昭通市中医医院 657000
【摘 要】目的：对腹腔镜卵巢手术在卵巢储备功能应用中的临床治疗效果进行分析。方法：本次研究将以我院2016年1月~2017年1月间收治的卵巢囊肿患者36例为对象，随机将36例患者分为对照组与观察组，观察组患者行传统手术治疗，观察组患者行腹腔镜卵巢手术治疗，比较两组患者治疗效果。结果：两组患者经不同术式治疗后均呈现出不同治疗效果，两组患者术后AMH水平降低，bFSH水平显著提升，两组数据差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论：将腹腔镜卵巢手术治疗运用到卵巢囊肿患者中使卵巢储备功能损害逐渐减轻，提高临床治疗效果，具有应用推广价值。
【关键词】卵巢囊肿；手术方式；卵巢储备功能影响
在育龄妇女中子宫内膜异位症作为一种常见的临床疾病，具有较高的发病率，极易导致不孕不育症状的发生，具有较大的治疗难度[1]，就目前来看，卵巢囊肿治疗中常常会采用手术治疗方式，由于腹腔镜卵巢手术具有创口小，感染低等特点，在临床治疗中应用广泛。本文将对腹腔镜卵巢手术治疗卵巢囊肿患者的效果进行研究，详情如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究以2016年1月~20171月间收治的卵巢囊肿患者36例患者为对象，根据手术方式将其分为对照组与观察组，对照组与观察组各18例患者。对照组患者中5例患者为浆液性囊腺瘤、4例成熟囊性畸胎瘤、9例黏液性囊腺瘤，患者平均年龄（32.4±1.7）岁；观察组患者中成熟囊性畸胎瘤为6例、浆液性囊腺瘤为6例、黏液性囊腺瘤为6例，平均年龄（32.9±1.6）岁。所有患者行手术治疗前月经均正常，对所有患者签署同意书。比较两组患者性别、年龄信息无显著差异（P>0.05），具有统计学意义。
1.2 方法
对照组患者行常规手术治疗，术前对患者进行消毒处理，并逐层切开患者腹腔各层组织将卵巢囊肿找出，并对卵巢囊肿剥离层次明确，然后实现囊壁分离，待手术操作完成后可采取吸收线来缝合创口[2]。
观察组患者则行腹腔镜卵巢手术治疗，对患者进行气管插管静脉麻醉处理，使患者呈头低臀高位，对气腹进行建立，实施腹腔镜操作。待囊肿位置找到后采用单极电凝针将卵巢组织薄、血管少的部位切开，如若出现渗血情况便可采用可吸收线予以缝合，缝合完毕后尽量将缝线包在卵巢皮质内[3]。
1.3 统计学分析
本次实验得出数据全部都需要实施分析与整理，然后使用统计软件SPSS19.0进行统计学的分析，通过实验研究中出现的所有相关数据均进行整理和分析，通过标准差（）来表示计量资料，通过卡方（x2）表示计数资料，应用独立的样本t对组间的构成比进行检验，如果实验所得数据经对比以后存在统计的意义，用P＜0.05表示。
2 结果
2.1比较对照组、观察组患者的手术指标
对照组患者实施手术治疗前的AMH指标结果与bFSH指标结果分别为：（2.22±0.69）ng/ml、（6.31±0.53）?U/ml；观察组患者手术治疗前AMH指标结果与bFSH指标结果分别为2.17±0.88）ng/ml、（6.28±0.54）?U/ml；两组数据存在显著差异，在统计的意义，P＜0.05。比较两组患者术后的AMH指标结果与bFSH指标结果，对照组患者AMH指标结果与bFSH指标结果分别为（0.91±0.23）ng/ml，（7.35±0.51）?U/ml；观察组患者AMH指标结果与bFSH指标结果分别为（1.98±0.73）ng/ml，（6.28±0.54）?U/ml，两组之间的差异比较无统计学意义（P>0.05）。
表一：比较对照组、观察组患者的手术指标
2.2手术情况
观察组术后出血量少于对照组，阴道流血持续时间以及腹痛持续时间、月经复潮时间均明显短于对照组，差异比较均明显（P＜0.05）。见表1所示。
表1 两组术后各项情况比较（）
3 讨论
腹腔镜卵巢手术具有手术创伤小、精准性高等特点，在囊肿剔除时分清组织层次，使钝性分离准确性大大增加，对卵巢环境起到有效的保障作用，降低卵巢损坏，使卵巢储备功能得到保障[4]。
比较两组患者术后的AMH指标结果与bFSH指标结果，对照组患者AMH指标结果与bFSH指标结果分别为（0.91±0.23）ng/ml，（7.35±0.51）?U/ml；观察组患者AMH指标结果与bFSH指标结果分别为（1.98±0.73）ng/ml，（6.28±0.54）?U/ml，两组之间的差异比较无统计学意义（P>0.05）。 其中观察组患者AMH及bFSH指指标变化较小，由此可见，行腹腔镜卵巢手术对卵巢储备功能损害较小，具有显著的临床应用效果。
综上所述，通过腹腔镜囊肿剔除术的应用可使患者卵巢储备功能损害得到减轻，其临床应用效果十分显著，值得临床应用与推广[5]。
参考文献：
[1]宣毅飞.腹腔镜卵巢手术中不同电凝法及同步水降温法对卵巢储备功能的影响[J].医疗装备，2018，31（12）：129-130.
[2]刘现红，马海法，薛惠英.腹腔镜手术与开腹手术治疗卵巢囊肿对患者卵巢储备功能及免疫功能的影响[J].临床医学，2017，37（10）：46-48.
[3]李婧，吕娟，王宇娟，王赞宏.腹腔镜下卵巢子宫内膜异位症囊肿剥除术不同止血方法对卵巢储备功能影响的系统评价[J].中国循证医学杂志，2015，15（07）：833-839.
[4]叶丽虹，方雅琴，田国琴，叶少军.腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术联合使用GnRH-a对卵巢储备功能的影响[J].现代妇产科进展，2014，23（03）：171-174.
[5]张华.腹腔镜双侧卵巢子宫内膜异位囊肿剔除手术对卵巢储备功能及生育的影响[J].中国妇幼保健，2013，28（33）：5538-5540.
论文作者:贺绍敏,李艳
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年6月上第11期
论文发表时间:2018/11/26
标签：卵巢论文; 患者论文; 指标论文; 腹腔镜论文; 手术论文; 两组论文; 手术治疗论文; 《中国医学人文》(学术版)2018年6月上第11期论文;