河北省张家口市蔚县蔚州镇泉源街第二卫生室
【摘 要】徒手骨盆矫正法，是本人博众技之所长，结合中医基础理论及正骨整脊、点穴推拿、导引按摩、经络疏通疗法，利用现代医学的人体结构与功能学，生物力学原理，参考民间各派正骨整脊疗法的技术方法，通过长期研究和临床实践验证，总结归纳出来的一套轻柔性的骨盆矫正方法，而非本人独创，纯属众前辈之技术精髓的总结。
【关键词】骨盆矫正法；人体结构；生物学原理
一、概念：
徒手骨盆矫正法，是以骨盆为中心，矫正脊柱及全身骨骼、关节畸形的形态与功能的内外平衡状态，改善肌肉、筋腱、神经和软组织病态现象，舒筋通络，使血液循环得以改善，气血通畅，从根本上去除致病因素，是集疾病治疗、预防保健、美体塑形与瘦身减肥为一体的治疗方法。
二、徒手骨盆矫正法的特点：
纯手法、纯绿色、不借助任何仪器和工具、不用药物、无创无痛、无毒副作用及后遗症并发症，具高舒适度、高疗效、速效、疗效巩固、安全实用的纯自然疗法，而且其立竿见影之效极具戏剧性和表演性。
三、徒手骨盆矫正法的治疗理念：
遵循以中医的整体观念为指导思想，以西医解剖学、生理病理学及影像学的诊断为依据，利用人体生物力学的原理，根据骨盆移位、骨骼结构自然改变，导致人体各系统动态或静态平衡失调发生的各种病症的理论，以骨盆为基础、以脊柱为中心，通过手法复位骨盆、脊椎及其身体的其它关节，再配以点穴推拿、导引按摩等技法，来调理肌肉、韧带及软组织，稳固骨盆和脊椎，使其内外平衡端正不移，首先把由于骨盆移位引起骨骼结构自然改变的形态恢复到正常生理位置上，进而再把由于骨骼结构改变而导致不平衡的各脏俯组织器管经过手法调整使其恢复到原有生理功能上来，是从根本上消除各种致病因素的一种中医整体康复平衡疗法，
人体是一个有机的整体，身体任何一个部位发生形态、结构与功能的异常失衡的病理改变，都会引起全身脏腑、组织、器官的外在或内在的一系列连锁反应。
现代医学在解剖结构上将人体研究的非常透彻，其影像学检查在人体骨伤科病的诊断方面，更是清晰可见，然而，在治疗方面，多注重于局部的施治。例如，一个腰椎间盘突出病的手术治疗，将突出部分的髓核切除，然后用两块钢板固定，从病变局部看，病变已经根除，并且结实牢固。但是，却改变了这段腰椎的生理曲度和活动度，腰椎生理曲度和活动度的改变，必定要影响胸椎和颈椎。整个脊柱，医学上把它分为颈、胸、腰、骶四段，但无论其名称怎么分，整个脊柱永远是一个整体，每节每段的脊椎活动，都是相互联系的，所以忽视人体是一个有机的整体观念的治疗措施，是不完善的。
人在整个生命过程中，各系统始终都在维持着一个相对的动态平衡过程，“动”是活体的第一本能，不管病与不病，都存在着动的问题，单靠尸体解剖进行静态的研究人体也是不完善的。无论身体任何部位发生损伤或病变，必须要有整体观念和全局观念，在动态的情况下进行研究、观察，才能更准确的抓住第一位的病理变化的本质，然后进行诊断和调整病变部位的失衡状态，调动人体的自我修复或自愈能力，这样才能从根本上去除致病因素。
人体很多病症，都是由于力的不平衡引起的，比如，骨质增生，现代医学认为是年龄大老化退行性变，而年轻患者患病的也很多，在治疗方面，多采用手术的方法将增生切除，但切除了还会长，这里不长别处长，永远不会根除，我们可以通过矫正移位或错位的骨缝，回位出槽的筋，松解粘连、挛缩及疤痕的软组织，使其两侧的力学平衡，骨质增生的症状会立刻消失或缓解，但增生的骨刺不会立刻消失，只要消除了增生部位的不平衡的力学状态，增生部位不去管它，过段时间，身体会自动将其修复掉而自愈。好比一个人经常拿铁锹或镐干活，手掌长时间受摩擦的部位就会长出老茧，我们用热水泡泡，用小刀消消，可消了还会长，永无止境。