（隆昌县中医医院 四川 内江 642150）
【摘要】目的：探究临床检验中影响尿液检验准确性的相关因素以及针对性对策。方法：选取本院2014年7月至2015年8月进行尿液检查的患者，从中随机选择1486份样本进行回顾性分析。对标本保存以及标本检查等相关影响尿液检查的相关影响因素出现的误差进行统计，并通过不同的影响因素制定针对性的解决对策。结果：1486份尿检样本的检查结果中，有67份样本出现较大的误差，占4.51%。其中，标本检验时出现的误差最高，占35.82%，其次为临床用药时出现的误差，占26.78%，最少的为标本送检时出现的误差占7.46%。结论：患者接受尿液检查的过程中，应该对每一个流程严格把握，使影响因素最小化，使误差率降到最低，确保临床尿液检查更具准确性的特点。
【关键词】临床检验；尿液检验；影响因素；对策
【中图分类号】R446.12+1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）08-0263-01
临床检验患者的尿液，可以使患者的泌尿道疾病与肾脏疾病的发展与严重程度充分反映，进而对临床诊治患者提供有利条件[1]。本研究探究了临床检验中影响尿液检验准确性的相关因素与针对性对策，现报告如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取本院2014年7月至2015年8月进行尿液检查的患者，选择患者的尿液检查样本作为研究样本，从中随机选择1486份样本进行回顾性分析。
1.2 方法
对选取的1486份尿检样本进行回顾性分析，主要有检查的过程与结果等，按照实际的尿检样本情况，获得对尿液检查存在影响的相关因素，并通过不同的影响因素实施针对性的解决对策。
1.3 观察指标
对1486份尿检样本的检查过程与结果进行密切观察，在临床用药、采集准备以及标本送检等多个方面予以研究，将出现的误差情况准确统计，并将其作为观察指标。
1.4 统计学分析
本组研究中全部数据都选择SPSS17.0统计软件对数据进行统计，计数资料用%表示，选择χ2检验，P<0.05，具有统计学意义。
2.结果
1486份尿检样本的检查结果中，有67份样本出现较大的误差，占4.51%。对67份尿检样本产生误差的影响因素分析显示：标本检验时出现的误差最高，占35.82%，其次为临床用药时出现的误差，占26.78%，最少的为标本送检时出现的误差占7.46%。说明尿液检查中标本检验时产生的误差率最高。
3.讨论
临床对患者检验时，尿液检查是常规的检查方法之一，借助尿检可对患者的肝肾等重要器官密切观察，还可以对检验后的指标评估患者的身体情况，对患者的治疗提供有利支持[2]。但在具体的尿检中，尿检结果通常会受到多种因素的影响，造成检验结果不准确。本研究结果表明：在1486份尿液检验样本中，有67份样本出现较大的误差，其中，标本检验时出现的误差最高，占35.82%，其次为临床用药时出现的误差，占26.78%，最少的为标本送检时出现的误差占7.46%。
尿液检查影响因素可归纳为以下几个方面的影响：（1）临床用药的影响：患者尿检前服用药物会对检查结果造成严重影响，不同药物对人体血液浓度与新陈代谢程度都会产生一定的影响，倘若患者在尿液检查前服用奎宁，尿液检查的结果就会呈现碱性，尿蛋白指标呈现阳性；如果患者检查前服用阿司匹林，就会使尿液中的胆红素指标明显提高。临床用药的影响会致使尿检结果和病情严重不符，还会对医生的诊治造成一定影响。（2）采集准备的影响：患者尿液采集前，应该按照医嘱实施，对不同需求与检验项目进行有效采集。比如，女性月经期间尿液的采集，就会对检验结果造成一定影响，采集前患者进食、饮水等也会对检验结果造成影响。（3）标本保存的影响：采集的尿液倘若在空气中放置一定时间，会对检验结果造成影响，所以，采集标本后60min内应送到实验室保存，温度24℃，时间在60min内，尽可能在90min内完成检验。（4）标本送检的影响：尿液送检应对尿液容器自身有没有污染进行检查，尿量也需要符合检验标准，对容器上标记的采集与送检时间密切检查，时间不能大于120min。（5）标本检查的影响：在实验室实施尿液检验的过程中，一般采用全自动尿液沉渣分析仪与尿干化学分析仪进行检查，两种仪器的操作流程、使用方法等对尿检结果具有直接的影响[3]。此外，检查仪器的性能会对检验结果的准确性造成一定影响。无论患者在尿液采集至检验中哪个环节产生问题，均会对检验结果造成直接的影响，不能对患者的具体情况充分表现，造成严重后果出现。
根据临床尿液检查应县该因素的分析，制定针对性的解决对策，主要有如下几方面：首先，用药方面：患者尿液采集前，应该对患者的服药情况充分了解，指导患者认真填写申请单，确保信息的准确。其次，采集准备：在采集前，患者应清洁阴道，随后进行晨尿采集。再次，标本保存方：在对患者尿液采集的过程中，需要将尿液的保存温度调整至不足25℃，同时，尽可能的快速检查。第四，标本送检：在标本送检与接收的过程中，应该对样本信息认真核对。第五，标本检验：对尿纸条进行定期的更换，对尿液分析仪定期保养，确保设备仪器检验更具准确性[4]。
总而言之，在患者接受尿液检查的过程中，应该对每一个流程严格把握，使影响因素最小化，使误差率降到最低，确保临床尿液检查更具准确性的特点。
【参考文献】
[1]杨景洪,刘艳萍.阴道分泌物对尿常规临床检验结果的影响及对策[J].基层医学论坛,2014,18(22):2977-2978.
[2]原淑慧,亓志鹏,王喜钟.临床尿液检验的若干影响因素与对策[J].中国继续医学教育,2016,8(6):29-30.
[3]马志慧.影响临床尿常规检验的主要因素分析[J].基层医学论坛,2014,18(2):220-221.
[4]彭春花,王秀华.影响尿液检测前质量的相关因素分析及对策[J].数理医药学杂志,2015,28(12):1796-1797.
论文作者:周慈洪
论文发表刊物:《医药前沿》2017年3月第8期
论文发表时间:2017/4/1
标签：尿液论文; 误差论文; 患者论文; 标本论文; 尿检论文; 样本论文; 因素论文; 《医药前沿》2017年3月第8期论文;