关键词：急性心肌梗死；心律失常；门冬氨酸钾镁；效果观察
根据相关研究表示，急性心肌梗死在欧美国家最为常见，但是目前随着我国社会的不断发展与进步，我国目前以来此疾病的发展趋势明显上升，同时由于急性心肌梗塞是导致患者心肌坏死，因此在临床上常伴发心律失常，严重的威胁着患者的生命[1]。因此本次主要针对急性心肌梗死心律失常运用门冬氨酸钾镁治疗的效果进行观察，为临床治疗提供有效依据，确保患者能够早日康复。本次将治疗方法转换为文字的形式进行探讨，报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取于2018年10月～2018年10月我院收治的急性心肌梗死并发心律失常患者80例，在所有研究对象中有45例为男性，有35例为女性，年龄最小为65，最大为79岁，中位年龄为（70.31±2.23）岁。本次将所有患者按照入院编号进行分组，其中单号为实验组，双号为对照组，均各为40例，两组患者基本资料没有太大差异，P＞0.05，但是在治疗结果上可以互相比较。纳入标准：（1）所有患者均对此次研究知情，自愿参与，签署相关协议；（2）所有患者均符合WHO制定的AMI标准[2]。排除标准：（1）伴有严重的肝脏、肾脏、精神类疾病患者。
1.2方法
两组患者入院之后，医护人员嘱咐其卧床静养，并给予常规基础治疗，如溶栓治疗、扩张冠状动脉治疗、抗凝治疗、肝素、阿司匹林、镇静治疗、吸氧治疗以及止痛治疗等。实验组患者在上述治疗方法上给予门冬氨酸钾镁（批准文号：国药准字H20054292，生产单位：上海现代哈森(商丘)药业有限公司），每日用药1次，50-100ml/次，再将8U的胰岛素加入浓度为10%的葡萄糖溶液500ml中，采用静脉滴注的给药方式，在治疗过程中根据患者实际病情情况对药物的剂量进行调整，两组均治疗10d，用药过程中治愈滴注速度，避免高血镁和高血钾症的情况出现。
1.3评价指标与标准
①对比两组患者的治疗效果，显效：对患者进行心电图，结果表示患者心律失常已经得到消失，或者心律失常情况已经得到有效减少，至少减少＞80%，有效：减少50%～80%，无效：减少＜50%。②对比两组患者心源事件发生情况，医护人员进行详细记录。
1.4统计学方法
此次采用SPSS17.0统计学软件，利用软件将数据汇总并作出相应的数据分析和数据处理，采用卡方检验方式进行计数资料，并将t值带入计量资料，当P值小于等于0.05时，统计的方法才具有意义。
2 结果
2.1两组患者治疗情况对比
通过本次研究结果表示，实验组的患者治疗效果明显优于对照组，实验组总治疗有效率为95.00%，对照组为80.00%，P＜0.05，详细数据情况见表1。
表1 两组患者治疗效果对比[（n）%]
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2.2两组患者心源事件发生情况对比
实验组：1例（2.50%）心力衰竭，2例（5.00%）心源休克，1例（2.50%）死亡，死亡原因为心功能不全而猝死。对照组：3例（7.50%）心力衰竭，4例（10.00%）心源休克，3例（7.50%）死亡。
3 讨论
急性心肌梗死是危害人类健康的世界范围性疾病，死亡率极高，急性心肌梗死的发生经常由于患者进行过重体力劳动、情绪过于紧张、激动、暴饮暴食、寒冷刺激、便秘等而发生[3]。急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引发的心肌坏死。一旦发生急性心肌梗死，则容易引发心律失常，由于病情进展较快，一般在7d～14d内，且死亡率较高，并且近年以来逐渐呈上升趋势，因此不仅威胁患者的健康，同时也降低了患者的生活质量，并且也成了患者死亡的主要原因。在临床上二者合并的患者，其临床表现均有无力、头昏、晕厥等。临床上对于该类疾病多采用利多卡因或胺碘酮给予治疗，虽然具有一定的疗效，但是治疗效果较为单一，且会引发不良反应的发生。而本次对实验组的患者在常规治疗基础上膈俞门冬氨酸钾镁，该药物对于治疗心律失常具有十分重要的作用，其能够有效促进细胞除极化，并且能够使得患者的心肌收缩功能得到很好的稳定作用，有助于缓解耗氧量，不但有助于为患者细胞带入钾镁离子，同时能够确保其心肌收缩功能得到良好的维持[4]。但是在对其用药的时候需要注意滴速，以避免滴速过快而导致患者出现不良反应。通过本次研究结果表示：实验组的患者治疗效果明显优于对照组，实验组总治疗有效率为95.00%，对照组为80.00%，P＜0.05。由此，我们可以知道，对于临床上急性心肌梗死并发心律失常，在临床上采用门冬氨酸钾镁联合治疗的方式，此治疗方法有助于患者早日康复，降低死亡率，因此值得积极推广和运用。
参考文献
[1]颜蕾.门冬氨酸钾镁治疗急性心肌梗死心律失常的效果[J].吉林医学,2018,39(12):2298-2299.
[2]周冰.门冬氨酸钾镁治疗心肌梗死心律失常的疗效[J].中国继续医学教育,2019,11(20):141-143.
[3]张文艳.门冬氨酸钾镁联合胺碘酮治疗急性心肌梗死伴室性心律失常患者的临床效果[J].医疗装备,2019,32(18):144-145.
[4]杨青春,马翠华.门冬氨酸钾镁联合治疗在急性心肌梗死室性心律失常[J].养生保健指南,2019,(4):262.
论文作者:张玲玲
论文发表刊物:《健康世界》2020年6期
论文发表时间:2020/5/6