丹阳市人民医院医务部 江苏丹阳 212300
摘要：目的：研究骨盆骨折合并失血性休克的急诊救治方法及护理效果。方法：将48例骨盆骨折合并失血性休克患者作为研究对象（2015年3月至2017年3月期间收治），随机分为对照组、实验组，对照组予以常规护理，实验组在对照组基础上予以系统化护理。结果：实验组和对照组护理后比较，其感染率、死亡率更低，两者相比差异明显（P＜0.05）。结论：系统化护理对骨盆骨折合并失血性休克症状改善和治疗效果具有积极影响。
关键词：骨盆骨折；失血性休克；急诊救治；护理效果
骨盆骨折在骨科中是一种十分常见的疾病，它主要是由于人们遭受高能外伤而导致，具有较高的致残率和致死率[1]。对骨盆骨折患者来说，及时接受治疗是保证生命安全的重要前提。因此，本文便是探讨骨盆骨折合并失血性休克的急诊救治方法及护理效果，将我院收治的48例骨盆骨折合并失血性休克患者作为研究对象，其详细内容如下文所示。
1 资料和方法
1.1 基线资料
研究对象：选取本院于2015年3月-2017年3月收治的48例骨盆骨折合并失血性休克患者。按照患病原因进行分类，车祸占23例，高空坠落占18例，其他原因占7例。
采取随机法平均分为对照组、实验组，每组各24例。
在对照组中，女性患者：男性患者=10：14；年龄在（33-54）岁，平均年龄为（43.56±1.48）岁。在实验组中，女性患者：男性患者=8：16；年龄在（35-55）岁，平均年龄为（43.72±1.56）岁。
两组患者在性别分布、年龄等临床资料无差异，具有研究价值。
1.2 方法
对照组：接受常规护理，实时观察患者的各项生命体征，并给患者提供吸氧治疗。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆在移动患者期间，应尽量一步到位，避免搬动太过频繁而加重病情。给患者开放静脉通路，并在短时间内检测出患者血型，为患者补充血容量做好准备。护理内容应做好详细记录，将其作为临床医生诊治过程的参考资料。
实验组：在对照组基础上进行系统化护理。具体护理内容如下。
（1）心理护理。部分患者入院治疗后，意识处于清醒状态，看见自己伤势严重易引发恐惧、不安等负面情绪，医护人员应对患者及时进行心理疏导，引导他们从消极状态中走出来，积极配合治疗工作。手术治疗均要征得家属同意并签字，医护人员应将患者的病情以通俗易懂的方式告知家属，沟通过程中保持耐心温和，避免矛盾发生。术后对患者进行心理干预，患者可能担忧治疗达不到预期效果，医护人员可通过讲解成功案例以消除他们的疑虑和不确定性，增强康复信心。
（2）伤口护理。患者手术治疗后，医护人员应对创口做好护理工作。操作环境严格按照标准（无菌状态），对敷料进行定时更换。此外，实时观察患者的肢体状况；密切注意患者是否出现血栓现象，如果发生血栓，应及时通知主治医生并采取相应解决措施。
1.3 观察指标
两组患者在接受两种护理方案进行临床效果比较，通过比较感染率、死亡率测试分析不同护理模式对骨盆骨折合并失血性休克的影响。
1.4 统计学处理
本文数据均经SPSS20.0版处理，用百分比表示两组骨盆骨折合并失血性休克患者的感染率和死亡率，使用c2检验。若存在P＜0.05，则差异有统计学意义。
2 结果
实验组感染率和死亡率均远远低于对照组，两者相比差异有统计学意义（P＜0.05）。详细见下表1。
表1 比较两组骨盆骨折合并失血性休克患者的护理效果[n（%）]
组别 总例数感染例数 死亡例数
实验组24 3（12.50） 0（0.00）
对照组24 10（41.67）4（16.67）
χ2-5.174.06
P-0.020.04
3 讨论
患有骨盆骨折的患者通常会引发并发症，致残率可高达50%，严重影响患者的日常生活和工作。若患者病情严重，会出现创伤性休克、失血性休克等临床症状，十分容易造成患者死亡，因此骨盆骨折患者及时接受医治措施十分必要。
系统化护理属于一种新型的护理模式，相比常规护理，系统化护理最显著的优势是具有系统性。当患者从入院治疗到恢复出院时，医护人员都会为患者提供优质服务。如本文实验组患者接受系统护理，护理内容主要分为伤口护理和心理护理两部分。伤口护理要求医护人员能密切注意患者的肢体情况，观察是否有异常情况出现，并且定时为患者更换敷料，这对加快患者康复进程具有重要意义。伤口护理能满足患者的生理需求，而心理护理能满足患者的心理需求。患者治疗期间，心理状态大多不稳定，会因病情严重威胁生命安全而恐惧，也会因治疗效果达不到预期而担忧，而心理护理要求医护人员主动与患者沟通，通过对患者进行心理疏导而让患者意识到治疗的重要性、必要性，增强治疗信心，积极配合治疗工作，从而营造和谐的护患关系。言而总之，系统化护理能充分利用医疗资源，具有系统性、安全性与可靠性[2]。
据本次研究结果显示：实验组和对照组护理后对比，其感染率（12.50%）、死亡率（0.00%）均明显降低，两者相比差异有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，对骨盆骨折合并失血性休克患者实施系统化护理，能有效避免患者出现感染甚至死亡现象，护理效果优良，可在今后临床中进一步推广实施。
参考文献：
[1]韦龙健.骨盆骨折合并失血性休克病患的急救护理体会[J].内蒙古中医药，2014，33（19）：160-160.
[2]于颖.骨盆骨折并发失血性休克的急诊治疗方案研究[J].世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊，2016，16（58）：76-76.
论文作者:王颖
论文发表刊物:《健康世界》2017年21期
论文发表时间:2017/12/25
标签：患者论文; 骨盆论文; 实验组论文; 性休克论文; 对照组论文; 感染率论文; 心理论文; 《健康世界》2017年21期论文;