（新疆兵团第十三师红星医院 新疆 哈密 839000）
【摘要】 目的：分析研讨无张力疝气修补术与传统疝气修补术治疗腹股沟疝疾病的临床疗效。方法：采用随机抽签方式，从我院2013年4月至2016年2月期间收治的腹股沟疝疾病者中，抽取200例纳入到讨论中，200例患者按治疗方式分36例对照组（传统疝气修补术）和164例研究组（无张力疝气修补术），对比讨论两种治疗方式的临床疗效。结果：对比两组患者治疗过程中住院时间、术后下床活动时间、术后疼痛时间、抗生素使用时间、手术时间等，研究组比对照组低，组间数据有统计学意义（P<0.05）。研究组并发症总发生率4.88%比对照组25%要高，组间数据有统计学意义（P<0.05）。结论：临床治疗腹股沟疝疾病可考虑给予无张力疝气修补术治疗，此方式术后修复速度快、创伤性较小，可缩短治疗时间，其应用性可推广性高。
【关键词】 腹股沟疝；传统疝气修补术；无张力疝气修补术
【中图分类号】R628 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）21-0149-01
腹股沟疝则为“疝气”[1]，此疾病发病因素较为复杂，需及时给予手术治疗，则可将其治愈，若不及时给予有效治疗，则容易引发各类并发症。以往多给予传统疝修补术治疗，而因没使用补片，其腹部组织正常解剖结构受到影响，术后修补位置附近位置容易发生张力，其治疗效果有待提升。此研究将两组患者分组研讨，其目的为研讨无张力疝气修补术与传统疝气修补术治疗腹股沟疝疾病的临床疗效。具体报告如下。
1.资料及方法
1.1 一般资料
采用随机抽签方式，从我院2013年4月至2016年2月期间收治的腹股沟疝疾病者中，抽取200例纳入到讨论中，200例患者按治疗方式分36例对照组和164例研究组。对照组中男性20例，女性16例，年龄为（67.2±10.2）岁；研究组中男性90例，女性74例，年龄为（67.4±10.4）岁。两组研讨对象一般资料（年龄、性别等）无明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组接受传统疝气修补术治疗，采取腰麻，按照其疾病状况给予Bassini法或Shoulice法，提起精索，在精索之后，把腹内肌腱及斜肌下缘缝到腹股沟韧带之上，把精索在腹外斜肌腱膜与腹内斜肌间。研究组接受无张力疝气修补术治疗，采取腰麻，在腹股沟部位做斜切口，将皮肤、皮下组织等依次切开，游离精索，明确疝囊之后，将其游离到颈部位置，再把疝囊纳入到腹腔中，针对疝囊较大者，可给予横断方式处理，在疝环中填入填充物，再把附近组织和腹横筋膜固定缝合5针。把已修建完成的平片放置到精索后方（补片大部分是善释的平片网塞补片（D8），少数用善释的前间隙补片（D10）），和趾骨进行2cm重叠，精索用平片圆孔进行包绕。最后缝合。
1.3 指标判定
整个治疗过程中，需记录患者住院时间、术后下床活动时间、术后疼痛时间、使用抗生素时间、手术时间、并发症等，对比讨论数据。
1.4 统计学方法
用SPSS13.0软件分析所得数据，计数资料（χ2）、计量资料（t）分别采用（n，%）、（x-±s）来表示，差异有统计学意义（P<0.05）。
2.结果
2.1 手术状况对比
对比两组患者治疗过程中住院时间、术后下床活动时间、术后疼痛时间、抗生素使用时间、手术时间等，研究组比对照组低，组间数据有统计学意义（P<0.05）。详见表1。
2.2 并发症
研究组并发症总发生率4.88%比对照组25%要高，组间数据有统计学意义（P<0.05）。详见表2。
3.讨论
治疗腹股沟疝疾病时，传统疝修补术利用附近存在缺陷组织，将腹股沟后壁修补完善，术后复发的可能性较大。传统疝修补术缝合腹股沟韧带与联合肌腱，属于非相同解剖部位及非同一组织间的缝合，此缝合具有一定强行性和拉拢性，其张力较大，和外科治疗方式的原则背道而驰，对术后愈合存在不利。无张力疝气修补术存在操作简单，损伤性较小，其腹股沟解剖部位不被破坏，缝合无张力，患者接受程度较高。手术中所使用材料，其相容性较好，毒副作用少，作用时间较长，和人体生理特征具有一致性，进而降低疾病复发可能性。此研究结果从手术指数和并发症发生率上来看，无张力疝气修补术明显更具优势性。此研究结果和学者徐福春等人所报道的结果具有一致性[2-3]。综上所述，临床治疗腹股沟疝疾病可考虑给予无张力疝气修补术治疗，此方式术后修复速度快、创伤性较小，可缩短治疗时间，其应用性可推广性高。
【参考文献】
[1]尹志斌，刘俊.不同治疗方法对腹股沟疝患者疗效及应激反应影响[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2016，16(24):158-158，159.
[2]徐福春.腹膜外腹腔镜疝气修补术与传统疝修补术的临床效果比较[J].中国现代医生，2016，54(1):42-44.
[3]陈冰，董子龙.腹膜外腹腔镜疝气修补术治疗老年腹股沟疝患者的临床效果研究[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2016，16(61):127-127.
论文作者:殷生亮
论文发表刊物:《医药前沿》2017年7月第21期
论文发表时间:2017/8/3
标签：疝气论文; 腹股沟论文; 修补术论文; 时间论文; 术后论文; 疾病论文; 患者论文; 《医药前沿》2017年7月第21期论文;