如果我们不拿铁锹或镐干活，在家休息或改变其他不强力磨擦手的工作，过两三个月，会发现，老茧自然消退不见了。这个例子告诉我们，人体在局部受到超出原有的力学作用的时候，人体就会通过自我防御和自我保护机制的功能去加固修复它。就拿腰椎骨质增生而言，其增生的部位往往都是在肌肉或韧带的附着点处，当腰椎小关节移位或半脱位时，两侧肌肉和韧带所承受的力就会不平衡，一侧肌肉或韧带受到超过原有的力的长久牵拉时，身体的自我防御和保护机制就会对该肌肉附着点处进行加固修复，局部就会出现硬化、钙化、骨化而产生骨质增生或骨刺。所以说，人体很多疾病都是人体自我防御与自我修复作用的代偿产物。只要我们将其受力失衡的部位调整为相对的力学平衡状态，所引起的病症会从根本上得到治疗的。
人体的平衡是相对的，不平衡是绝对的，人体在整个生命活动过程中，都是在维持着一个相对平衡的过程，平衡了就健康，平衡失调就发生疾病。多数情况下，人体通过自身的防御功能或者修复功能或者免疫功能，都能使自身维持在相对的平衡状态，所有正确的医疗措施及保健方法，都是矫正人体平衡失调的辅助方法。
四、骨盆简介
骨盆，顾名思义，骨头做的盆，内容纳子宫、卵巢、输卵管、阴道及邻近的输尿管、膀胱、前列腺、尿道、直肠等器官。它是由左右两块髋骨，骶骨和尾骨组成，髋骨又是由髂骨、耻骨和坐骨构成，
骨盆在身体中间，通过脊柱连接着上半身，成为脊柱的底座；通过髋关节连接着下半身，骨盆的主要关节有骶骼关节、骶尾关节、耻骨联合。骨盆在我们人体起着支持躯干及体重、保护盆腔脏器的作用，也是胎儿娩出的必经通道，是非常重要的骨骼结构。
五、常见的骨盆病理变化
（一）骨盆前倾
骨盆前倾是骨盆位置偏移的病态现象，是正常的骨盆位置向前倾斜一定的角度。最明显的症状是臀部后凸（翘屁股）,小腹前凸，耻骨向下，坐骨向后向上拉高。严重会加重下背部、腰椎及颈部的负担，造成腰腿疼痛与肩颈酸痛等问题，甚至影响其它骨骼肌肉健康。
（二）骨盆后倾
骨盆后倾会让坐骨向下，耻骨向上，腰椎向后突出来，体态是驼背，含胸，臀下垂。为了让身体稳定，重心会偏向身体的前侧。于是膝关节承担着身体过多的重量，膝关节会有磨损，增加了膝盖受伤的几率。
（三）骨盆侧倾与回旋
骨盆侧倾，就是骨盆左右高低不同，多数情况下伴有回旋。整个人有些歪歪扭扭的，没有精神头，蔫蔫的。高的那一侧因侧面腹部（腹内、外斜肌）和腰方肌过度收缩，而使这一侧的骨盆抬高。在这个基础上，髂腰肌，竖脊肌等肌肉力量不均匀，肌肉和肌肉之间失去了平衡。在骨盆侧倾的基础上很可能还有前屈和后仰，造成骨盆回旋。骨盆的前倾，后倾，侧倾都是平面的问题，而骨盆的回旋就是一个三维的空间问题，经常跷二郎腿，两条腿的相互制衡的肌肉平衡都会被打破。经常重心靠一侧站立，会让这一侧的骨盆抬高，腰侧肌肉会过度收紧，使这一侧骨盆一直是抬高的状态。由于骨盆一高一低，骨盆高的那侧的腿会显得短，因为腿的长短有变化，所以脚踩地力量不均衡，为了使身体平衡，脊柱会弯向高的那一侧，于是肩膀也变得一高一低，脊柱出现侧弯。
骨盆侧倾会使一侧髋关节变紧，影响血液循环系统，容易造成静脉曲张，如神经受到压迫，很容易出现下肢发麻的情况。
骨盆歪斜给骨盆造成压力，盆腔内的血液循环不顺畅，容易造成生殖系统紊乱。包括女性生理周期紊乱，痛经，小腹坠痛等病症。
（四）骨盆松弛
松弛多发生在盆底肌群。骨盆底肌托着体内的脏器，也起着支撑上身的作用，因此盆底肌弱，很容易引起漏尿，生殖器脱垂直至其他内脏下垂等现象。
（五）骨盆旋转移位
由于骨盆是脊柱的底座，是由两下肢支撑着，并有关节、软骨连接，有坚实的韧带固定，但由于激素水平的变化、运动状态的改变或者突发暴力、外伤以及不正确姿势、先天性关节不对称及下肢不等长等可以破坏脊柱内外平衡，出现相应力学改变，使韧带松弛，关节错位、滑动，逐渐或迅速产生骨盆旋移。
