郑佩兰 潘淼 黄智敏
（福建省宁德市医院肾脏病科 福建宁德 352000）
【摘要】目的：探究在CRF即慢性肾功能衰竭治疗中应用尿毒清颗粒的效果。方法：择取我院于2012年2月到2015年2月收治的70例慢性肾功能衰竭患者，将其随机分为实验组（常规治疗+尿毒清颗粒）与参照组（常规治疗），各35例，将治疗结果予以比较。结果：实验组的治疗总有效率显著高于参照组，P＜0.05。治疗前，两组患者各指标无显著差异,治疗后，两组患者的各项指标均有改善，但实验组BUN、Scr指标显著低于参照组，P＜0.05；而Ccr不存在显著差异，P＞0.05。结论：尿毒清颗粒可用于CRF治疗，其效果较好，能够改善患者的各项指标。
【关键词】尿毒清颗粒；慢性肾功能衰竭；临床疗效
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）07-0059-02
CRF是一种由临床症状与代谢紊乱组成的综合征，血液透析、腹膜透析与肾脏移植是该疾病的主要治疗方法，但是治疗过程不仅会给患者带来较大的痛苦，而且会给患者家属带来较重的经济负担，因此如何使用药物延缓病情是当前医疗人员应当关注的重点问题。文中将以70例患者为研究对象，探究尿毒清颗粒在该疾病中的治疗效果。
1.资料与方法
1.1 一般资料
择取我院于2012年2月到2015年2月收治的70例慢性肾功能衰竭患者，将其随机分为实验组与参照组，各35例。实验组有男性18例，女性17例；年龄在26到68岁之间，平均（47.51±5.48）岁；病程在4个月到6年之间，平均（3.87±1.41）年。参照组有男性19例，女性16例；年龄在25到71岁之间，平均（48.62±5.77）岁；病程在6个月到6年之间，平均（3.71±1.33）年。两组患者的基本资料较均衡，可比。
1.2 治疗方法
对参照组患者予以常规性治疗，包括治疗原发病，饮食治疗、纠正水电解质与酸碱平衡，抗感染治疗等。
实验组以参照组为基础，同时应用尿毒清颗粒治疗。每日四次，每次5g到10g，与三餐前半小时及睡前一小时服用。保证每日大便次数不超过三次，如次数增加要酌情调整药物使用剂量。
1.3 临床观察指标
治疗总有效率：其中显效表示患者的症状有显著改善，Scr降低幅度不低于30%、Ccr上升幅度不低于30%；有效表示患者的症状有一定程度的改善，Scr降低幅度不低于20%、Ccr上升幅度不低于20%；无效表示患者的症状无任何改善，甚至有加重的可能。总有效率为显效率与有效率之和。
治疗前后，患者BUN、Scr、Ccr指标的变化情况。
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1.4 统计学方法
本组针对慢性肾功能衰竭治疗的研究使用SPSS19.0统计学软件对相关数据进行分析与处理，计数资料通过（n，%）来表示，利用卡方进行检验，计量资料则通过均数±平均数即（x-±s）来表示，利用t进行检验，只有满足P＜0.05，才可认为差异在统计学当中存在意义。
2.结果
2.1 治疗效果比较
实验组的治疗总有效率为91.43%，显著高于参照组的71.43%，χ2=4.63，P=0.03＜0.05，差异在统计学中存在意义。
表1 2组治疗效果比较 [n(%)]
组别 例数显效 有效 无效 总有效
实验组3517（48.57）15（42.86）3（8.57） 32（91.43）
参照组3512（34.29）13（37.14）10（28.57）25（71.43）
2.2 肾功能指标比较
治疗前，两组患者BUN、Scr、Ccr无显著差异（t=0.22，t=0.22，t=0.23），P＞0.05，差异在统计学中无意义。治疗后，两组患者的各项指标均有改善，但实验组BUN、Scr指标显著低于参照组（t=2.72，t=2.52），P＜0.05，差异在统计学中存在意义；而Ccr不存在显著差异（t=0.06），P＞0.05，差异在统计学中无意义。
表2 2组患者肾功能指标变化情况 （x-±s）
组别时间BUN（mmol/L）Scr（μmol/L）Ccr（mL/min）
实验组 治疗前21.21±4.71503.58±102.3310.64±5.62
（n=35）治疗后12.47±5.22383.44±112.2720.93±7.10
参照组 治疗前 21.46±4.88509.07±105.7710.94±5.26
（n=35）治疗后15.94±5.45451.33±113.4421.03±7.42
3.讨论
CRF由慢性肾脏疾病诱发，患者的肾脏功能以及肾小球的过滤功能都会受到一定程度的影响，随着社会生活方式的变化，CRF的发病率有所上升。由于肾脏无法正常将毒素清除，因此患者的BUN、Scr指标会显著上升，而Ccr指标则呈现出下降的趋势[1]。与透析治疗相比，药物治疗能够保证患者体内环境的稳定性，同时改善患者的肾脏功能，使CRF病情得到控制。
本次研究中应用尿毒清颗粒对患者予以治疗，结果显示，患者的各项指标均有改善，尤其是BUN、Scr指标的改善情况要明显优于常规治疗。总的来说，实验组的治疗优势更为明显。
尿毒清颗粒是一种中药复合制剂，其药材包括何首乌、白术、川穹、车前草、黄芪、大黄、茯苓、党参、姜半夏等。何首乌具有补肾益精的功效，而黄芪与党参具有健脾益气的功效；黄芪能够使肾小管上皮细胞得到有效的修复，并促进合成机体蛋白质；大黄能够使肾血流量情况得到改善，同时避免肾间质纤维化的发生[2]。多种药材联合使用能够起到活血化瘀、健脾利湿的作用，因此该药物在CRF治疗中的效果显著。
4.结语
尿毒清颗粒作为一种中药复合制剂能够用于治疗CRF，其效果较为显著，值得予以推广。
【参考文献】
[1] 郭兆安，张爱真，徐炳侠等.祛毒颗粒干预慢性肾功能衰竭病程的临床观察[J].中国中西医结合杂志，2012，32(10):1340-1344.
[2] 刘文虎.尿毒清颗粒联合还原型谷胱甘肽治疗慢性肾功能衰竭的疗效分析[J].医学临床研究，2013，30(02):289-291.
论文作者:郑佩兰,潘淼,黄智敏
论文发表刊物:《心理医生》2015年7期供稿
论文发表时间:2016/1/14
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