（眉山强制隔离戒毒所医院 四川 眉山 620010）
【摘要】目的：了解非静脉注射应用海洛因、静脉注射应用海洛因对机体肱动脉血管组织的内皮舒张能力产生的影响。方法：筛选2012年4月—2015年11月间我院收治的海洛因吸食者共48例，吸食时间均超过一年，根据其吸食方式的不同展开分组：23例Ⅰ组为非静脉注射，25例Ⅱ组为静脉注射。同期选取38名健康人员（Ⅲ组）展开对照，均予以超声检查，并对其测定结果客观比较。结果：23例Ⅰ组病例肱动脉组织内皮依赖性的舒张功能（EDD值）是（11.27±1.97）%，25例Ⅱ组是（10.59±2.77）%，38名Ⅲ组是（12.70±1.42）%，Ⅰ组与Ⅱ组均比Ⅲ组低，（P＜0.05）。此外，Ⅰ组与Ⅱ组肱动脉组织非内皮依赖性的舒张功能（EID值）同样比Ⅲ组低，（P＜0.05）。结论：海洛因不同应用方式均会对人体肱动脉血管组织的内皮舒张能力带来不利影响，需引起重视。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
【关键词】海洛因；EDD值；非静脉注射；EID值；静脉注射
【中图分类号】R96 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）13-0186-02
吸食海洛因后，患者内分泌系统健康状况会被打破，以至于其肱动脉组织的内皮舒张能力发生异常改变，而为了解不同吸食方案所产生的影响，笔者筛选2012年4月—2015年11月间我院收治的海洛因吸食者共48例，旨在判断吸毒者内皮舒张状况，通过深入分析其内分泌系统的变化程度，实现对患者病情的动态监管，通过加强用药指导，以防止复吸行为出现。
1.信息及方法
1.1 临床信息
此次筛选2012年4月—2015年11月间我院收治的海洛因吸食者共48例，吸食时间均超过一年，根据其吸食方式的不同展开分组：23例Ⅰ组，19岁～50岁，均值（26.5±2.67）岁；均为男性。25例Ⅱ组，18岁～50岁，均值（27.1±2.80）岁；均为男性。同期选取38名健康人员（Ⅲ组）展开对照，18岁～47岁，均值（24.9±2.80）岁；均为男性，给予三组基础信息展开比较，（P＞0.05）。
1.2 方法
给予三组入选对象展开超声检查：（1）超声设备选购于GE公司，探头频率介于5.0MHz与12.0MHz间。（2）于硝酸甘油/血流介导条件下，选中三组对象右臂，定位机体肱动脉组织，并对其舒张功能状况进行检测。（3）于常规状态条件下，对机体肱动脉组织的舒张压末期内径值展开测定，并且实施充血反应实验，以测定其EDD值。（4）选择专业血压计，对其袖带展开充气加压操作，使压力值维持200.0mmHg～280.0mmHg之间，使机体动脉血流被充分阻断，约5分钟后，需给予袖带迅速放气，并对机体肱动脉组织的内径展开专业检测。（5）充血反应实验完成后约15分钟左右，待机体血管组织达到常规状况后，即可展开硝酸甘油实验，以测定其EID值[1]。（6）给予患者用药硝酸甘油（用药方法：舌下含服；用药量：0.5mg），用药5分钟后，对机体肱动脉组织的内径值进行再次测定，以计算出其EID值。
1.3 观察指标
对三组受检对象EDD值以及EID值等展开横向比较。
1.4 数据统计
选择SPSS 20.0软件展开该研究工作，三组受检对象EDD值以及EID值的测定结果均由“(-x±s)”研究，于三组间予以横向比较，如果有差异性出现，同时存在统计学意义，（P＜0.05）。
2.结果
23例Ⅰ组病例EDD值是（11.27±1.97）%，25例Ⅱ组是（10.59±2.77）%，38名Ⅲ组是（12.70±1.42）%，Ⅰ组与Ⅱ组均比Ⅲ组低，（P＜0.05）；Ⅰ组病例EID值是（17.29±2.22）%，Ⅱ组是（16.00±2.68）%，Ⅲ组是（18.70±1.88）%，Ⅰ组与Ⅱ组同样比Ⅲ组低，（P＜0.05）。
3.讨论
翟南江[2]等强调，吸毒已成为社会公共性问题，尽管国家相关部门加大了监管、打击力度，但是吸毒事件仍然存在，当人体吸入毒品后，毒品物质就会对其中枢神经功能带来严重影响，以至于机体出现心理依赖行为以及身体依赖行为等，并且无法抑制地进行复吸，直接影响其健康。
一般而言，临床上对人们内分泌系统的健康状况、变化情况进行判断与了解时，多以肱动脉组织的内皮舒张能力为主要指标，而血管舒张又可表现于两种不同模式：第一，内皮依赖性的舒张现象。在充血因素、加压因素直接影响下，机体血管内皮组织会大量释放出一氧化氮，以至于血管组织长时间维持扩张状态，且以血液介导型扩张为主要特征，而且对机体血管内皮组织的健康生理功能、健康结构状态产生较强依赖性，一旦将其内皮细胞组织充分去除，该临床反应往往就会迅速消失；第二，非内皮依赖性的舒张现象。作为一氧化氮前体物质，硝酸甘油会对机体血管平滑肌组织产生作用，以至于使其长时间维持舒张状态，而且机体血管组织的扩张性不会对内皮细胞组织形成依赖作用[3]。研究对三组受检对象展开专业检查，发现23例Ⅰ组病例EDD值是（11.27±1.97）%，EID值是（17.29±2.22）%；25例Ⅱ组分别是（10.59±2.77）%，（16.00±2.68）%，；38名Ⅲ组分别是（12.70±1.42）%，和（18.70±1.88）%，Ⅰ组与Ⅱ组EDD值、EID值均比Ⅲ组低，（P＜0.05）。
综上所述，对于吸食海洛因的患者而言，行非静脉注射方案或者是静脉注射方案都会使其肱动脉血管组织的内皮舒张能力严重受损，因此在临床中，通过对机体肱动脉血管组织的内皮舒张能力展开专业检查，即可对机体神经功能、内分泌功能以及免疫功能的受损状况客观评估，同时还能对其病情状况准确判断，实践价值高。
【参考文献】
[1]王昱.油橄榄叶提取物和美沙酮对海洛因依赖大鼠血浆性激素及卵巢血管内皮生长因子表达的影响[J].首都师范大学学报（自然科学版），2015，36(2):53-57.
[2]翟南江，陈思敏，张莉，等.服用止咳药水或海洛因成瘾者心电图及临床资料分析[J].中国现代医生，2014，52(30):7-9.
论文作者:田红
论文发表刊物:《医药前沿》2017年5月第13期
论文发表时间:2017/5/18
标签：内皮论文; 海洛因论文; 组织论文; 机体论文; 静脉注射论文; 动脉论文; 血管论文; 《医药前沿》2017年5月第13期论文;