哈尔滨市呼兰区中医医院 150500
摘要：目的 观察益心胶囊与参松养心胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法 我院2016年6月至2017年10月收治的冠心病心绞痛患者94例，随机分为观察组和对照组两组，每组47例，观察组采用益心胶囊治疗，对照组采用参松养心胶囊治疗，比较两组临床效果。结果 两组治疗效果比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，对照组血脂水平显著优于观察组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组血流动力学水平显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 益心胶囊与参松养心胶囊均能有效改善冠心病患者的心绞痛等临床症状，益心胶囊偏向于改善冠心病心绞痛患者的血液流变学，参松养心胶囊在降低冠心病心绞痛患者的血脂方面有较好的作用。
关键词：冠心病；心绞痛；益心胶囊；参松养心胶囊；疗效
冠心病作为内科多发病，也称为缺血性心脏病，主要是由冠状动脉粥样硬化等冠状血管病变引起的，是当今世界威胁中老年生命健康的主要疾病之一[1]。目前益心胶囊与参松养心胶囊等中成药治疗冠心病心绞痛已广泛应用于临床治疗。笔者通过对该院收治的冠心病心绞痛患者分别采用益心胶囊与参松养心胶囊治疗，并将患者的临床效果进行了比较，现做如下报告：
1资料与方法
1.1一般资料 我院2016年6月至2017年10月收治的冠心病心绞痛患者94例，其中男性52例，女性42例，年龄37-73岁，平均年龄（52.3±4.2）岁；病程1-20年，平均病程（7.1±2.3）年；随机分为观察组和对照组两组，每组47例，两组患者在年龄、性别、病情等一般资料方面比较，差异无统计学意义，P>0.05，具有可比性。
1.2方法 所有患者均予以严格纠正、控制生活方式，对冠心病心绞痛进行基础治疗，口服单硝酸异山梨酯片20mg/片，2次/d，1片/次；部分高血压患者另用卡托普利、美托洛尔等抗高血压药物，糖尿病患者另用胰岛素、二甲双胍等降糖药物治疗。观察组采用益心胶囊（哈尔滨同一堂药业有限公司，国药准字B20021047），3次/d，4粒/次，餐后30min服用；对照组采用参松养心胶囊（北京以岭药业有限公司，国药准字Z20103032），3次/d，4粒/次，餐后30min服用。两组均连续治疗4周。
1.3观察指标 比较两组临床疗效、血脂和血液流变学的变化情况。
1.4疗效标准 显效：症状消失或基本消失；或较重度症状减轻到轻度标准。有效：疼痛发作次数、程度及持续时间有明显减轻，或中度症状减轻到轻度标准，或较重度症状减轻到中度标准。无效：症状基本与治疗前相同。加重：疼痛发作次数、程度及持续时间有所加重。
1.5统计学处理 运用SPSS17.0统计学软件分析处理所得数据，并计数资料率的比较，采用卡方检验，当P﹤0.05时，认为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组临床效果比较 如表1所示，两组治疗效果比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
表1 两组治疗效果比较（例，%）
3讨论
冠心病心绞痛的主要临床表现为心绞痛、心肌梗死等症状，属于中医“胸痹”、“心痛”的范畴。该病多见于40岁以上的中老年人群，我国北方患病率高于南方，且脑力劳动者发病率高于体力劳动者，其发病率高达6%。与西药相比，中药治疗冠心病心绞痛的安全性较高，不良反应少[2]。益心胶囊是由延胡索、瓜蒌、丹参、白芍、柴胡、乳香、枳壳、五灵脂等组成；其中柴胡、枳壳疏肝解郁行气，瓜萎宽胸理气止痛，丹参活血化淤止痛，延胡索、乳香、五灵脂合用活血止痛之力更强，这几类成分合用后具有活血祛淤、理气宽胸的作用。参松养心胶囊是由土鳖虫、龙骨、麦冬、酸枣仁（炒）、人参、桑寄生、土鳖虫、山茱萸、赤芍、甘松、黄连、等组成；其中丹参、赤芍、土鳖虫、甘松合人参益气活血通络，阻断络脉淤阻的病理环节，有效地改善胸痹之心脉痹阻，改善心肌的供血供氧，山茱萸、酸枣仁养血安神，桑寄生补宗气助心气，这３味药合生脉散针对的是络虚不荣的病理变化，补络中气血，黄连清心安神、龙骨重镇安神，这几类成分合用后具有益气养阴，活血通络，清心安神的功效[3]。两组治疗效果比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，对照组血脂水平显著优于观察组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组血流动力学水平显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），提示，益心胶囊与参松养心胶囊均能有效改善冠心病患者的心绞痛等临床症状，益心胶囊偏向于改善冠心病心绞痛患者的血液流变学，参松养心胶囊在降低冠心病心绞痛患者的血脂方面有较好的作用。
参考文献：
[1]毕颖斐，毛静远，王贤良，等.中医药防治冠心病临床优势及有关疗效评价的思考[J].中医杂志，2015，56（5）：437-440.
[2]杨会林.中医药治疗冠心病心绞痛研究进展[J].江西中医药，2013，44（9）：73-76.
[3]邱晗，潘玲.益心胶囊与参松养心胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效比较[J].重庆医学，2015，44（33）：4709-4711.
论文作者:蒋巍
论文发表刊物:《健康世界》2018年9期
论文发表时间:2018/7/10
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