何映春
祥云县人民医院 672100
【摘要】目的：总结头孢类药物治疗中引起不良反应情况与应对方法。方法：筛选2015年01月-2016年01月在我院使用头孢类药物治疗发生不良反应的患者共176例，将其作为观察组。同时选择我院同期收治使用头孢类药物治疗未发生不良反应的患者170例，将其作为常规组，对两组临床资料进行对照，以找到引发不良反应的因素。结果：经分析后，头孢类药物治疗中引起不良反应相关因素较多，主要包括饮食习惯、过敏反应、药后饮酒等（P＜0.05）。结论：头孢类药物治疗中引起不良反应的因素较多，及早找出相关因素，且采取相应的防治措施，对改善患者的临床疗效具有积极的作用。
【关键词】头孢类药物;不良反应;应对方法
近年来，临床上应用的头孢类药物具有抗菌谱广及杀菌能力强，受到了广大患者和医生的青睐，在临床中的使用越来越广，但在使用期间不良反应发生率也逐年上升[1]。因此，在临床采用头孢类药物治疗过程中，准确找出引发不良反应的因素，并把此类药物有效、合理及安全地应用到临床治疗中，是提升临床疗效的关键。对此，本文就我院使用头孢类药物治疗发生不良反应的患者共176例，同时选择我院同期收治使用头孢类药物治疗未发生不良反应的患者170例作为研究对象，分析其不良反应发生情况，以制定相应的解决对策， 现作如下报道：
1.对象和方法
1.1临床资料
此次研究筛选2015年01月-2016年01月在我院使用头孢类药物治疗发生不良反应的患者共176例，将其作为观察组，男女比90:86，年龄介于33岁-72岁之间，其中间值（48±4.5）岁；同时选择我院同期收治使用头孢类药物治疗未发生不良反应的患者170例，将其作为常规组，男女比86:84，年龄介于32岁-72岁之间，其中间值（49±5.2）岁。两组资料对比无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
（1）构建点评小组
点评小组的主要点评人由分管副院长担任，其他点评成员则由医院内部的门诊部、医疗质量管理办、药剂科、医务科、临床科室以及医院数据中心等组成，并要求专门的纪检部严密监督此项工作，并构建科学、合理的头孢类药物评价标准。
（2）统计点评
统计应用头孢类药物治疗不良反应的发生情况，严密检查患者的应用情况、禁忌症、药物用量等，仔细记录下不良反应发生的例数，针对出现不良反应情况的原因，提出对应的解决措施。
2.结果
经分析后，头孢类药物治疗中引起不良反应相关因素较多，主要包括饮食习惯、过敏反应、药后饮酒等（P＜0.05）。详见下表：
头孢类药物不良反应情况分析（n，%）
3.讨论
临床上应用头孢类药物的主要目的是杀灭或者抑制引发感染疾病的病原体，充分发挥头孢类药物的治疗作用，并尽可能减少不良反应的发生。在基层医院中，此类药物的杀菌能力较强，且应用范围逐渐扩大，但是在临床治疗中引发的不良反应情况十分突出，医护人员需高度重视。
3.1头孢类药物治疗中引起不良反应原因
（1）过敏原因：此次研究中，因患者有过敏史，在应用头孢类药物治疗中引起不良反应发生率所占比例非常高。其不仅与患者的体质差异有关外，还和药物因素相关。例如，头孢类药物在生产期间，其操作不当导致药物中掺杂其它杂质或抗原性相对较强的蛋白质，所引发的抗原-抗体等发生反应，容易使患者发生过敏反应。
（2）患者原因：大多数患者对于头孢类药物的用药知识缺乏一定知识，为提升治愈率，没有遵照医生的嘱咐，擅自增加药物的应用剂量，有的饮食习惯非常差，且有的在用药后饮酒以及超剂量服用，很有可能会加大药物的毒性，尤其对于一些老年患者，因身体各器官功能慢慢减退，对于药物的吸收、代谢及排泄等功能慢慢下降，如果超剂量用药，严重的会对患者的生命健康造成很大的危害。
3.2头孢类药物治疗中引起不良反应的应对措施
（1）严格遵循头孢类药物的应用原则：在临床实践当中，如果涉及到头孢菌素类药物，那么在使用之前医护人员应该仔细询问患者的药物过敏史和过往病史，在确认无误的情况下，决定是否使用头孢菌素类药物；其次，用药前选择对患者进行正确的药物皮试，在用药过程中严密观察患者是否出现了不良反应症状或者疑似不良反应症状，一旦发生了异常，应该立即停止用药，并在第一时间掌握不良反应的程度和类型，对患者进行有针对性的处理和及时抢救；再者，对于头孢菌素类药物的种类应该合理的选择，药物的剂量更必须严格控制，杜绝抗生素滥用的情况出现；最后，对于高敏体质的患者应该谨慎使用，长时间大量的服用同一类型药物，很容易对患者造成蓄积中毒[2]。
（2）准确应用头孢类药物应用用药指南：医生在应用头孢类药物的时候，应仔细了解用药剂量、用药时间以及用药次数等，并准确查看患者血液当中头孢类药物应用的含量，如果应用的剂量较小，则难以提升其临床治疗效果，这对于医务人员的要求相对较高，故此医务人员要熟练掌握头孢菌素类药物的禁忌证和适应证，并且在临床中要明确告知患者用药的注意事项，对于一些相对特殊的患者，需尽可能的避免使用头孢菌素类药物。一旦患者出现了不良反应，医务人员应该第一时间停止使用该类药物，且掌握患者不良反应的症状及程度，并以此为基础采用有针对性的措施进行治疗和及时抢救[3]。
本次研究中，对我院收治的头孢类药物治疗中引起不良反应患者进行分析，结果显示，引发不良反应的相关因素较多，主要包括饮食习惯、过敏反应、用药后饮酒等（P＜0.05），这些因素严重影响着患者的临床治疗效果和用药安全性。综上所述，临床上对头孢类药物的应用需小心谨慎，医务人员需不断丰富和提高自身药学知识水平，加强服务意识，充分了解头孢类药物的适应症及禁忌症，同时必须熟练掌握其应用的用法、剂量及配伍禁忌，实现合理用药，有效降低不良反应发生率，提高用药安全性，进而促进患者及早康复。
【参考文献】
[1]谢雪黎,卢银玲.儿科青霉素类及头孢类药物迟发型不良反应特点分析[J].临床合理用药杂志,2015,8(3):71-74.
[2]吴明弟,钟鹏.头孢类药物联合阿奇霉素用于小儿急性呼吸道感染的疗效及安全性分析[J].临床合理用药杂志,2013,6(2):72-73.
[3]樊雪琳.试论β-内酰胺类抗菌药物不良反应研究[J].中国保健营养，2015， 25(15):239-240.
姓名：何映春 出生年月：1975年3月 籍贯：云南祥云 民族：汉族 职称：主管药师 学历：大学本科 主要从事医院药剂工作
论文作者:何映春
论文发表刊物:《中国医学人文》2016年第9期
论文发表时间:2016/8/25
标签：不良反应论文; 头孢论文; 患者论文; 类药物论文; 药物治疗论文; 头孢菌素论文; 药物论文; 《中国医学人文》2016年第9期论文;