（太原市万柏林区中心医院检验科 山西太原 030024）
【摘要】目的：探讨动脉粥样硬化患者血糖血脂变化情况，并对其临床疗效进行观察分析。方法：我院选取100例动脉粥样硬化患者血糖血脂作为试验组，80例健康人群作为对照组，采用全自动生化分析仪检测血糖血脂及各种生化指标。结果：与对照组进行比较，试验组组中血糖血脂水平均明显增高，组间差异具有显著性（P<0.05）。血糖血脂变化水平与动脉粥样硬化患者病情严重程度相关。结论：对动脉粥样硬化患者血糖血脂的变化进行分析,效果得到明显改善,提高患者生活质量水平,作为判断动脉粥样硬化病情预后的标准，在临床治疗中具有重要指导性意义。
【关键词】动脉粥样硬化；血糖血脂水平；结果分析
【中图分类号】R687.2 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2019）01-0151-02
心脑血管疾病是危害人类健康的一类主要疾病，是临床上最为常见的危重病症。在中老年脑力劳动人群中多见，治疗中作为一类特殊性群体。随着社会的发展及人们生活工作的压力逐步增加，心脑血管疾病的发病率和死亡率逐年升高，对患者及家庭的生活水平及工作质量造成严重威胁[1]。研究报道了动脉粥样硬化是诱发心脑血管疾病的主要病理学基础，所以控制动脉粥样硬化是预防和治疗心脑血管疾病的重要手段。冠状动脉和主动脉粥样硬化病变的检出率分别为55.36%和80.31%，并随着年龄的不断增长升高。因病情较复杂、发病部位特殊及其担心治疗效果、对生活能力有一定的影响，有部分患者在临床治疗与护理工作中不积极进行配合，若病情较重者可能将产生排斥作用，易产生负面一系列（恐惧、焦虑等）的情绪，严重影响治疗疗效与预后，不利于患者的康复。因此，本文以动脉粥样硬化患者血糖血脂水平作为分析对象，并对动脉粥样硬化患者血糖血脂水平的变化情况进行分析， 为临床治疗提供一定依据[3]。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2017年1月—2018年5月期间就诊的动脉粥样硬化患者100例，经依据临床资料及病理进行确诊，入选患者均符合该病诊断标准，经筛选后经随机分配对照组及试验组，各组50例，年龄在40～70岁间，平均年龄（42.9±7.5）岁。纳入标准：全部患者诊断标准均为动脉粥样硬化；患者都是自主自愿。排除非原发性高血压；行动不便，生活完全不能自理；有精神类病且无法正常与护理员沟通者。两组患者均通过院伦理委员会审批并在知情同意书签字。对组间一般资料（性别、年龄等方面）进行相互对比，其无统计学意义，不存在显著差异性（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组采用医院常规方法，试验组在此基础上进行检测血糖血脂水平的变化，如护理知识指导时对患者进行知识培训，包括过程、目的、不良反应、注意事项等，经宣传教育有关知识和健康指导咨询使患者掌握，让患者及家属了解治疗药物正确的使用方法，药物药理及可能出现的情况，配合操作积极，利于顺利完成检查。（1）使患者积极配合治疗、护理工作，促进疾病康复。（2）饮食护理：出院后以低脂清淡为主，针对不同病患程度量身制定相应饮食方案。保证足够的每日进食量，多食用维生素C较为丰富的食物，并且少量多餐，避免引发心绞痛或心肌梗死。有高血压或心力衰竭者，应同时控制盐的食用。（3）生活上舒适护理：建议患者养成一种良好的作息习惯，保证睡眠充足；（4）戒掉一切不良习惯（吸烟，饮烈性酒）虽然少量低浓度酒能提高血HDL，长期饮用会引起其他不良反应及并发症。患者应积极加强训练，通过运动，有助于尽快恢复体能。（5）心理指导：因自身患病倍感突然且生活上自理能力低，患者难免产生惶恐、焦躁等不良情绪，待不良状态持续下去可能出现反面效果甚加重转变病情。护理人员需经与病患进行多次指导与亲切交流利于稳定情绪，增强患者信任度，加强诊疗疾病的信心度。交流时使患者对自身病和诊治方法作全面了解，对积极配合治疗、护理工作对病情转变发挥的重要性。出院时护理员指导病患办理出院相关手续，依具体情况对其出院指导如饮食方面、加强锻炼并同时叮嘱其按时复诊并确定下次复诊时间。
1.3 观察指标
出院后对治疗的患者进行电话随访，了解两组患者出院后半年内的血糖血脂测定水平及生活质量进行观察。治疗完成后，对比两组患者的治疗效果、护理满意度。
1.3.1血糖和血脂水平
血糖主要对患者的空腹血糖和餐后两小时血糖进行测定，采用全自动生化分析仪分别对血脂指标胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）进行测定。评价标准：空腹血糖正常数值：3.60mmol/L～6.10mmol/L；餐后血糖：4.40mmol/L～7.80mmol/L；胆固醇正常值：2.80mmol/L～5.17mmol/L；甘油三酯正常值：0.56mmol/L～1.70mmol/L；高密度脂蛋白胆固醇正常值：0.83mmol/L～1.96mmol/L；低密度脂蛋白胆固醇正常值：2.07mmol/L～3.12mmol/L。
1.4 统计学方法
本次相关的数据资料，研究采用的软件是SPSS20.0来对加以分析处理。使用的形式是t的形式，用（%）来表达计数资料，用（x-±s）标准差来表达计量资料。采用χ2检验比较（P＜0.05）。
2.结果
2.1 两组患者比较血糖、血脂控制效果
与对照组相比较，试验组患者的空腹血糖、餐后血糖以及血脂各指标值大幅度降低，组间差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表1所示。
表1 两组患者比较血糖、血脂控制效果（x-±s，mmol/L）
3.结论
本次研究中试验组患者采用全自动生化分析仪检测血糖血脂，因此，试验组的效果较对照组效果明显（P＜0.05），明显改善了患者的症状，在生活质量方面，与对照组相比，试验组患者的各个指标评分值都比较高，治疗效果明显得到改善，组间具有显著性（P＜0.05）。由此结果可知，分别对动脉粥硬化患者的特点，对患者进行护理及家庭系统治疗，将患者及家属的错误观念进行纠正。经过护理患者的血糖和血脂的各项指标都得到明显改善，并且提高效果及护理质量。随护理措施实施在多种疾病中被广泛应用已取得显著效果，所以，在临床护理中具有重要意义。
本文研究结果显示与对照组相比，动脉粥样硬化患者的血压改善明显，组间比较具有显著性（P＜0.05）。在患者的自我管理、生活行为方式、心理水平、疾病认识水平五方面明显提高。表明动脉粥样硬化患者适应状况与自我管理能力均得到明显改善。
综上所述，通过不断的探索和临床验证对动脉粥样硬化患者血糖血脂的控制及生活质量的改善有明显的效果。治疗效果更有优越性有益于改善患者，为临床提供借鉴依据。
【参考文献】
[1]刘经槃,夏菊琴,徐律,等.降压联合他汀类治疗对高血压患者颈动脉内中膜厚度的影响[J].国际心血管病杂志,2012, 39(2):121-123.
论文作者:梁兆峰
论文发表刊物:《心理医生》2019年第1期
论文发表时间:2019/1/21
标签：患者论文; 血糖论文; 血脂论文; 动脉论文; 粥样论文; 水平论文; 效果论文; 《心理医生》2019年第1期论文;