曹钰瑶 (呼和浩特市回民区疾病预防控制中心 内蒙古呼和浩特 010030)
【关键词】社区 慢性病 健康教育
【中图分类号】R195 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）33-0377-02
慢性非传染性疾病（简称：慢性病），已经严重影响到我国居民的健康和生活质量。有针对性有计划地开展社区健康教育和健康促进活动，增强居民自我保健知识强化健康意识，克服和戒掉不良的生活习惯和生活方式，控制慢性病发生和发展的危险行为因素，促进居民健康是非常必要的。
1 社区慢性病患病现状
2011年我中心在呼和浩特市回民区两个社区18岁以上的居民中进行了慢性非传染性疾病流行病学调查，经过对回收的46407份有效调查表的资料统计分析：慢性病总患病率为21.2%；其中排在前三位的是高血压、糖尿病和冠心病，所占慢性病患病比例分别为58.62%、23.13%和13.80%，其患病率分别为12.42%、4.9%和2.92%[1]。调查显示慢性病患病情况较为严重，尤其这排在前三位的高血压、糖尿病和冠心病是危害人类生命的可怕杀手。
2 在社区开展健康教育与健康促进活动的优势
世界卫生组织于1974年集合社区卫生护理界的专家，共同界定适用于社区卫生作用的社区（community）定义：社区是指一固定的地理区域范围内的社会团体，其成员有着共同的兴趣，彼此认识且互相来往，行使社会功能，创造社会规范，形成特有的价值体系和社会福利事业。每个成员均经由家庭、近邻、社区而融入更大的社区。社区不仅面对的是辖区居民，还有住区学校、商场及企事业单位。它具备了基本的生活环境，同时具备相对独立的管理体系和基本的服务设施。社区人群集中，相对稳定，受教育面较宽。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆有制约作用，也有凝聚作用，能很好的促进成员间的协作和支持。社区由无数个家庭组成，城市又由无数个社区构成，通过健康教育与健康促进活动使每个社区的慢性病得到良好的防治，那么一个城市的慢性病就会得到防治。以此类推，一个国家乃至全球的慢性病都能得到控制[2]。
3 社区健康教育与健康促进的必要性
众所周知慢性病的发生和发展是与不良生活方式和生活习惯密切相关，被广泛称作“富贵病”。除遗传因素、不良生活方式和生活习惯行为方面的因素外外，其发病的主要因素还包括相关卫生知识与技能的匮乏及健康观念的缺失。慢性病一旦形成则难以脱离药物维持，然单纯依靠药物只能减轻或缓解其临床症状。而健康教育与健康促进就是要让每位社区居民掌握卫生保健知识，提高认知水平，建立起追求健康的理念和以健康为中心的价值观，促使其改变不利于健康的行为与生活方式，同时辅以环境与政策的支持，从而达到消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进社区居民健康和提高生活质量的目的。因此发挥健康教育与健康促进活动在社区开展的的优势，针对某种疾病的主要危险因素开展健康教育与健康促进活动，进行生活行为和方式的干预是非常必要也是长期有效的。
4 社区健康教育与健康促进的措施与方法
4.1 建立健全社区健康教育与健康促进组织网络。建立健全社区健康教育与健康促进组织网络，是加强各部门间合作，协调开展健康教育与健康促进必要的组织保障[3]。各级领导要高度重视这项工作，要纳入议事日程，制定政策，协调各方力量加大投入，要组织好实施好，同时要做好考核评价工作，使之真正成为一项低投入高产出的利民利国的实事。
4.2 采取综合的干预措施。以社区卫生服务机构和医护人员为主，发挥专兼职健康教育人员的骨干作用。通过各种形式（如集会、文体联欢等社区活动）动员社区内居民、住区单位和有关部门，以形成良好的社会环境；通过广播、电视、报刊、宣传手册等传媒，提高慢性病健康教育的社会影响力；通过深入家庭入户辅导，提供预防慢性病的知识和方法，使其提高认知水平，掌握卫生保健知识和方法。
4.3 充分利用发挥学校的卫生课和卫生宣传作用。除给学生开展健康教育外，还要利用召开家长会的机会宣传慢病防治知识与技能，让学生带动、影响或干预整个家庭的健康。
4.4 充分发挥和利用好社区卫生服务中心的阵地作用。首先要建好居民健康档案，建立保健合同，对于慢性病一定要做到早发现、早诊断、早治疗，定期体检，定期随访。同时针对不同人群不同病种开具不同的“健康教育处方”，实施不同的干预措施。适时更换宣传栏或宣传橱窗的卫生保健知识和健康生活小常识（如合理膳食、适量运动、戒烟限盐限酒、保持乐观向上的良好心态）等。
4.5 在社区加强卫生法制教育，大力宣传新时期党有关卫生的方针政策，开展卫生普法活动，以提高社区居民的法制观念和遵纪守法的自觉性。普及新的健康观和大卫生观念，用科学道理和周围的真人真事来解释生老病死的发生原因，破除迷信，彻底消除“没病就是健康”的传统意识。树立自我保健意识和人人为社区健康负责的观念，积极参与社区慢性病防治活动，合理利用卫生服务。
参考文献
[1]王瑞玲,陈广清.呼和浩特市回民区社区居民慢性非传染性疾病流行病学调查.内蒙古医学杂志.2012年第44卷第10期P1219～1220.
[2]童怡.论社区慢性病健康教育.现代医药卫生.2003年19卷第11期P1509.
[3]常春主编《健康教育与健康促进》（第2版）.北京大学医学出版社 中央广播电视大学出版社.
论文作者:曹钰瑶
论文发表刊物:《医药前沿》2013年11月第33期供稿
论文发表时间:2014-1-14
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