蓝山县人民医院 湖南蓝山县 425800
摘要：目的：对康莱特联合吉西他滨、顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌患者的临床效果与安全性进行探讨和分析。方法：研究选取我院接收的62例晚期非小细胞肺癌患者，采用随机数字表法均分，分为观察组及对照组，对照组患者给予常规治疗方法，观察组患者给予康莱特、吉西他滨、顺铂联合治疗。治疗结束后，统计临床疗效及不良反应发生率。结果：本次研究采取常规疗法与康莱特、吉西他滨、顺铂结合疗法相对照的方法，与对照组（41.94%）相比较，观察组临床治疗总有效率（90.32%）显著升高，组间比较差异性有统计学意义，P < 0.05；与对照组（48.39%）相比较，观察组不良反应发生率（29.03%）显著降低，组间比较差异性有统计学意义，P < 0.05。结论：利用康莱特、吉西他滨、顺铂治疗晚期非小细胞肺癌患者，能有效提高治疗效果，减少不良反应，此种治疗方法值得在临床上作进一步应用与推广。
关键词：康莱特；吉西他滨；顺铂；晚期非小细胞肺癌；临床疗效；不良反应
当前，肺癌已成为死亡率和发病率最高的恶性肿瘤。根据病理学类型，肺癌大体分为小细胞肺癌（SCLC）和非小细胞肺癌（NSCLC），其中，全部肺癌患者中有75%～80%是非小细胞肺癌[1]。根据临床数据显示，非小细胞肺癌患者有80%左右确诊时，已发展为局部晚期侵袭周围重要脏器或向远处转移的晚期肺癌，无法对大多数患者实施手术治疗，需要对其进行全身系统的放疗和化疗[2]。我院自2013年3月～2017年3月期间，对31例晚期非小细胞肺癌患者，采取康莱特、吉西他滨、顺铂联合治疗方法，效果显著，现报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究从2013年3月～2017年3月收治于我院的晚期非小细胞肺癌患者中，选取62例作为研究对象。采用随机数字表法均分为对照组（采取常规单一治疗方法）以及观察组（采取康莱特、吉西他滨、顺铂联合治疗方法）。观察组31例，男16例，女15例，年龄 51 ~ 79岁，平均（65.00 ± 3.07）岁，病程5周～17年，平均病程（8.71 ± 3.93）年；对照组31例，男16例，女15例，年龄 51~ 77岁，平均（64.00 ± 3.99）岁，病程9周～19年，平均（9.88 ± 6.42）年。两组患者在上述一般基线资料比较上，不存在影响组间药物治疗对比的差异，P > 0.05，可进行对比分析。
1.2 临床纳入与排除标准
（1）纳入经影像学或病理学等检查确诊为肺癌患病患者；（2）纳入签署知情同意书患者；（3）纳入无法手术的晚期患者；（4）纳入预计生存期大于3个月患者；（5）排除严重电解质紊乱患者；（6）排除多发脑转移患者；（7）排除对所服用药物过敏及不良禁忌患者。
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1.3 治疗方法
对照组患者实施常规治疗方法，静滴吉西他滨（1000mg/m2，规格：每支1000mg，江苏豪森药业股份有限公司，批号：676406）第1，8天，约30min；顺铂（60-80mg/m2，规格：每支10mg，江苏豪森药业股份有限公司，批号：130701）第1天静滴，21天为一个周期，连续化疗2个周期。观察组在对照组上给予康莱特注射液（规格：10g/100mL，浙江康莱特药业有限公司，批号：1308241）200mL，1个周期为10天，联合吉西他滨、顺铂应用2个周期。
1.4 观察指标
（1）临床疗效；（2）不良反应发生率。
1.5 疗效评价
（1）临床疗效评定标准[3]：根据实体瘤疗效评价标准（RECIST）完全缓解：目标病灶全部消失；部分缓解：基线病灶长径总和，不超过30%；稳定：基线病灶长径总和缩小，但未达部分缓解，或有增加，但未达疾病进展；疾病进展，基线病灶长径总和，增加超过20%，或出现新病灶。临床治疗总有效率（%）=（完全缓解/例+部分缓解/例）/总例数×100%；（2）不良反应评定标准[4]：根据世界卫生组织评定化疗相关不良反应，不良反应发生率（%）=（不良反应发生/例）/总例数×100%。
1.6 统计学方法
研究获取晚期非小细胞肺癌患者资料采用SPSS 18.0系统软件分析；临床治疗总有效率、不良反应发生率等计数资料用（n，%）表示，并用x2检验，P < 0.05表示有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者临床治疗总有效率比较
观察组患者显效20例，有效8例，无效3例；对照组患者显效4例，有效9例，无效18例。观察组临床治疗总有效率（90.32%）显著高于对照组（41.94%），组间比较P < 0.05，有统计学意义。
2.2 两组患者不良反应发生率比较
观察组患者未发生不良反应22例，发生9例；对照组患者未发生不良反应16例，发生15例。观察组不良反应发生率（29.03%）显著低于对照组（48.39%），组间比较P < 0.05，有统计学意义。
3讨论
康莱特注射液从薏苡仁中提取出来，可使肿瘤患者的机体免疫力提高，减少患者的相关化疗不良反应[5]。本次研究采取常规疗法与康莱特、吉西他滨、顺铂结合疗法相对照的方法，与对照组（41.94%）相比较，观察组临床治疗总有效率（90.32%）显著升高，组间比较差异性有统计学意义，P < 0.05；与对照组（48.39%）相比较，观察组的不良反应发生率（29.03%）显著降低，组间比较差异性有统计学意义，P < 0.05。
综上所述，利用康莱特、吉西他滨、顺铂治疗晚期非小细胞肺癌患者，能有效提高治疗效果，减少不良反应，此种治疗方法值得在临床上作进一步应用与推广。
参考文献：
[1]刘洋，马萍.康莱特联合吉西他滨和顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的效果评价[J].中国实用医刊，2015，42（4）：43-45.
[2]黄作超，刘怡，曾春生等.康莱特联合吉西他滨、顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的 临床疗效及安全性评价[J].当代医学，2017，23（27）：71-73.
[3]姚俊，宋晓.吉西他滨和顺铂方案联合康莱特注射液治疗晚期非小细胞肺癌的临床分析[J].临床和实验医学杂志，2017，16（12）：1195-1198.
[4]刘东梅，张剑，张伟等.康莱特联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效观察[J].现代肿瘤医学，2017，25（22）：3626-3628.
[5]由甲申，贾晓辉.康莱特注射液联合化疗治疗非小细胞肺癌临床观察[J].医学信息（上旬刊），2011，24（12）：799.
论文作者:李林金
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第24期
论文发表时间:2018/1/16
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