脊柱与骨盆间生物力学是密切协调的，而骨盆旋移则会使这种协调关系发生改变和代偿，容易引起腰椎代偿性侧弯和骨盆主横轴的顺时针或逆时针旋转错位而引发一系列症状和体征。另外，骶骨，坐骨、耻骨，耻骨联合改变时可发生一系列相应症状，所以，骨盆旋移不能简单的以骶髂关节前后错位而引发的症状、体征来概括，而是涉及全身多系统、多部位的临床综合征。
六、特殊的骨盆变形
上述骨盆的病理变化，是医学上可以检查到的，也是大家公认的骨盆病变。而这一特殊的骨盆变形，是骨盆的的确确变形了，生活中又显而易见，而医学上和大众都没有认识到、医学相关检查还查不出来、90％以上的孕产后女性都具有的、并且也是影响女性终身健康和形体美观的一种骨盆的病理改变，医学书籍也没有记载其病变名称，笔者将这种骨盆的病变称谓：“骨盆扩张”。
生活中，我们都知道也可都见到的一种现象，几乎所有孕产后的女性，都普遍有以下共同现象：
1、腰比孕前粗了；
2、臀部（屁股）比孕前大了，都穿不了孕前的裤子了；
3、肚子没有孕前的平坦了，肚子还会有三道箍槽，将肚子分成三个葫芦状游泳圈样；
4、两条腿中间缝隙加大，没孕前夹的紧了，感觉松松垮垮，走路姿势也改变了；
5、无论怎样锻炼和保养，始终恢复不了当姑娘时的体型了；
6、许多女性怀孕后，担心损坏自己的体型，不去经过产道分娩，忍痛选择剖腹产，可是，仍然保持不了孕前的体型。
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上述女性的这些体型改变，无论医学还是普通民众，没有把它当成病态，并且医学也检查不出病理变化，可是，这些现象是真实存在的，人人都可以看得到的。
笔者通过长期观察、研究、思考，认为女性怀孕后，为了适宜胎儿的生长，一方面是在人体自我调整机制的作用下，激素水平改变，骨盆韧带松弛，骨盆各关节间隙增大，使骨盆扩张；另一方面是随着胎儿的增大，骨盆经过长时间的物理机械性的撑涨，使得骨盆各关节缝隙增大，使骨盆扩张。
孕妇分娩后，随着子宫、肌肉、韧带的回缩，骨盆各关节的回位，使骨盆也得到了最大程度的回缩。但由于对肌肉、韧带的牵拉时间太长，其弹性减弱，骨盆仍然不能回复到原来的状态，致使骨盆扩张。这个道理不难理解，比如，我们买一根一尺长的松紧带，当我们把它拉长到一尺半，马上松开，松紧带又回缩到一尺，当我们在10个月里，每天一点点把它拉长到一尺半后，然后放开，松紧带也会回缩，但绝对回不到一尺去了。
笔者经过这个浅显的道理，理解了孕产后女性骨盆的扩张原理，经过几年的摸索实践应用，总结了这一套徒手骨盆矫正方法，除了对骨盆倾斜不正的病变状态进行很好的矫正外，特别对女性孕产后的骨盆扩张矫正，效果非常满意，并且都是一次就会明显见效，到目前为止，根据病人的不同情况，我一次矫正，使臀围、腰围、胸围回缩在1-3cm,连续调理几天，三围特别是臀围最多有回缩12cm者，有好多病人，孩子五六岁了，被调理后又能穿当姑娘时候的裤子了。一般每天调理，三围都有回缩，当回缩到一定数值时，连续三天回缩数值不变，即可停止调理。经过一年时间的随访，多数疗效都能巩固。
通过骨盆扩张的矫正，除体型得到了完美的改善外，更主要的是，由于骨盆扩张变形引起脊柱和全身骨关节的病变或脊柱相关联的内脏病及精神心理的病变，都得到有效的治愈或改善。
七、骨盆不正与股骨头坏死
股骨头坏死是指股骨头缺血性坏死，是各种原因所致的股骨头软骨下骨的坏死，表现为股骨头的骨结构破坏，塌陷变形，骨小梁断裂，髋关节结构异常，可理解为股骨头的无菌性的骨结构病。排除了创伤导致的股骨头骨折或者髋关节脱位，非创伤性股骨头坏死的关键原因是骨盆不正及脊柱侧弯使脊柱力平衡失调，一侧股骨头承重过大，牵扯压迫股骨头周围血管神经所致；而髋关节滑膜的非特异性炎症，也和骨盆不正造成机体免疫反应或过敏密切相关。
