【摘要】目的：探讨分析血凝酶+奥美拉唑治疗急性非静脉曲张上消化道出血（ANVUGIB）的疗效。方法：以2017年7月—2018年7月来我院治疗的88例ANVUGIB患者作为研究对象，分为对照组和观察组，对照组给予奥美拉唑治疗，观察组给予血凝酶+奥美拉唑治疗。对比分析两组患者临床治疗效果。结果：观察组止血时间、住院时间、输血量血、不良反应发生率均低于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）；结论：对ANVUGIB患者给予联合治疗，缩短了患者治疗时间，且无副作用，具有较高的临床推广价值。
【关键词】血凝酶；奥美拉唑；急性；非静脉曲张；上消化道出血
【中图分类号】R573.2 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）30-0140-02
急性非静脉曲张上消化道出血（ANVUGIB）是临床上消化内科中最为常见的危重症。据相关统计资料显示：ANVUGIB患者的病死率约为5%，且对患者进行药物治疗后，约有80%的患者可在短时间内实现止血，无需进行手术治疗[1]。为了进一步研究分析血凝酶+奥美拉唑治疗ANVUGIB的效果，以2017年7月—2018年7月来我院治疗的88例ANVUGIB患者作为研究对象，现将研究结果进行如下总结：
1.资料与方法
1.1 基本资料
2017年7月—2018年7月来我院治疗的88例ANVUGIB患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组。对照组：44例，男21例，女23例，年龄为29～64岁，平均年龄为（46.5±17.5）；观察组：44例，男22例，女22例，年龄为27～65岁，平均年龄为（46.0±19.0）；两组患者的年龄、性别等基本资料对比，差异甚微（P＞0.05），具有临床对比研究价值。
患者纳入标准：①均符合ANVUGIB临床诊断标准；②均伴有不同程度的呕血、黑便等症状；③自愿参与研究，签署了知情同意书。
患者排除标准：①使用药物治疗的患者；②心肝肾功能不全者；③凝血功能异常者；④妊娠期和哺乳期女性。
1.2 方法
对照组给予奥美拉唑治疗：奥美拉唑（阿斯利康制药有限公司，国药准字：H20030945，规格：40mg）40mg奥美拉唑与100mL的生理盐水混合，静脉滴注，2次/d。
观察组在此基础上，联合血凝酶进行治疗：血凝酶（蓬莱诺康药业有限公司，国药准字：H20041419，规格：1.0KU/瓶），取2KU血凝酶与20mL生理盐水相混合，静脉注射，2次/d。
两组患者均持续治疗3d。
1.3 观察指标与判断标准
统计两组患者止血时间、住院时间、输血量血，以及治疗中不良反应发生情况。
1.4 统计学分析
利用SPSS20.0统计软件进行统计分析，采用（x-±s）表示计量资料，以t检验。采用（%）表示计数资料，以χ2检验，判断统计学意义的标准以P＜0.05为有意义。
2.结果
2.1 两组患者止血时间、住院时间、输血量血对比
如下表1所示：观察组止血时间、住院时间、输血量血均低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
表1 两组患者止血时间、住院时间、输血量血对比（x-±s）
3.讨论
ANVUGIB具有起病突然、病情变化快、出血多等特点，严重威胁了患者的生命健康。在研究中发现，诱发ANVUGIB的因素相对较多，如消化性溃疡、急性胃黏膜病变、门脉高压性胃病、内镜治疗后的并发症等，在众多诱发因素中，消化性溃疡尤为常见[2]。
临床上，患者常出现呕血、便血等症状，并且伴随着呕血的发生， 部分患者还会导致血液进入肺部，诱发吸入性肺炎，严重影响了患者的生命健康。临床上，奥美拉唑时治疗该疾病的首选药物。奥美拉唑属于一种质子泵抑制剂，进入患者机体之后，可分泌出次磺酰胺，对患者体内的质子泵酶的活性进行充分的抑制，以达到控制患者胃酸分泌，增加胃黏膜血流量，促使溃疡免的愈合。而在临床研究中发现，在奥美拉唑治疗的基础上，联合血凝酶进行治疗，可进一步提高临床治疗效果。血凝酶机内患者机体之后，药物中的类凝血酶在钙离子的存在下，可促使体内的血小板聚集，进一步形成血栓，具有良好的止血效果[3]。同时，该药物中的类凝血激酶则可缩短凝血时间。
本次研究结果表明：对ANVUGIB患者给予血凝酶+奥美拉唑治疗，患者止血时间、住院时间均短于单一治疗的患者，患者输血量较低，且不良反应发生率仅为6.82%，具有极强的安全性。综上所述，对ANVUGIB患者在奥美拉唑的基础上，联合血凝酶进行治疗，缩短了止血时间和康复时间，且具有极高的安全性。
【参考文献】
[1]逄世江,宋经清,仇兵海.血凝酶及生长抑素与奥美拉唑联合治疗急性上消化道出血的临床疗效、安全性探究[J].医学理论与实践,2018,31(10):1459-1460.
[2]任海霞.奥美拉唑与血凝酶联合治疗上消化道出血患者的效果观察[J].临床合理用药杂志,2017,10(29):41-42.
[3]夏辉,王晓燕.血凝酶联合奥美拉唑治疗急性非静脉曲张上消化道出血[J].牡丹江医学院学报,2017,38(05):87-89.
论文作者:杨发存
论文发表刊物:《心理医生》2018年30期
论文发表时间:2018/12/10
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