表时间:2017/8/24
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