济阳县崔寨街道办事处社区卫生服务中心 山东济南 251401
摘要：目的 研究优质护理对老年肺气肿病人的影响。方法 选取2017年2月至2018年2月收治的90例老年肺气肿患者作为研究对象，按随机排列表法分成对照组和观察组，各45例，对照组给予常规护理，观察组给予优质护理，护理后将两组患者的肺功能情况和护理满意度进行对比。结果 护理前，两组FEV1、FEV1/FVC比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后，观察组FEV1、FEV1/FVC均高于对照组，且观察组护理满意度95.56%显著高于对照组的80.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对老年肺气肿患者进行优质护理，可以有效改善患者的肺功能，提高护理满意度，对提高患者生活质量和促进护患关系的和谐具有重要作用。
关键词：优质护理；老年肺气肿；肺功能；护理满意度
肺气肿是一种治疗较为困难的肺部疾病，并且老年肺气肿症状相对严重，病程迁延不愈，严重影响患者的生活质量，甚至有些患者因长期咳嗽、喘气艰难而对人生丧失信心[1]。因此，对于患有肺气肿的病人，要及时进行恰当、安全有效的治疗。另外，良好的护理也是促进患者临床症状缓解，提高其生活质量的重要保证。故本文对优质护理对老年肺气肿病人的影响进行了研究，现报道如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2017年2月至2018年2月收治的90例老年肺气肿患者作为研究对象，所有患者经检查均符合老年肺气肿诊断标准[4]。按随机排列表法分成对照组和观察组，各45例，对照组给予常规护理，观察组给予优质护理。对照组：男26例，女19例；病程2~9年，平均（5.41±1.21）年；年龄59~78岁，平均（68.96±2.43）岁；观察组：男25例，女20例；病程1.5~8.5年，平均（5.39±1.18）年；年龄60~80岁，平均（69.12±2.45）岁。两组患者基本信息（男女比例、病程、年龄等）对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组给予常规护理，包括病情监测、健康宣教、呼吸道护理、饮食和运动指导等。观察组给予优质护理，具体内容如下：（1）心理护理 护理人员在患者接受治疗过程中，要注意观察其情绪变化，及时给予心理护理干预，如耐心解答患者的提问，多与患者聊些较为轻松的话题，让患者意识到良好的情绪对疾病治疗的重要性，以及向患者介绍康复效果较好的案例，增加患者对抗疾病的信息等；（2）环境护理 护理人员要保证病房内清洁、卫生、温度和湿度适宜，尽量满足患者对环境的需求，以便为患者创造一个较为舒适的治疗环境；（3）体位护理 护理人员要协助患者采取合适的体位，以缓解患者的临床症状。如可选取坐位或半卧位来缓解呼吸困难症状，但是长时间坐位和半卧位通常又会引起患者的不适，所以在协助患者采取坐位或半卧位时，还应在其大腿下或背部放置一块软垫。另外，在对患者进行静脉穿刺时，应尽可能选择同侧进行，方便患者采取合适的体位；（4）呼吸道和吸氧护理 护理人员要及时帮助患者清理口腔和气道内的痰液。如痰液浓稠时先进行雾化，再辅助排痰，护理人员也可指导患者进行叩击背部排痰，必要时利用吸痰器进行吸痰操作，但是在进行吸痰操作前，要向患者解释好吸痰的作用、方法和注意事项等，以取得患者的信任和配合，并且操作时动作要轻柔。吸氧操作时同样要做好解释工作，动作要轻柔，并选择合适的吸氧管，以提高患者的舒适度。
1.3观察指标
护理结束后将两组患者的肺功能情况和护理满意度进行对比。肺功能情况采用第1秒用力呼气量（FEV1）与FEV1/FVC进行评价，FVC为用力肺活量。护理满意度采用自行设计的问卷进行调查，分为完全满意、部分满意和不满意，满意度（%）=完全满意度+部分满意度[2]。
1.4 统计学处理
采用SPSS 18.0统计软件对所得数据进行分析处理，计量资料用表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组肺功能情况比较
护理前，两组FEV1、FEV1/FVC比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后，观察组FEV1、FEV1/FVC均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1：
表1 两组肺功能情况比较（，%）
肺气肿是一种可由多种肺部慢性疾病引起的，导致终末细支气管远端的气道弹性减退，过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态的肺部疾病[3]。常表现为咳嗽、咳痰、胸闷、气喘、发热等，使患者过早地丧失劳动能力。
目前临床上常采用药物对其进行治疗，但经过长期临床实践发现，单纯药物治疗对患者生活质量的改善并不显著，需配合良好的护理干预。故本文对优质护理应用于老年肺气肿患者的作用进行了研究，结果发现，护理后，观察组FEV1、FEV1/FVC均高于对照组，且观察组护理满意度95.56%显著高于对照组的80.00%。与侯雪珍研究结果一致[4]，原因可能是：在优质护理过程中，护理人员对患者的心理需求、环境需求以及舒适需求都更为看重，并根据这三种需求对患者进行了心理、环境、体位以及呼吸道护理，从而达到了有效改善患者肺功能、提高护理满意度的目的。
综上所述，对老年肺气肿患者采取优质护理干预，可以提高患者的肺功能，改善其生活质量，并且利于护患关系和谐。
参考文献：
[1] 张咏媚.优质护理在老年肺气肿病人中的作用[J].齐齐哈尔医学院学报，2016，37（34）：4350-4351.
[2] 张俊联.优质护理用于慢性阻塞性肺气肿患者的临床观察[J].临床合理用药杂志，2015，（17）：97-97.
[3] 李宏伟.优质护理用于慢性阻塞性肺气肿患者的效果[J].临床医药文献电子杂志，2015，（8）：1505-1505，1508.
[4] 侯雪珍.优质护理用于慢性阻塞性肺气肿患者的效果观察[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（3）：539-539，542.
论文作者:邓立美
论文发表刊物:《健康世界》2018年22期
论文发表时间:2018/12/3
标签：患者论文; 肺气肿论文; 满意度论文; 老年论文; 对照组论文; 统计学论文; 功能论文; 《健康世界》2018年22期论文;