钱盈
（溧水区中医院急诊科；江苏南京211200）
【摘 要】目的:探讨急诊输液中采用预防性护理的应用效果。方法:将我院 2013 年 8 月—2015年 8 月急诊输液厅接收的 160 例患者，随机分为观察组与对照组，给予对照组常规护理，观察组在其基础上施加预防性护理，对比两组的护理质量评分与护理满意度。结果:对照组护理优良率为 97.50%，低于观察组的 43.75%，差异有统计学意义(P<0.05)；护理满意度为 96.25%低于观察组的56.25%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急诊输液中采用预防性护理后，可有效提高护理质量，且有利于护理满意度的提升，应用效果良好，值得临床推广应用。
【关键词】急诊输液；预防性护理；护理质量；护理满意度
当前，随着医疗卫生条件的不断改善，人们对护理质量的要求不断提高。而急诊输液是急诊科常见的治疗方法，通常用于起病突然、病情紧急的疾病治疗。医院急诊科存在流动性大、病种多样、药品种类繁杂 [1]等特点。为提高急诊输液的护理情况，本文抽取我院急诊输液治疗的共 160 例患者作为研究对象，探讨预防性护理在急诊输液中应用效果，取得了较为满意的护理效果，现具体汇报如下 。
1.资料与方法
1.1 一般资料
随机抽取2013年8月—2015年8月在我院进行急诊输液治疗的 160 例患者，按照数字随机分组法，将其分为对照组和观察组各80例。观察组男51例，女29例，年龄16～83岁，平均年龄（50.1± 2.5岁），15例妇科疾病，24例呼吸系统疾病，27例消化系统疾病，14例心脑血管疾病。对照组男 48 例，女 32 例，年龄17～82岁，平均（48.3± 2.8）岁，19例妇科疾病，36例呼吸系统疾病，15例消化系统疾病，10例心脑血管疾病。两组患者的性别、年龄、输液方式、疾病种类等方面无显著差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 护理方法
1.2.1 对照组
给予对照组患者常规护理。
1.2.2 观察组
观察组则施加预防性护理，具体如下：①讲解输液注意事项:护理人员应主动的向患者介绍输液药物的作用，当面点清药品数量，告知输液量，明确告知患者输液时不可随意离开座位，不得自行调节滴速，更不能随意中断输液；向患者分发多见病、常见病宣传手册，取得患者的支持和理解。②输液中护理：输液时仔细核对患者身份信息以及注射单，告知患者静脉穿刺的操作步骤，并采用最直接、最快速的方法进行穿刺，以减轻患者的不适感。在穿刺时弱没能 1 次成功，应主动向患者道歉，请求患者的理解和信任，再次穿刺或换人操作。告知患者输液过程中可能出现的不良反应，及时做好应对措施； 对使用药物期间的饮食起居注意事项也应详细说明。输液过程中特别要注意对患者尤其是年龄较小的患者的心理的安抚，要鼓励其积极主动配合治疗[2]；增强输液巡视，密切观察患者输液安全，及时询问患者是否有异常症状， 注意有无针头脱落、歪斜，做到早预防、早发现、早处理。③输液后护理：输液结束后指导患者正确用棉签按压止血片刻，并通知患者下次输液的时间以及相关饮食禁忌与注意事项，嘱咐其多注意休息。观察有无不适反应，确保患者无异常后方可离开。
1.3 观察指标及评价标准
①护理质量评分:采用护理质量评分表进行评估，满分为 100 分，分为一般、尚可、良好以及优秀 4 个等级，得分>90 分者表示优秀，80~90 分者表示良好，70~80 分者表示尚可， <60 分者表示一般[3] 。②护理满意度:采用我院自制的护理满意度调查表，满分为 100 分，得分>90 分者表示非常满意，80~ 90 分者表示满意，60~80 分者表示一般，得分<60 分者表示不满意 。
1.4 统计学分析
所有临床资料数据都运用 SPSS 17.0 统计软件进行处理分析。采用( 平均数±s )表示计量资料属正 态分布，独立样本t检验，计数资料采取 x2 检验，有统计学意义，P<0.05。
2.结果
2.1 两组患者护理质量评分
观察组护理优良率为97.50%，明显高于对照组的43.75%，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
两组患者护理质量评分比较 [n(%)]
3.讨论
当前，随着医疗卫生条件的不断改善，预防性护理在急诊 输液中的应用力度不断加大，主要源于其针对性解决患者数量 急剧增加与医疗资源相对不足之间的矛盾，促进护理工作的协 调与合理性，在具体的护理工作中，管理人员会深入一线，对 其护理人员存在的不足加以指出，从而有效规避护理风险事 件，促使护理工作顺利进行;护理人员通过与患者及其家属的 沟通，对其心理状态进行评估，护理工作更具针对性，药方便等特点,对挽救患者生命具有显著作用。在急诊输液中,因患者病情和其他因素的影响,导致其出现不良情绪,给临床治疗效果带来一定影 响。预防性护理措施在急诊输液中具有显著效果,其不仅充分考虑患者临床症状,还在患者实施静脉输液各个阶段,依据患者临床症状采用相应的预防性护理措施对患者进行护理，有效稳定患者们出现的不良情绪，提高患者临床治疗效果和患者满意度。预防性护理针对急诊输液中的各个环节，在疾病知识、心理状态、输液注意事项、输液中的安全隐患等均制定了科学合理的护理方针，使得输液过程中的安全性大大提高[4]。
本研究结果显示，对照组与观察组分别行常规护理与施加针对性护理后，观察组护理质量优良率以 97.50%明显高于对照组的 43.75%，护理满意度以 96.25%明显高于对照组的 56.25%，差异有统计学意义（P<0.05）。由结果表明，急诊输液中采用预防性护理后，可有效提高护理质量，且有利于护理满意度的提升，应用效果满意，值得临床推广应用。
【参考文献】
[1]王一芳.急诊输液中预防性护理的临床应用效果分析[J].吉林医学，2014，35(18):4109.
[2]杜方.浅谈急诊内科病房预防护理纠纷的方法和效果[J].中医临床研究，2012，14(10):118-119.
[3]陈兴菊.预防性护理在急诊输液中的应用及效果评估[J].大家健康，2014，8(17):92-93.
[4]刘瑾.预防性护理在急诊输液中的临床价值[J].大家健康，2014，8(17):92-93.
论文作者:钱盈
论文发表刊物:《医师在线》2016年3月第6期
论文发表时间:2016/6/16
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