【摘要】目的：探讨原发性高血压患者采取苯磺酸氨氯地平与氯沙坦联合治疗的效果。方法：将我社区卫生服务中心接诊的100例原发性高血压患者进行了研究，每组50例。对照组患者采取氯沙坦治疗，而研究组则加用苯磺酸氨氯地平治疗，对比分析。结果：研究组患者总有效率高达96.00%，显著高于对照组80.00%（P<0.05）；两组患者治疗前SBP与DBP比较无差异（P>0.05），治疗后研究组均显著优于对照组（P<0.05）。结论：苯磺酸氨氯地平与氯沙坦联合治疗原发性高血压，不仅能提高临床效果，而且可以更好地改善收缩压与舒张压，值得借鉴。
【关键词】原发性高血压；苯磺酸氨氯地平；氯沙坦；效果
【中图分类号】R972+.4 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）10-0036-02
Study on the effect of amlodipine besylate and losartan in the treatment of essential hypertension
LuoZhubing,Sichuan leshan tongjiang downtown street community health service center 614000
【Abstract】Objective To study the patients with primary hypertension take benzene sulfonic acid amlodipine and chlorine sand the effect of combination therapy. Methods The community health service center accepts me of 100 patients with primary hypertension were studied, 50 cases in each group. Control group patients take chlorine treatment, while team used benzene sulfonic acid amlodipine treatment, comparison and analysis. Results The total effective rate in patients with team is as high as 96.00%, significantly higher than the control group 80.00% (P < 0.05); SBP and DBP before treatment in both groups was no difference (P > 0.05), treatment group were significantly better than that of control group (P < 0.05). Conclusion Benzene sulfonic acid amlodipine combination therapy of primary hypertension, and chlorine sand can not only improve the clinical effect, and can better improve the systolic and diastolic blood pressure, is worth using for reference.
【Key words】Essential hypertension; Benzene sulfonic acid amlodipine.;Chlorine sand temple; The effect
高血压属于常见疾病，指的是体循环动脉血压升高，发病机制复杂，可能是多种病因共同作用所致，导致中枢神经功能失调与体液内分泌异常[1]。高血压患者平时要注意低盐饮食，减少焦虑、紧张等负面情绪，适当加强体育锻炼，若依旧难以恢复正常则实施降压药物治疗[2]。原发性高血压在近几年发病率有所升高，为了进一步探讨苯磺酸氨氯地平与氯沙坦治疗本病的效果，我社区卫生服务中心针对接诊的100例患者进行了随机分组研究，将结果报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本次研究共有对象100例纳入，入选时间2014年5月-2016年12月，全部为我社区卫生服务中心接诊的原发性高血压患者。入选对象均确诊符合原发性高血压诊断标准[3]，愿意配合本研究，同时将继发性高血压、严重肝肾病变、药物禁忌症等患者排除在外。随机分组，每组50例，对照组男性29例、女性21例；年龄33～77岁，均值58.4±5.3岁；病程5个月～11年，均值5.3±1.4年。研究组男性28例、女性22例；年龄35～79岁，均值58.8±5.1岁；病程6个月～11年，均值5.5±1.6年。在年龄、性别、病程上两组比较无差异（P>0.05），可比。
1.2 方法
两组患者入组后均停用其他降压药物，对照组采取氯沙坦治疗，每天1次，每次50mg，连续治疗4周。研究组除了对照组治疗方案还加用苯磺酸氨氯地平治疗，每天1次，每次5mg，连续治疗4周。
1.3 观察指标
对两组患者临床效果，以及治疗前后SBP与DBP进行观察记录，并对比分析。
1.4 评价标准[4]
显效：治疗后患者的SBP降幅不低于10mmHg且达到正常水平，或者SBP降幅不低于20mmHg；
有效：治疗后患者的SBP降幅10～19mmHg，或降幅不足10mmHg但恢复正常；
无效：治疗后未能达到前述标准，甚至恶化。总有效率按照有效率+显效率计。
1.5 统计学处理
本次研究数据利用SPSS19.0分析，计数资料采取百分比（%）表示与卡方（χ2）检验，计量资料采取均数（x-±s）表示与t检验，将P<0.05为统计学有意义。
2.结果
2.1 组间临床效果对比
研究组患者总有效率高达96.00%，显著高于对照组80.00%（P<0.05），详见表1。
3.讨论
原发性高血压属于常见疾病，病因较多，可分为环境与遗传两个方面，通常认为遗传因素占了40%、环境因素占了60%。原发性高血压发病机制复杂，进展缓慢，病程较长，多需要终身治疗才能取得一定的降压效果。不过，本病无根治性方案，大量的研究证实有效的降压效果可避免心脑肾等脏器病变，甚至可减少死亡。
药物治疗本病属于常用方案，为了探讨联合用药治疗原发性高血压的效果，我社区卫生服务中心将接诊的100例原发性高血压进行分组研究，对照组采取氯沙坦治疗，研究组加用苯磺酸氨氯地平治疗，结果显示研究组总有效率显著高于对照组，同时治疗后SBP与DBP均显著低于对照组，两组比较差异明显（P<0.05）。氯沙坦属于新型联苯四唑类血管紧张素Ⅱ受体1拮抗剂，在老年高血压、心衰、肾脏病中均有一定效果。其口服吸收良好，有持续平稳降压作用，药效持久，治疗3～6周可达到最佳降压效果。苯磺酸氨氯地平则属于片剂，是抗高血压药物，在高血压与心绞痛中均可应用，作为钙通道阻滞剂，可阻滞心肌与平滑肌细胞外钙离子通道，实现松弛血管平滑肌的作用，达到降血压的目标[5]。随着近几年研究增多，证实这两种药物联合应用在轻中度原发性高血压中均有良好的控制血压的效果，加上耐受性较好，患者多无严重不良反应，能完成整个疗程。
综上所述，苯磺酸氨氯地平与氯沙坦联合治疗原发性高血压，不仅能提高临床效果，而且可以更好地改善收缩压与舒张压，值得借鉴。
【参考文献】
[1]郑维霞.苯磺酸氨氯地平合氯沙坦治疗原发性高血压88例临床观察[J].中国民族民间医药，2014，18(7)：55-56.
[2]杨漫沩，刘少文.原发性高血压采用科素亚联合苯磺酸氨氯地平治疗的临床分析[J].中国医药指南，2014，11(29)：160-160，161.
[3]刘梅先.氯沙坦钾逆转老年原发性高血压病患者左室肥厚的疗效分析[J].医学美学美容（中旬刊），2015，16(3)：115-115.
[4]陈颖.氯沙坦钾片联合苯磺酸氨氯地平片治疗原发性高血压的临床分析[J].中国现代药物应用，2015，11(18)：102-103.
[5]雷朝福，吴小英，胡金菊等.氯沙坦联合氨氯地平治疗社区高血压合并糖尿病患者的临床疗效[J].中国药物经济学，2016，11(12)：70-72.
论文作者:罗柱兵
论文发表刊物:《心理医生》2017年10期
论文发表时间:2017/5/25
标签：高血压论文; 原发性论文; 地平论文; 效果论文; 磺酸论文; 患者论文; 对照组论文; 《心理医生》2017年10期论文;