自发性气胸发病机制及治疗进展论文_顾伦,王,瑀(通讯作者)

自发性气胸发病机制及治疗进展论文_顾伦,王,瑀(通讯作者)

顾伦 王 瑀(通讯作者)

中国人民解放军第二军医大学 200439

【摘 要】本文即是对自发性气胸进行研究,探讨了各类自发性气胸的发病机制,并从保守治疗、胸腔穿刺、胸腔闭式引流、胸腔手术等阐述自发性气胸的治疗方法,以期能为相关工作提供参考。

【关键词】自发性气胸;发病机制;治疗方法

【中图分类号】R561.14【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)-03-306-01

自发性气胸是气胸类疾病中最为常见的,根据其发生原因不同可以分为原发性和继发性两类,发病患者当中以老年人为主,少部分患者经过修养后可自行痊愈,但大多数患者均需要开展临床治疗。

一、自发性气胸的发病机制

导致自发性气胸的机制有很多种,其中50%左右的患者无法找到确切的诱发机制,6%的患者甚至在卧床休息时出现病症。

期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆而常见的能够找到的发病机制则包括肺泡通气过度,例如咳嗽过度、喷嚏、大笑过度、排便用力过度等情况,其会引发肺泡破裂,进而产生自发性气胸;应激反应也是主要的致病机制,尤其对青少年和老年人来说,其心理波动较大,当遇到某件事情后心理处于高度紧张状态,就会刺激迷走神经,进而导致吸气量大于呼气量,使气体阻滞于肺部,导致气泡承受压力过大;日常生活中气温、气压的变化也容易产生启发性气胸,一般多发于昼夜温差较大冬季。

二、自发性气胸的治疗方法

对于病情较轻的患者可采用保守治疗方法,叮嘱患者积极卧床休息,并在2周到3周内提供氧气治疗,氧气浓度可根据患者耐受度适当上调,加快肺泡的修复速度,但不可过高,以免出现氧中毒情况。如患者单侧肺部气体压缩程度低于50%,并且患者呼吸困难症状较轻,则可以进行胸腔穿刺治疗,利用穿刺导管将肺部气体排出,但这种疗法复发率高达75%,如患者多次开展后仍无法痊愈则必须进行闭式引流治疗,该治疗方法需尽早开展,以免反复穿刺抽气对患者肺部造成损伤。

如患者病情较为严重,则需进行胸腔手术治疗,传统治疗方法为外科开胸手术,直接对肺大泡进行结扎切除,并修补肺部组织的缺口,但手术创口较大,患者恢复时间较长。因此现代临床多采用腹腔镜下手术方式,利用微创技术,在保证病灶部位切除前提下减小创口,降低术中出血量,同时也降低术后并发症几率。另外,现代微创技术研究中还研发了经腋下小切口腹腔镜手术疗法,进一步降低了创口长度,而且术后瘢痕位于腋下,不易发现[1]。

结语:

自发性气胸的发病机制较多,主要是由于应激反应、肺泡通气量过大、肺泡通气阻滞等引起的,临床可采取保守治疗和腹腔镜手术,保障患者的身体健康。

参考文献:

[1]单颖军,周永新.原发性自发性气胸发病机制及复发原因的研究进展[J].外科研究与新技术,2015,04(01):52-56.

论文作者:顾伦,王,瑀(通讯作者)

论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第3期

论文发表时间:2016/6/12

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