【摘要】 目的:分析中西医结合治疗脊柱结核的护理效果.方法:选取我院１００例脊柱结核患者,随机分为两组,分别是观察组和对照组,每组５０例.对照组应用常规护理方法,观察组在常规护理方法的基础上注重中西医结合的护理疗法.比较两组患者疾病的并发症和住院时间.结果:观察组患者并发症的发生率和患者对护理人员的满意度明显低于对照组.讨论:采用中西医结合的护理方法治疗脊柱结核可以有效控制并发症的发生,提高患者的满意度. 【关键词】 脊柱结;中西医结合;护理效果【中图分类号】R４４６【文献标识码】B 【文章编号】１００８－６３１５(２０１５)１２－００４５－０１
脊柱结核是最常见的全身关节结核的病变[１],随着人们生活方式的改变, 疾病的发生率呈现出上升趋势.脊柱结核是一种慢性破坏性疾病,起病缓慢[２].发病时主要表现为全身疼痛、食欲不振、消瘦、低热等[３].疼痛是常见且易被发现的症状.在患者的治疗过程中,中西医结合的护理方法对患者的病情有显著影响,为了评价中西医结合治疗脊柱结核的护理效果,我院对１００例患者采用了中西医结合的护理方法,并设置对照组,实验结果较为理想,现将有关内容总结如下:
１ 资料与方法
１．１ 一般资料 选取２０１４年６月至２０１５年７月我院收治的脊柱结核患者１００例,分为观察组和对照组.两组患者在平均年龄、性别比例、疾病类型以及平均病程等方面没有明显差异(P＞０．０５),具体数据对比如表１:１．２ 护理方法 对照组采用常规护理方法,对患者进行严密的观察,在术后对患者进行常规饮食护理、体位护理、健康指导等.１．２．１ 观察组采用中西医结合的疗法,具体的护理措施如下:①分期护理:早期患者会有腰部疼痛、轻度功能障碍等症状,此时患者应保证足够的休息,不能进行体力劳动.此时还可以进食一些动物的肝、肾等补益肝肾.中期:此时患者的腰痛感和功能障碍加重,出现低热、颧红、盗汗等症状[４].此时患者应该绝对卧床休息.药疗时宜服滋阴清热和营托毒的骨痨汤、骨痨片等.后期: 此时患者非常虚弱,出现了午后潮热、口干、烦热等症状.此时患者应尽快就诊,接受手术治疗.此时患者还可以加强中医治疗,服用一些十全大补汤和滋阴生津的食物.②心理护理:由于脊柱结核是一种慢性破坏性疾病,患者长期受到病痛的折磨,心理上会出现焦虑及恐惧,大部分患者家人不能时刻陪在身边,会出现孤独感.护士应多与患者进行沟通,让患者多抒发一下内心的想法.向患者展示一些同疾病康复的患者,增强患者的治疗信心.③健康指导: 很多病人缺乏对疾病的正确认识,患者在入院后,护理人员应尽快通过开健康讲座、看视频、患者知识竞赛等方法,让患者了解到手术对脊柱结核的重要性, 不要错过手术的最佳时机.④饮食护理:患者通常比较消瘦且机体抵抗能力差,患者此时宜进食一些高热量、高维生素、高蛋白的食物.根据中医理论,患者此时应该进食一些有利于滋补肝肾的食物,例如:甲鱼、排骨、乌鱼等.⑤注射护理:患者长期注射会产生硬结,当患者有硬结时,可以将土豆片或者豆瓣贴于患者的注射部位后热敷,每次大约１２－２０分钟[５].⑥便秘护理:治疗便秘不能单纯依靠药物治疗,药物治疗只能暂时缓解症状.艾灸疗法操作简单,取穴较少,简单方便.使用艾灸时可以用温和灸,天枢和足三里是艾灸的主要穴位,两个穴位均为胃经的要穴[６].艾灸时每次为１５分钟,每天一次,七日为一个疗程.用艾灸或者艾条或者灸盒做温和灸,腹部一般推荐３孔灸盒,背部一般用单孔灸盒,支沟用艾条直接灸或者直接绑上随身灸. １．３ 观察指标 ①统计观察组和对照组患者出现并发症的例数,计算并发症的发生率;②利用调查问卷,统计患者对护理工作的满意度,满意度为满意和一般人数占患者总数的比例.
１．４ 统计学方法 利用SPSS１９．０统计软件对所得数据进行处理,所有的计量资料用X±s表示,组间差异用P表示,P＜０．０５,则差异具有统计学意义.
２ 结果２．１ 两组患者并发症发生率 结果显示:观察组患者并发症发生率明显低于对照组,差异显著,具有统计学意义,P＜０．０５.具体对比见表２: 表２ 两组患者并发症发生率比较(n/％)
３ 讨论
脊柱结核占全身骨关节结核的首位,在整个脊柱中,由于腰椎的活动度最大,所以腰椎结核的发生率也最高.脊柱结核是肺结核、消化道结核、淋巴结核的继发病[７],经血液循环后造成了骨与关节的结核.得病后会日渐消瘦, 机体的功能严重下降,给人们生活造成了困扰.应用中西医结合的疗法,可以让患者减少针刺、服药的痛苦.中医疗法以补为主,西医以治疗为主.中西医结合更有利于脊柱患者的治疗.总之,在脊柱结核患者的护理中,采用中西医结合疗法,有效减少了并发症的发生率,提高了患者对护理工作的满意度,效果显著,值得推广应用. 参考文献[１] 焦春莲,李艳晖,曹向黎．脊柱结核术后未愈及复发的护理干预[J]．护士进修杂志,２０１２,２７(１２):１１１７－１１１９． [２] 魏墚铉,黄佳,幸敏．护理干预对脊柱结核根治术后患者认知行为影响的研究[J]．吉林医学,２０１２,３３(７):１５１０－１５１１． [３] 赵晓琴．手术治疗脊柱结核患者的护理[J]．西藏医药杂志,２０１３,３４(４):５７[ －５９． ４] (张淑红．综合护理干预对脊柱结核术后恢复和并发症的影响[J]．２０１５,３０ [ ６):５２６－５２８． ５] 刘宗兴,朱辉,康乐乐．中西医结合治万脊柱结核伴布氏杆菌病临床研究[J]．２０１１,２０(２):９６－９８
论文作者:杨庆红
论文发表刊物:《中国综合临床》2015年12月供稿
论文发表时间:2016/3/1
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