（河南省平舆县中医院 ；河南 平舆县 463400）
【摘要】目的：研究在临床诊断糖尿病中采取血清C肽联合糖化血红蛋白检查，的临床效果以及价值。方法：将2016年8月至2017年8月期间收治的41例糖尿病患者所作为实验组，选取本院同期分析的41例健康体检人员作为参照组，对比两组数据差异。结果：实验组检查人员餐后2h血糖、空腹血糖、血清C肽、糖化血红蛋白对比参照组，P＜0.05，统计学存在显著差异。且糖化血红蛋白、血清C肽之间呈现出负相关性，糖化血红蛋白、空腹血糖之间呈现出正相关性。结论：将血清C肽联合糖化血红蛋白检查应用于临床诊断糖尿病中效果显著，具有临床广泛应用的价值。
【关键词】血清C肽；糖化血红蛋白；糖尿病
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）19-0291-02
糖尿病是发生糖代谢紊乱的一种慢性内分泌系统疾病，近年来糖尿病发生率呈现出逐年提升的趋势，该疾病发生之后不但能够诱发血糖异常，也能够引发多种慢性并发症[1]。现报道本院自2016年8月至2017年8月期间收治的41例糖尿病患者以及41例健康体检人员经血清C肽联合糖化血红蛋白检查的结果。
1 资料与方法
1.1 基础资料
本次研究的41例样本数据均选自本院自2016年8月至2017年8月期间收治的糖尿病患者，作为实验组，女性20例，男性21例，中位年龄为（45.23±4.23）岁，中位病程（5.23±0.23）年；选取本院同期分析的41例健康体检人员作为参照组，其中女性21例，男性20例，中位年龄为（46.54±5.13）岁，采取SPSS20.0统计学软件分析两组基线资料发现P＞0.05，统计学差异并不显著。
1.2 方法
对所有受检人员均实行血清C肽联合糖化血红蛋白检查，采取两组受检人员空腹静脉血3ml，应用BIO-RAD公司研发的D-10检测仪器以及相关配套试剂盒对两组受检人员的糖化血红蛋白（HbAlc）进行检查，选取日立公司研发的7180型号升华分析仪以及相关配套试剂盒对两组受检人员空腹血糖、血清C肽等指标胡必须部分检查。如果患者空腹血糖超过6.l mmol/L，予以口服葡萄糖干预之后实施耐糖量试验检查。
1.3 观察指标
观察两组检查人员餐后2h血糖、空腹血糖、血清C肽以及糖化血红蛋白水平。
1.4 统计学方法
对此次本院研究中所涉及的41例糖尿病患者以及41例健康体检人员所有临床数据计算均选择SPSS20.0统计学软件予以处理，计数资料实行百分率（n,%）形式进行表示，采用卡方检验，计量资料实行均数±标准差形式表示，采取t检验，检验结果P<0.05显示为统计学存在显著差异。
2 结果
2.1 对比分析参照组与实验组检查人员餐后2h血糖、空腹血糖、血清C肽以及糖化血红蛋白水平
实验组检查人员餐后2h血糖、空腹血糖、血清C肽以及糖化血红蛋白水平对比参照组数据P＜0.05，统计学存在显著差异。
表1 参照组与实验组检查人员餐后2h血糖、空腹血糖、血清C肽以及糖化血红蛋白水平对比
2.2 分析糖化血红蛋白、空腹血糖、血清C肽之间的关系
研究显示糖化血红蛋白、空腹血糖之间呈现出正相关性，糖化血红蛋白、血清C肽之间呈现出负相关性。
3 讨论
随着近年来人们生活水平的不断提升以及生活方式改变，糖尿病发生呈显著年轻化以及逐年增加的趋势，在糖尿病治疗与控制过程中比较重要的就是诊断。现今临床上主要采取口服葡萄糖耐量与血糖来对糖尿病予以诊断，空腹葡萄糖耐量与血糖指标具有容易判断以及操作简单等特点，但是临床诊断过程中并不能获得理想效果[2-3]。血糖仅仅只能够对即刻葡萄糖水平进行反映，机体应激状态以及进食情况等因素都会影响血糖水平，口服葡萄糖耐量存在较差重复性以及较长诊断时间，仅仅依据空腹血糖值进行诊断导致餐后2小时血糖值超过11.1mmol/L，但是对于空腹血糖低于7.0mmol/L水平的糖尿病患者，且机体其他因素也会影响血糖水平。美国糖尿病协会在2007年的时候将糖化血红蛋白超过6.5%当做诊断糖尿病的指标[4-5]。
笔者分析发现实验组检查人员餐后2h血糖、空腹血糖、血清C肽、糖化血红蛋白%与参照组对比统计学存在分析意义。且糖化血红蛋白、血清C肽之间呈现出负相关性，糖化血红蛋白、空腹血糖之间呈现出正相关性。研究证实，糖化血红蛋白、血清C肽的水平能够对糖尿病患者并发症情况以及疾病严重程度进行准确反映，对于后期治疗以及诊断糖尿病具有指导作用。糖化血红蛋白是血液中红细胞与葡萄糖结合之后的产物，也就是血红蛋白中出现糖基化的部分，能够对患者机体2~3个月之内血糖水平进行反映。血清C肽是一种胰岛素β细胞形成的产物，胰岛素在将胰岛素前体-胰岛素原分泌之后被特殊蛋白酶分解形成一个分子的血清C肽以及胰岛素，依据等分子数形式分泌进入血液，测定患者机体血清C肽水平能够对胰岛β细胞功能进行准确反映。
综合以上结论，将血清C肽联合糖化血红蛋白检测应用在临床在诊断糖尿病中相比较以往检测方式效果更显著，能够准确评估以及反映糖尿病患者身体情况，更深入的了解疾病进展，依据指标变化情况来为以后治疗糖尿病提供依据，是值得临床广泛应用的一种糖尿病的手段。
参考文献：
[1]黄彩云,郑瑞春.血清C肽与糖化血红蛋白联合检验对糖尿病诊断的临床意义[J].黑龙江医学,2014,(6):666-668.
[2]张胜莹.血清C肽与糖化血红蛋白联合检测在糖尿病诊断中的应用[J].心理医生,2017,23(20):158-159.
[3]马妍艳.血清C肽与糖化血红蛋白联合检验诊断糖尿病的临床价值[J].中国医药科学,2015(12):163-165.
[4]孟晓东.糖化血红蛋白联合血清 C 肽检测在糖尿病临床诊断中的应用价值[J].中国民族民间医药,2015(9):142-142.
论文作者:李进举
论文发表刊物:《医师在线》2018年10月19期
论文发表时间:2019/3/19
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