【摘要】目的：护理干预急诊心梗患者的临床疗效观察。方法：治疗组进行焦虑相关因素的护理干预；对照组心内科常规护理治疗。24周后对各项指标进行评估。结果：治疗组各治疗效果优于对照组(P<0.01)。结论：护理干预焦虑症状可有效提高急诊心梗治疗效果。
【关键词】心梗患者；心理状态；护理干预
【中图分类号】R541 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）28-0032-02
Anxiety factor nursing intervention for patients with acute myocardial infarction
【Abstract】 Objective To observe the clinical curative effect of nursing intervention in emergency patients with myocardial infarction (ami).Methods The treatment group anxiety related factors of nursing intervention;The control of cardiology routine care and treatment.After 24 weeks to evaluate the indicators. Results Treatment group was better than the control group (P < 0.01).Conclusion Nursing intervention anxiety symptom can effectively improve the efficacy of emergency care.
【Key words】 Patients with myocardial infarction; Mental state; Nursing intervention
急性心肌梗塞(AMI)是指在冠状动脉病变的基础上，冠状动脉的血液中断，使相应的心肌出现严重而持久的急性缺血，最终导致心肌的缺血性坏死。心理因素与心肌梗死患者的预后和病死率密切相关。
1.临床资料
1.1 一般资料
本研究病例均来自2016年9月至2017年10月在东昌府人民医院心内科住院的患者。采用随机对照的临床研究方法。
表1 两组患者临床资料比较
1.2 诊断标准[3-6]
焦虑症疗效标准
《神志病治疗效果标准修正草案》中对疗效标准规定如下。
（1）痊愈：精神症状消失，自知力恢复；（2）显效：精神症状基本消失，自知力部分恢复；（3）好转：精神症状减轻或部分消失，自知力缺乏；（4）无效：精神症状无改善或恶化。
2.方法
焦虑相关因素分析与护理干预[3-9]
2.1 安定患者阻止心梗的各种不利条件和因素
护士在接待患者时应该平声细语，询问病情，耐心倾听，回答询问时要慢而清楚，应重点关注患者的主观感受。在操作时应做到轻、快、准，护士尽量不离开床边，给与守护和安慰，减轻患者的不安，保持情绪稳定。
2.2 创造有利于安定心梗病患者焦虑心境条件
创造良好的休息环境，病房清洁舒适，安静。尽量减少不必要的监护设施及各种仪器噪音等应激源。
2.3 利用肢体语言、表情和鼓励零距离安抚患者情绪
多给患者一些安慰和温暖，语言的安慰和耐心解释，动作轻巧面部表情放松，取得患者信任医生护士，增强战胜疾病的信心。
2.4 卫生宣教提高患者的认知促进其治疗信心
在患者病情基本稳定后，对患者或者家属要及时、充分有效地健康教育。
3.疗效评价方法[5、6]
两组总疗效比较：依据《中华人民共和国冠心病诊断疗效标准》症状减分率76%～100%；显效：症状减分率51%～75%；有效：减分率25%～50%；无效：症状减分率<25%。症状减分率（%）=（治疗前评分-治疗后评分）/治疗前评分×100%。（总有效率=临床痊愈+显效+有效）
症状量表评定：分别于治疗前一天及治疗后一天对各项指标定量观察，得分范围为0～21分，得分越高，质量越差。
4.治疗结果
表2 两组总疗效比较 例
注：于治疗组比较，△P＜0.01。
表2示，治疗组总有效率为95%,对照组总有效率为77.5%,治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.01)。
表3 症状量表评定质量评分量表
注：于本组治疗前比较，*P＜0.05。于本组治疗后比较，△P＜0.05
两组患者治疗前后评分中治疗组在改善患者血压、血脂、血糖、焦虑状态及日间功能这4方面上较对照组更加显著。
5.结论
护理干预急诊心梗患者的临床疗效显著，值得临床推广。
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[5]羊晓丽.急性心肌梗塞病人院前急救中的焦虑情绪分析及心理护理[J].当代护士,2007,4:87-88
论文作者:黄晓静
论文发表刊物:《心理医生》2017年28期
论文发表时间:2017/10/31
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