骨盆不正倾斜，从下面来看是假性长短腿，从上面来考虑易形成脊柱侧弯。由于骨盆倾斜，使两侧的髋关节受力不均，一侧的髋关节承重力增大，关节腔变窄，易造成关节面磨损，血运不畅；另外，骨盆倾斜，易造成髋关节过度外展外旋或内收内旋，使髋关节间隙增宽或变窄，使关节内的滑膜嵌顿，脂肪、韧带等受到挤压牵拉，使其不能恢复到原来的功能位置，造成正常生理功能受损、供血障碍、滑膜发炎，随着关节面磨损加重，久而久之形成股骨头缺血性坏死。髋关节半脱位，可以造成髋关节周围的旋股内侧动脉、旋股外侧动脉、闭孔动脉、臀上动脉、臀下动脉及股深第一穿动脉对股骨头血运障碍，进而引起股骨头坏死。
矫正骨盆倾斜，髋关节半脱位，假性长短腿自然会消失；人体恢复中轴力学的平衡，髋关节左右平衡，血流正常，关节腔内微循环功能恢复正常，股骨头坏死即可得到治愈或改善。
八、骨盆不正与腹部赘肉或游泳圈
中年及孕育后的女性，90%以上的人群出现腹部赘肉，端坐位时显示有三道箍，第一道箍在肋缘下，第二道箍在脐部，第三道箍在腰部系裤带部位。特别是第一二道箍，将腹部赘肉围成三个逐渐加大的游泳圈，给天性爱美的女士增添了难以取缔的痛苦，同时也影响着身体的健康状态。
造成腹部赘肉的主要因素是骨盆畸形不正、错位、前倾后倾，骨盆关节的增宽与变窄等。
1、婚后及孕育后骨盆的变型：女性婚后，由于雌激素的作用，骨盆发生变化，使腹部臀部肌肉增多丰满，体现出少女与少妇的区别。特别是怀孕和分娩后变化更为明显，怀孕，胎儿在母体腹腔的子宫内，随着日期的增加， 胎儿的逐渐长大，子宫由原来的50克逐渐增加到1000克，分娩过程又使骨盆关节为了能使胎儿娩出而变宽、变松，韧带松弛。有些女性为了怕改变体型，而选择剖腹产，但子宫的增大，盆腔的变宽在孕期已经发生了。产后随着子宫的恢复，盆腔也相应的回缩，但可以说100%的女性盆腔都不会回缩到孕前的状态了，就像一只汽球逐渐充足气经过十月，即使放完气，也不会回缩到原来的大小了。
2、孕期腹腔与盆腔的增大，带脉随之牵拉受压，足三阴三阳经脉淤阻不通，使气血、脂肪及代谢产物堆积于腰腹部。
3、骨盆有通往下肢的动脉、静脉、淋巴，由于骨盆的变型移位不正，使动静脉及淋巴流通不畅，回流受阻，气血不通，代谢产物不能完全排除，蓄积于腰腹部。
4、久坐活动量少，饮食营养过盛也是加重上述症状的原因。
通过矫正骨盆的变宽、变型及移位，使骨盆各关节回到孕前的解剖功能位，减轻肌肉韧带的牵拉力，使经络、血管通畅，气血、脂肪及代谢产物不在淤积，从而恢复孕前的窈窕淑女体型。
九、骨盆不正与美容减肥
骨盆不正，经络、血管、淋巴管受挤压或牵拉，气血、淋巴液循环不畅，不能上通下达，全身脂肪可在血液循环较好的躯干和头面部堆积，故常见的向心性肥胖。由于气血运行不畅，机体各脏腑功能也会受到影响，出现亚健康状态，特别是肝肾，两脏皆为下焦，带脉不通，所受影响更加严重，致使机体功能老化，容颜苍老早衰，出现面色无光泽，黄褐斑，老年斑，头发枯槁、稀疏、枯白和脱落、牙齿松动易落等，严重影响美容与健康。
通过骨盆矫正，解除经络、血管、淋巴管的阻力，淤积的脂肪重新分布，具有非常快的减肥效果。气血津液畅通了，各脏腑功能得到改善，容颜定会美丽。
通过矫正骨盆，脊柱及全身骨及关节结构功能正常，脏腑不良的应力也会消除，交感神经和副交感神经得到有序支配，整体健康状态就会得到改善。
十、徒手骨盆矫正法的具体手法
