（宜宾市叙州区人民医院；四川宜宾 644600）
摘要：目的：探究糖皮质激素+特布他林在急性加重期慢阻肺患者的治疗效果。方法：选取我院2018年1月至2019年1月收治的急性加重期慢阻肺患者共86例，按照随机、平均分组原则分为对照组和观察组，对照组予以特布他林治疗，该组共有43例患者。观察组予以糖皮质激素+特布他林治疗，该组共有43例患者。对比分析两组患者治疗的总有效率和改善肺功能的情况。结果：对照组治疗的总有效率（79.06%）显著差于观察组（95.34%），且P<0.05,两组差异具有统计学意义。观察组在治疗后第1秒用力呼出量和用力时的肺活量分别为：2.03±0.52、2.82±0.61。对照组改善肺功能的情况差于观察组，且P<0.05,两组差异具有统计学意义。结论：糖皮质激素+特布他林在急性加重期慢阻肺患者的治疗，其疗效显著，有利于改善患者肺功能，提高总有效率，值得在临床上推广和运用。
关键词：糖皮质激素；特布他林；急性加重期；慢阻肺
慢阻肺属于较为常见的一种疾病在呼吸科，近年来发病率一直在上升，慢阻肺主要特征为患者的气流受阻，引发一系列的炎症反应。病程会延长，容易反反复复发生，致死率比较高。临床症状为咳嗽、咳痰、气喘、呼吸急促等，发现该病后一旦得不到及时的治疗会导致呼衰、肺心病的发生[1]，会威胁到患者的生命安全。在本次研究中，分析糖皮质激素+特布他林在急性加重期慢阻肺患者的治疗，现将不同治疗方法的应用报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
抽取本院2018年1月至2019年1月收治的急性加重期慢阻肺患者共86例，本次实验与研究均为患者自愿参加。所有患者的诊断标准与中华医学会2015年制定的标准是一致的[2]。按照随机、平均分组原则分为对照组和观察组，予以特布他林治疗设为对照组，该组共有43例患者，其中男性25例，女性18例，年龄介于36-61岁之间，平均年龄 (49.3±12.21)岁 ；予以糖皮质激素+特布他林治疗设为观察组，该组共有43例患者，其中男性24例，女性19例，年龄介于39-64岁之间，平均年龄为(52.15±12.06)岁。对比两组患者的资料，差异不具有统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
对照组予以特布他林治疗，雾化吸入1.5mg每次，一天进行2次治疗，共治疗7天。
观察组予以糖皮质激素+特布他林治疗，雾化吸入特布他林1.5mg，和布地奈德1mg,一天进行2次治疗，共治疗7天。
1.3观察指标
比较并且分析两组患者的治疗总有效率和肺功能改善情况。总有效率分为无效、有效、显效三个方面，显效率加有效率为总有效率。有效：症状好转，平时的生活和工作影响小；无效：症状没有消失；显效：症状基本上消失，不会影响平时生活与工作。
1.4统计学处理
本次研究后最后所有的数据用spss20.0统计学软件进行相关处理。处理数据时计量资料一般用t值检验，计数资料一般用X2检验，对比两组数据，数据差异通过P值来判定。
2结果
2.1比较两组患者的治疗总有效率：观察组患者有36例显效、有5例有效、有2例无效，总有效率为95.34%；对照组患者有28例显效、有6例有效、有9例无效，总有效率为79.06%。对照组治疗的总有效率显著差于观察组，且P<0.05,两组差异具有统计学意义。见表1。
3讨论
我国慢阻肺的发病率较高，由于老龄化的发展和自然坏境受到破坏。有相关研究表发现，慢阻肺患者容易发生无氧代谢，耗氧量是静息状态的双倍每分钟[3]。慢阻肺有稳定期和急性加重期，后期发展迅速严重会引起呼衰。使用抗生素治疗效果不明显，肺部感染严重[4]。特布他林为受体激动剂，可以松弛平滑肌，改善通气，减轻气道反应[5]。布地奈德可以消炎、减轻水肿，减少炎症的产生，大大提高了临床治疗效果。
在次本研究中，对照组治疗的总有效率（79.06%）显著差于观察组（95.34%），且P<0.05,两组差异具有统计学意义。对照组肺功能的情况差于观察组，且P<0.05,两组差异具有统计学意义。说明糖皮质激素+特布他林治疗急性加重期慢阻肺改善了患者的肺功能，减少了不良反应发生的几率，提高了治疗的总有效率，和黄学平[6]研究结果相符。
总而言之，糖皮质激素+特布他林治疗急性加重期慢阻肺，其治疗效果显著，具有值得被临床推广应用的优越价值。
参考文献：
[1]邓永明, 刘洪玲, 林盛翠. 慢性阻塞性肺疾病急性加重期糖皮质激素治疗疗效观察 [J]. 国际呼吸杂志 ,2017,37(16):1216-1218.
[2]刘伟峰, 尚利娜. 研究糖皮质激素联合特布他林治疗慢阻肺急性加重期的临床效果 [J]. 中国现代药物应用 ,2016,10(11):142-143.
[3]赵妍,李晓艳.采用糖皮质激素联合特布他林治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的效果分析 [J]. 中国医药指南 ,2016,14(18):109.
[4]王立民. 糖皮质激素联合特布他林治疗慢阻肺急性加重期的疗效观察 [J].中国实用医药 ,2017,12(12):99-101.
[5]冯爱平. 慢阻肺急性加重期应用糖皮质激素联合特布他林治疗临床疗效分析 [J]. 中西医结合心血管病电子杂志 ,2017,5(11):35.
论文作者:向垣诚
论文发表刊物:2019年5月5期
论文发表时间:2019/10/21
标签：患者论文; 激素论文; 有效率论文; 糖皮质论文; 两组论文; 统计学论文; 对照组论文; 2019年5月5期论文;