贵州航天医院 贵州遵义 563000
摘要：目的：分析糖尿病患者听力损失的临床特点，探讨影响糖尿病患者听力的因素。方法：选取我院2015年7月至2017年6月之间收治的220例2型糖尿病患者作为研究对象，再选取40例年龄、性别等资料与220例糖尿病患者相匹配的无“三高”症状，无耳科疾病的志愿者作为正常对照组，运用问卷以及纯音检测等方式对测试者的听力状况做出调查。结果：（1）糖尿病患者中，62例主诉听力损失的患者经过证实100%存在听力损失；其余主诉听力正常的158例患者中有86例（54.5%）存在听力损失；（2）与正常对照组相比，糖尿病组的平均听力低于正常组，且各频率听阈均高于正常对照组；此差异均具有统计学意义，P<0.05。（3）糖尿并组患者听力损失发生率与病程没有直接关系。讨论：糖尿病患者往往伴随着较高的听力损失风险，并且患者主观并不能对听力损失有良好的感知；并且糖尿病患者听力损失发生率与患者的病程、血糖控制等没有直接关系。
关键词：糖尿病；听力损失
引言：
糖尿病是一种临床常见的糖代谢障碍疾病。据相关数据表明，我国有将近1亿成年人患有不同程度的糖尿病[1]。尿病对视觉造成影响已经被研究证实，关于糖尿病对听力的影响则研究不多。本次研究主要分析糖尿病患者的听力损失状况，进而找出引发听力损失的主要因素。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2015年7月至2017年6月之间收治的220例2型糖尿病患者作为研究对象，患者年龄范围在20岁到78岁之间，均符合2型糖尿病诊断标准。再选取40例年龄、性别等资料与220例糖尿病患者相匹配的无“三高”症状，无耳科疾病的志愿者作为正常对照组。
1.2 排除标准
（1）有其他导致听力损伤病因的患者，比如噪音损害、梅尼埃病损害、耳毒性药物损害等等；（2）排除主诉或检查发现患有中耳疾病患者。
1.3 研究方法
通过问卷调查获得所有受访者信息，对所有受访者实施纯音听力测试。对患者的双耳气导（250—8000Hz）和骨导（250—4 000Hz）阈值做出测定，患者单耳在250、500、1 000、2 000 Hz平均听阈高于25dB则视之为低/中频听力损失；单耳在4000、8000Hz平均听阈高于25dB视之为高频听力损失[2]。将患者按照年龄、病程、分成不同组别实施研究。
1.4 统计学方法
运用SPSS19.0作为数据统计分析工具，计量数据运用t检验，计数数据运用χ2检验，以P<0.05作为差异具有统计学意义的判断标准。
2 结果
2.1 糖尿病组患者的听力状况
在220例糖尿病患者中，62例（28.2%）主诉听力损失患者经过测试，确认为听力损失，在主诉听力正常的其余158例患者中，有86例（54.4%）患者却认为听力损失。详细数据如表1所示。
3 讨论
当前关于糖尿病导致听力受损的发病机制有三种不同说法，一种为血管病变学说，该学说认为糖尿病导致前庭耳廓微血管发生病变，从而对神经传导功能造成抑制，引发听力损失；一种为神经病变学说，该学说认为糖尿病致使神经发生病变，引发感音神经病变致使听力受损；此外，还有一种学说为遗传学说，该学说认为是基因突变导致听力受损。
通过本次研究，我们发现，糖尿病患者往往伴随着较高的听力损失风险，并且患者主观并不能对听力损失有良好的感知；并且糖尿病患者听力损失发生率与患者的病程、血糖控制等没有直接关系。
参考文献：
[1]周芸，冯文静，刘博，等.糖尿病患者的位听功能状况分析[J].首都医科大学学报，2012，33（6）：745-749.
[2]Sunkum A J，Pingile S． A clinical study of audiological profile in diabetes mellitus patients[J].Eur Arch Otorhinolaryngol，2013，270（3）：875-879．
论文作者:李璐
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第3期
论文发表时间:2018/4/15
标签：听力论文; 损失论文; 患者论文; 糖尿病患者论文; 糖尿病论文; 学说论文; 听阈论文; 《中国误诊学杂志》2018年第3期论文;