河南省三门峡市中心医院 472000
【摘要】目的：探讨在神经内科住院病人中的应用效果。方法：分别选取我院2015年1月至4月和7月至10月实施护理安全管理前后各50例住院患者列入对照组和研究组，比较两组意外事件发生情况及护理满意度。结果：研究组意外事件发生率（4.0%）低于对照组（12.0%），护理总满意率（94.0%）高于对照组（82.0%），比较差异显著（P＜0.05）。结论：将护理安全管理应用到神经内科，能够有效控制住院期间风险隐患，提高患者护理满意度。
【关键词】神经内科；护理安全管理；住院患者；满意度
随着现代医学模式的转变以及人们对健康需求的提高，临床护理越来越重视安全隐患的防范，就神经内科而言，患者多为慢性综合性疾病，病情变化快、合并疾病多，临床治疗和护理过程中需要应对的潜在安全风险因素较多，容易引发医疗纠纷，如何提高护理安全系数、减少风险事件的发生，成为神经内科护理管理关注的一项重要课题[1]。本研究对我院2015年6月前后神经内科住院患者的护理情况进行分析，旨在探讨护理安全管理的应用效果，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
我院自2015年6月开始在神经内科实施护理安全管理，选取2015年7月~10月期间收治的50例住院患者列入研究组，其中男性28例，女性22例，年龄范围为35~77岁，平均年龄为（56.8±7.1）岁，疾病类型：脑血管疾病29例，中枢神经系统疾病10例，其他11例；另将2015年1月~4月期间收治的50例住院患者列入对照组，其中男性27例，女性23例，年龄范围为36~76岁，平均年龄为（56.7±6.9）岁，疾病类型：脑血管疾病30例，中枢神经系统疾病8例，其他12例。两组患者在性别、年龄、疾病类型等方面比较差异并不显著（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组给予常规护理，严格执行神经内科相关操作规范；研究组实施护理安全管理，具体实施过程为：①优化护理管理流程。树立以预防为主的安全理念，并将其融入到护理管理各环节中，制定风险事件应急处理预案，完善相关管理制度，优化护理管理流程，重视细节管理，层层把关，保证护理管理规范化和科学化；对护理人员进行专业培训，提高其整体素质，合理安排护理工作，明确岗位职责。②加强环节质量控制。为患者营造安全的住院环境，患者入院后，即对其进行个体化评估，对高危人群进行动态追踪监管，合理、有序落实各项防护措施；做好健康宣教工作，严格交接班，护理过程中主动与患者及其家属进行沟通，全面掌握其病情，了解其心理需求，并适当予以支持；加强病房管理，定期对人、物和环境进行整顿，在床头悬挂提示牌，引起陪护人员注意，有效预防误吸、跌倒、压疮等情况发生，期间加强巡视，指导患者进行康复训练等；定期反馈已发现的问题，对护理工作进行持续改进加强基础质控、环节质控和终结质控，按质、按量完成各护理项目，将安全管理落到实处[2]。
1.3评价指标
记录两组患者意外事件发生情况，包括跌倒、坠床、误吸等；同时对两组患者进行护理满意度调查，包括服务态度、规范作业、风险意识等多项内容，设定非常满意、满意和不满意3种评价标准，比较两组护理总满意率。
1.4统计学处理
利用SPSS13.2软件包对收录数据进行定性分析，意外事件发生情况和护理满意度均以率（%）表示，行检验，P＜0.05为差异存在显著性。
2结果
研究组患者意外事件发生率低于对照组，护理总满意率高于对照组，比较差异显著（P＜0.05），见表1。
表1 两组患者住院期间意外事件发生情况及护理满意度比较[n（%）]
3讨论
神经内科住院患者以老年人居多，存在不同程度的肢体瘫痪、意识障碍等情况，安全隐患较多，为确保住院患者医疗服务的安全性，加强护理安全管理尤为必要。结合以往临床经验，神经内科住院患者常见风险因素有误吸、压疮、坠床等，潜在隐患广泛存在于各护理环节中，在神经内科实施护理安全管理，全面落实安全管理制度，增强护理人员风险防范意识，不仅能够提高护理管理整体水平，还能够及时化解风险和医疗纠纷，更好地推进护理工作的开展，使患者早日康复，尽快出院[3]。护理人员是护理工作的主要执行者，神经内科护理工作风险隐患较多，护理人员承受着较大的身心压力，有必要在护理管理中树立以预防为主的安全理念，重视对护理人员的管理，具体体现在业务素养和风险意识两个方面，通过系统化培养，使其能够适应自身处于的工作环境，更好地维护患者的身心健康[4]。本组研究中，加强护理安全管理的研究组50例患者，意外事件发生率和护理总满意率分别为4.0%、94.0%，而给予常规护理的对照组50例患者，一万事件发生率和护理总满意率分别为12.0%、82.0%，两组比较差异显著（P＜0.05），提示在神经内科住院患者护理过程中，加强安全管理，能够有效控制风险隐患，赢得患者对护理工作的认可。
综上所述，神经内科护理工作有其特殊性和复杂性，对住院患者加强护理安全管理，能够减少意外事件的发生，提高护理质量及患者满意度，值得继续推广和应用。
【参考文献】
[1]肖建廷.有关神经内科住院病人护理安全隐患及其对策探究[J].中外医疗，2014，22（6）:175-176.
[2]吕红叶.神经内科住院病人常见护理安全隐患及防范对策[J].中国卫生产业，2015，35（8）:170-172.
[3]石惠君，陈红.神经内科住院病人护理安全隐患与防护的措施[J].贵阳中医学院学报，2013，11（3）:266-267.
[4]孙红，吴翠平，袁婉欢.护理标识分类分色管理在神经内科安全管理中的应用[J].护理实践与研究，2013，20（5）:62-63.
论文作者:左锦
论文发表刊物:《中国医学人文》2016年第10期
论文发表时间:2016/9/9
标签：患者论文; 神经内科论文; 安全管理论文; 事件论文; 风险论文; 对照组论文; 两组论文; 《中国医学人文》2016年第10期论文;