徒手骨盆矫正法，是集西医的骨科保守疗法，中医的正骨整脊、点穴推拿、舒筋理肌疗法，以及民间的疗伤疗法等技术，并根据人体解剖结构学和人体生物力学原理综合于一体的治病方法。看起来集结了很多技术手法，但是，当这些方法运用纯熟，只要病情诊断清楚准确，一旦临证，就法无定法，也可以说无法。即所谓机触于外，巧生于内，手随心转，法从手出。所以说，准确清晰的诊断是治疗疾病的基础依据，特别是徒手调理骨伤科疾病时，除了应用中医的四诊八纲诊断和现代医学影像学及其他生化的辅助检查，还要进行全身内在和外在的整体的观察和研究外，局部的触诊是非常关键的，这就要求我们医者要有雄厚的触诊功底。比如蚊虫在脸上叮了一个包，瘙痒难忍，最好的方法就是挠挠，就这么简单，无论用哪个手，都可以去挠，关键是你要挠到包所在的地方才行。这就是看是有法，其实无法，也可以说法无定法。
十一、徒手骨盆矫正法治疗的适应症：
1、骨盆前后倾斜，骨盆左右移位，骨盆旋转移位，骨盆左右移位伴髋关节紧张，骶髂关节错位，孕后骨盆扩张，脊柱侧弯，含胸驼背，椎间盘突出，椎管狭窄，骨质增生，脊椎关节移位，陈旧性压缩性骨折，颈椎病，高低肩，长短腿，“X”型腿，”O”型腿，“K”型腿，阴阳脚，股骨头坏死，膝关节病变等。
2、由骨盆不正引起的妇科疾病，男科疾病；
3、由脊柱不正引起的相应内脏疾病或督脉不通所致疾病；
4、由骨盆不正引起的带脉不通所产生的形体改变、腰腹部粗大、游泳圈、向心性肥胖、便秘等：
5、由骨盆不正引起宗筋不通所产生的病变。
十二、徒手骨盆矫正法治疗禁忌症：
1、骨盆粉碎性骨折，严重骨折疏松，偏瘫截瘫，脊柱严重压缩性骨质早期，脊髓损伤，骨结核，骨肉瘤等；
2、妇女孕产期，产褥期，子宫穿孔破裂，严重崩漏，子宫附件恶性肿瘤；
3、严重内脏功能衰竭等。
十三、总结
鉴于骨盆的位置、结构和其功能的特殊性，骨盆的不正与移位，势必会使全身骨骼、关节、特别是脊柱的变形，筋腱、韧带、肌肉、神经等软组织的受力不均，经络、动静脉血管、淋巴管受到卡压不通，血液循环受阻，气血津液不能输布全身，新陈代谢产物或废物不能排出，使全身各脏腑、组织、器官内外环境的动静态平衡失调，而出现一系列病理变化，多数病变还是影响人一生的健康的，甚至常常危及生命。几千年来，传统的祖国医学和现代的西医医学都在突飞猛进的高速发展，但是，对骨盆的问题研究甚少，除骨盆骨折、骨盆严重畸形外，几乎很少有骨盆其他方面的研究理论和治疗方法。对骨盆不正引起的脊柱、肢体的骨伤科疾病以及由于骨骼变形引起的内脏病变，也重视不多。使的一些骨伤科和软组织疾病，如骨质增生、椎间盘突出、椎管狭窄、脊椎小关节移位或半脱位疾病，脏腑功能性疾病、植物神经功能紊乱症、心理精神障碍性疾病、肥胖等病症的病因病理不明确，治疗效果不理想，特别是西医，对骨伤科病症尤其是椎间盘突出、骨质增生、颈椎病、股骨头坏死等病症，除了手术治疗外，几乎无从下手。致使这类病症缠绵难愈，致残率极高，严重影响到人们健康水平和生命安全。
至于孕产后的骨盆扩张引起的形体改变和美容问题，更是很少有人认识，都知道少女与少妇不一样，身态有区别，可谁又知道为什么，怎样解决？怎样能还回少妇的少女之身呢？
医生，除了要有扎实的医学科学理论知识和丰厚的临床实践经验外，还要有丰富的人生阅历；要有敏锐的洞察力、想象力、逻辑思维力和有效的行动力；要集医学、艺术于一身；要有整体观念，还要有局部辨证施治，要在三维立体的感觉下治疗疾病。
作者简介：
白海成（1961.6-）男 汉族 乡医 研究方向：骨伤美体塑型
论文作者:白海成
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年5月第10期
论文发表时间:2017/10/17
标签：骨盆论文; 关节论文; 脊柱论文; 人体论文; 不正论文; 韧带论文; 肌肉论文; 《中国医学人文》(学术版)2017年5月第10期论文;