湖南省长沙县精神病医院 湖南长沙 410119
【摘 要】目的：研究恢复期精神分裂症患者的护理方法及效果。方法：将66例精神分裂症患者随机分成观察组及对照组，对照组在服用抗精神分裂症药物的同时进行传统的护理方法，观察组在给予药物的同时实行以心理、情感、生活及有关健康的宣传教育等为主的人性化护理方式。两组分别于实验开始时、两周后、四周后以简明精神病评定量表（N-BPRS）[1]、社会功能缺陷筛选量表（SDSS）[2]来进行效果评价。结果：观察组及对照组在实验开始时的N-BPRS结果对比没有统计学意义（P>0.05），实施人性化护理后，观察组总分明显低于对照组（P<0.01）：护理两周及四周后，两组SDSS总分较刚入院时均明显下降（P<0.01），观察组下降更为显著（P<0.05）。结论：人性化护理可显著增强精神分裂症患者的心理承受能力，提高其生活质量，极大地提高恢复期患者的康复效果。
【关键词】恢复期；精神分裂症；人性化护理
现代护理的发展趋势是将人们的健康作为中心，给患者提供一个更加符合个人需要的护理以及呵护，对患者病情的恢复有很大的帮助，并能在一定程度上防止复发。而对精神分裂症患者来说，常规用药及配合专业护理，对患者克服心理危机、加快恢复期患者的康复有重要的作用[3]。所以选对护理方法对精神分裂症患者的回复至关重要。鉴于此，本文通过采用人性化的方法护理恢复期的精神分裂症患者，并与传统护理方法对比，得到了一些结论，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 从2013年11月至2015年10月，我院有66例精神病患者收治入院，其中，男42例，女24例，年龄在24~56岁之间，平均年龄30.2±5.5岁；病程7个月~13年，平均3.02±1.40年，住院时间55~200天，平均78.86±22.15天；恢复期用药剂量250.45±11.45mg。以数字法分为观察组（33例）和对照组（33例）。两组性别、年龄、用药量、病程、住院时间等方面比较，差别无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 护理方法 两组均给予药物治疗、治疗期护理，两周后病情稳定，转变为针对康复期的康复治疗。对照组按照传统护理方法实施康复期护理，例如：环境的稳定、病情观察、生活护理及健康教育等。对照组对患者进行支持性心理治疗、放松、康复训练、健康宣教等人性化护理方式。了解每个患者的特点，制定适合患者的护理方案。对患者进行个人卫生习惯、操作能力训练，组织患者参加劳作、绘画、集体娱乐活动等，邀请患者及其家属进行健康教育的讨论及评议活动。除此之外，还可以对患者进行与疾病无关的教育[4]。同时，还应配备具有相关知识及工作经验的医护人员，提高相关护理人员的工作理念及态度，对待患者要有耐心，要细心，与患者家属积极沟通、讲解相关知识，争取给患者最亲切、细致、最独一无二的护理体验。
1.3 疗效评价 采用N-BPRS法分别对两组实验时、两周后、四周后进行评定，比较总分得出结果：正常26~40分，可疑41~60，轻度61~80，中度81~130，重度大于131。采用SDSS评定患者社会功能。
1.4 统计学方法 以spss13.0软件分析。数据比较以x2检验。计量数据以t检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组N-BPRS评分对比，实验开始时两组N-PBRS总分差异无统计学意义（P>0.05），进行相应方法后，对照组总分较观察组明显升高，差异均有统计学意义（P<0.01）。提示相对于传统护理方法，人性化护理方法对恢复期精神分裂症患者的恢复效果更加显著。见下表1：
注：与对照组相比，*P＜0.05
3.讨论
3.1伴随着医学领域的不断发展进步，人们生活水平的提高，对患者的护理方式也随之发生了转变，从最初遵循医生嘱咐来达到康复的目的，已逐渐发展为依照患者的特点，选择适合患者的护理方式，在使患者康复的同时满足患者各方面的需要。护士在传统的护理模式下，只是完成规定的工作，对患者各方面情况不够了解，很难给患者一个完完整整的护理，无法完美的满足患者需要[5]。逐渐的以针对患者个人问题来进行的人性化护理方式出现，更加能满足患者的需要，使患者及其家属与护理人员有了更好的互动。因此，传统的护理模式渐渐被人性化护理模式所取代。
3.2精神分裂症患者的家庭方面会存在一些相应的问题，包括家庭组成、受到父母的教育等等，所以恢复期的护理也应实行对家庭的干预，例如帮助患者完善其家庭的组成、使其家庭的环境更加和谐、改善患者在家庭当中的职能等等，这些会对患者的恢复提供很大的帮助[6]。精神分裂症患者常有感知、思维、情感、意志行为障碍和精神活动的不协调。恢复期的患者会有很多的负面情绪存在，患者中一部分对以后的生活充满期望，保持着积极向上的态度来面对以后的生活，而另一部分则对未来非常消极，严重者会出现自杀倾向[7]，所以关注患者的心理至关重要[8]。恢复期的患者相较于急性期患者来说，更加容易相处，为人性化护理模式的开启提供了更好的机会。精神分裂症患者行为活动的不协调是源于其认知行为的不完整。如果对这种不完整的认知行为加以完善，那么患者的不正常情绪及行为活动也会有好转[9]。本次研究在人性化护理过程中，对患者进行疾病相关知识的教育及人文精神教育，帮助患者形成正常的认知，引导患者形成正确向上的信念，使心理健康恢复正常。本次实验结果表明，在相应护理方式实施之后，对照组N-PBRS总分明显高于观察组，差别有显著性（P<0.01），总分位于“正常”与“可疑”阶段之间。表2结果表明，在护理两周后及四周后，两组SDSS总分有下降（P<0.05），观察组下降更为明显（P<0.01），提示对于恢复期精神分裂症患者来说，人性化护理方式的康复效果更加明显。
综上所述，人性化护理方式相较于传统方法来说更加实用，更加拉近护理人员与患者及其家属的距离，为患者营造一个舒适，温馨，充满关爱的体验环境，对患者的恢复及社会功能的提高更有优越性，值得推广。
参考文献：
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[3] 徐丽锋 人性化护理服务对恢复期精神病患者的康复效果[J] 按摩与康复医学，2003，3（35）：315-316.
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[5] 慕江兵，唐淑英.现代护理教育中人文素质教育的思考[J] 护理学杂志，2003，18（7）：527-529.
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论文作者:黄琼
论文发表刊物:《中国蒙医药》2016年6月第6期
论文发表时间:2016/11/9
标签：患者论文; 精神分裂症论文; 恢复期论文; 方法论文; 总分论文; 对照组论文; 两组论文; 《中国蒙医药》2016年6月第6期论文;