胆石症在我国发病率较高,而且发病群体呈现出女性群里多于男性群体的趋势,发病年龄通常在40岁以上,胆石症的发病率随着年纪的增长而显著增加,胆石症也称“胆结石”。胆石症是一种临床多发胆道疾病,指胆道系统,具体包括胆囊和胆管内发生结石的疾病。1 胆石症的概述1.1 胆石症的分布胆石症的分布具体有:胆囊结石;肝外胆管结石;肝内胆管结石。1.2 胆石症的分类胆结石按照化学成分的差别可以具体分为三类:胆固醇结石,这是胆囊结石最常见的类型;胆色素结石,这主要是胆管结石;混合型结石,这是一种较复杂的结石,由胆固醇和胆色素以及钙盐混合而成的结石。1.3 胆石症的临床表现胆石症的临床表现为夏柯三联征:腹痛;寒战、高热;黄疸。1.4 引起胆石症主要原因1.4.1 久坐不动现代人由于沉迷手机和电脑游戏而久坐不动,严重缺乏体育锻炼,长期缺乏运动会导致人的机体胆囊肌的收缩力下降,胆汁排出体内的速度变慢,这会导致胆汁发生沉积,会析出胆固醇结晶,从而为胆囊石的形成创造条件。 1.4.2 体质肥胖不论是天生肥胖还是后天形成的肥胖都会增加胆石症发生的概率,特别是在日常生活中喜欢食用高胆固醇、高脂肪、高糖类的食物的人更需引起重视。1.4.3 经常不吃早餐长期不吃早餐是现代人的常见恶习,长期不吃早餐可造成胆汁浓度升高,这为细菌大量繁殖创造了良好的环境,从而增加患胆石症的风险。1.4.4 餐后常食用零食饭后我们常久坐不动并且多食用零食,而当人体处于蜷曲的姿势的时候,腹内的压力会加强,影响肠胃的日常蠕动消化及胆汁酸的重吸收,容易形成胆石症。2 胆石症的治疗手术仍然是目前治疗肝外胆管结石的主要治疗方法,手术治疗的具体原则是:术中尽最大的可能取干净结石;解除与消除胆道狭窄和梗阻,消除感染病灶;术后保持胆汁引流通畅,从源头上预防胆石症的再发。此外还有一种治疗方法是微创手术,具体操作是在腹部切三个2~3公分的小口,这种手术方法简单易于操作、恢复时间短、创伤小。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆3 胆石症患者的自我护理胆石症患者经过手术治疗后很容易复发,会在恢复期间受到各种因素的影响而出现各种并发症和不良反应,因此胆石症患者应该在日常的生活中特别注意自我护理,促进患者更好的恢复,减少并发症的发生。3.1 胆石症患者做到适当休息与劳逸结合肝胆功能不好的患者通常会出现虚弱无力的症状,因此在日常的护理中,应该让患者充足的休息,避免劳累,尤其要禁止从事费力的体力劳动,避免突然用力。保持良好的生活习惯,在工作中做到劳逸结合,避免长期工作不休息,注意有规律的学习与工作,秋冬季节注意保暖防止感冒。3.2 多食用膳食纤维,保持大便通畅注意科学饮食,在日常的饮食中多食用水果蔬菜和膳食纤维丰富的食物,保持大便通畅,只有保持有规律的排便才能更好的对胆石症做辅助治疗,一旦出现便秘要引起足够的重视,做良好正规的引导。3.3 控制不良食物的摄入,多饮水胆石症患者尤其要注意刺激性食物的摄入,如辣椒、大蒜、烟酒等,以防止不良影响。在日常的生活中还要多喝水,保持每天摄入2000ML的水,清晨养成喝白开水的习惯,多喝水可以稀释尿液,有利于排尿通畅,辅助结石的排出,预防新结石的形成。3.4 养成良好的饮食习惯避免食用高胆固醇、高脂肪、高糖的食物,避免暴饮暴食,注意饮食清淡,以低脂肪、高碳水化合物、高蛋白、高维生素容易消化的食物为主,少食多餐。3.5 密切关注病人的病情医护人员及病人家属要密切关注病人的病情进展,防止各种并发症的出现:切口或引流管出血或渗血;术后出现早期胆萎;肺部并发症。一旦出现以上情况,家属要及时带患者入院观察,防止加重病情。3.6 关心病人的心理,消除紧张心理医护人员及患者家属要在生活中多关心病人的情感变化,及时消除病人的紧张、害怕心理,要对患者给予足够的耐心,多开导病人,使病人保持心情愉悦。3.7 注意后期辅助药物治疗针对病人可能会出现身体疼痛的病症医生要给予止痛药物,如阿托品、硝酸甘油等;给予维生素K及保肝药物改善病人的凝血机制;给予抗生素和甲硝唑等药物加强病人的抗感染能力。3.8 对T形管引流病人的护理要引起特别重视医护人员要向带T形管引流的病人详细说明出院的注意事项,此外需要正确固定引流管,病人家属要及时关注病人身体出现的异常,一旦出现不良反应和情况要及时复诊。
论文作者:叶雄英
论文发表刊物:《中国保健营养》2019年第7期
论文发表时间:2020/1/17
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