【摘要】目的：研究门诊治疗复发性念珠菌性阴道炎的医疗效果。方法：以我院接收治疗的60位复发性念珠菌性阴道炎患者作为研究对象，利用随机数字法将患者分为研究组和对比组，每组各30位，为对比组内患者提供硝酸咪康唑栓治疗，而研究组内患者在提供硝酸咪康唑栓治疗的同时还需进行阴道用乳杆菌活菌胶囊治疗，经过治疗后，比较两组患者的治疗效果和该病复发率。结果：对比组内患者经治疗后，总有效率达到了53.33%，而研究组内患者达到了83.33%；且对比组内患者的病情复发概率为23.33%，然研究组的复发概率却仅有3.33%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：门诊中使用硝酸咪康唑栓联合阴道用乳杆菌活菌胶囊对的复发性念珠菌性阴道炎患者进行治疗后，医疗效果良好，增加了患者的康复率也减小了患者后续病情的复发概率，可靠性较高，应该得到医学界的共同重视。
【关键词】复发性念珠菌性阴道炎；门诊治疗；医疗效果
【中图分类号】R711.31 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）28-0141-01
通过妇科门诊所统计的资料显示，复发性念珠菌性阴道炎是一种普遍存在于女性中的妇科疾病，并且随着时代的发展，其患者数也呈上升趋势，以至于复发性念珠菌性阴道炎成为妇科患者就诊的主要原因之一，该病的发病概率达到了75%，十分容易复发，所以对患者的生活带来了极大的困扰。为研究复发性念珠菌性阴道炎在门诊中的诊治方法和效果，以我院接收治疗的60位患者作为研究对象，进行硝酸咪康唑栓治疗和硝酸咪康唑栓联合阴道用乳杆菌活菌胶囊治疗的研究探讨，详细过程见下文。
1.资料与方法
1.1 一般资料
以门诊部在2014年5月—2016年5月社区妇科门诊收治的复发性念珠菌性阴道炎的患者作为研究对象，调查采用《妇产科学》（2010年）中的诊断标准作为评价指标参照。已知都出现了不同程度的白带增多、外阴瘙痒等主要病症，均得到了医院的检查确诊，所有患者均对本次调查知情并签订了知情协议书。利用随机数字法将60位患者分成研究组和对比组，每组各30人，对比组中患者，年龄分布在21～48岁之间，平均年龄为（32.64±3.56）岁，病程在1～5年之间，平均病程为（2.34±0.86）年；研究组内患者，年龄分布在22～46岁之间，平均年龄为（32.35±3.47）岁，病程在1～5年之间，平均病程为（2.44±0.73）年。对比两组患者的年龄、病程等资料，无显著区别，具有统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。
1.2 治疗方法
为对比组内患者提供硝酸咪康唑栓进行治疗，药物使用详细方法：晚上睡觉前，将1粒硝酸咪康唑栓放入阴道中，持续这样的医疗过程1周为一个疗程，在后续2～3个月里，需要等到月经结束后再继续进行治疗。而研究组内患者使用硝酸咪康唑栓联合阴道用乳杆菌活菌胶囊进行治疗，同样的，硝酸咪康唑栓的使用方法和对比组相同，但是在1个疗程过后，需要停止使用药物3天。并为患者进行真菌检测，倘若检测结果显示病情呈阴性，则需在第2个月的月经结束1周之后，再次进行硝酸咪康唑栓的治疗，本次药物使用时间为10天。再次进行患者的真菌检测，如果检测结果显示为阴性，则将用药方法改为每晚睡前用药，将1粒乳杆菌活菌胶囊放入阴道中，治疗时间为10天。在治疗期间，两组内患者禁止进行性接触和抗生素的使用，经过治疗后，对两组患者进行为期6个月的跟踪调查。
1.3 统计学分析
SPSS 21.0统计分析，计量资料数值用x-±s表示，均行正态分布检验，采用双侧检验，比较用t检验。组内治疗前后采用配对t检验，两组组间比较则用独立样本t检验。计数资料率用卡方检验。（P<0.05）差异有统计学意义。
2.结果
2.1 临床效果
随访记录结果显示，对比组内患者有8位经过治疗后，效果显著，有另外8位患者经治疗后有效果，该组总的有效率为53.33%；而研究组内患者，经过治疗后，效果显著的患者有10位，治疗有效的患者有15位，该组有效率达到了83.33%。对比两组组内患者治疗效果情况，可知研究组的治疗方法效果更佳，且有较大差异（P<0.05）。详细数据见表1。
2.2 复发率
经随访记录数据可知，对比组中有7位患者复发，复发率为23.33%；而研究组内患者则只有1位复发，复发率为3.33%。进行两组复发率的比较之后，可知研究组内患者的复发率远低于对比组内患者的复发率，具有明显差异（P<0.05）。
3.讨论
念珠菌性阴道炎的主要传播途径是内源性传播，随着女性身体免疫力的下降或常常用抗生素类药物，都会使念珠菌性阴道炎的发病概率增加，长时间使用药物的患者，其体内会产生对该药物的抗药性，使得后续疾病的根治难以进行。因此，为了使念珠菌性阴道炎得到彻底的治疗，防止其复发，还需在一般治疗的基础上加以阴道正常菌群的补充。在本次调查中所用到的硝酸咪康唑栓是能够抑制真菌的药物，医疗效果较好。资料显示，在女性阴道中有大量的多乳杆菌存在，其能起到将糖原分解转化成乳酸的作用，让阴道的PH值保持酸性稳定状态，从而抑制有害病菌的生长，同时，乳杆菌会抢先附着于阴道黏膜上皮上，起到阻止有害微生物入侵的作用。
通过本次调查结果显示，对比组内患者经过治疗后，总有效率达到了53.33%，而研究组内患者达到了83.33%；且对比组内患者的病情复发概率为23.33%，然研究组的复发概率却仅有3.33%，差异具有统计学意义（P<0.05）。综上述内容可知，门诊中对复发性念珠菌性阴道炎患者使用硝酸咪康唑栓联合阴道用乳杆菌活菌胶囊进行治疗后，其效果明显，不仅提高了治疗有效率还降低了复发概率，可靠性较高，应该受到医学界的共同重视和普遍使用。
【参考文献】
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论文作者:陈克琴
论文发表刊物:《医药前沿》2017年10月第28期
论文发表时间:2017/10/25
标签：患者论文; 阴道炎论文; 硝酸论文; 阴道论文; 念珠菌论文; 复发性论文; 杆菌论文; 《医药前沿》2017年10月第28期论文;