湖南省第二人民医院放射科 湖南长沙 410007
摘要：目的：探讨MRI检查中加强心理及人文关怀护理价值。方法：在2016年4月至2017年4月期间选择在我院行MRI检查的患者100例，随机分组，就常规护理（对照组，n＝50）与加强心理及人文关怀护理（观察组，n＝50）效果展开对比。结果：观察组心理状况评分、护理有效率、舒适度均优于对照组，具统计学差异（P<0.05）。结论：在MRI检查中应用心理及人文关怀护理，可提高患者舒适度，保持情绪稳定，为检查顺利实施提供了有力保障。
关键词：心理；人文关怀护理；MRI检查
核磁共振（MRI）做为一项重要且有效的影像学检查手段，目前已广泛用于临床各科疾病的诊断，具安全、可靠等诸多优势。但受患者对检查流程、检查仪器认知欠缺，扫描室空间相对封闭、检查中需采取被动体位等因素影响，患者易背负沉重心理压力，故重视心理及人文关怀护理对保障各项检查顺利实施，获取理想的扫描图像质量意义显著［1-2］。本次研究选取相关病例，就心理及人文关怀护理开展价值展开探讨，现回顾结果如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院应用MRI技术对疾病诊断的患者100例，随机分组，观察组50例，男28例，女22例，年龄3-79岁，平均（43.9±2.6）岁；检查部位：肝胆胰脾9例，颅脑13例，肾脏10例，鼻咽部9例，肾上腺9例。对照组50例，男27例，女23例，年龄4-80岁，平均（43.7±2.4）岁；检查部位：肝胆胰脾10例，颅脑12例，肾脏9例，鼻咽部8例，肾上腺11例。两组对本次实验知情同意书均自愿签署，组间自然信息可比（P>0.05）。
1.2 方法
对照组应用影像科常规护理手段，观察组重视心理及人文关怀护理干预的实施，步骤如下。
1.2.1 检查前
（1）心理干预：患者多对MRI检查认识不足，在认知上有一定误区存在，认为重病才需应用此设备检查，或过分担心射线会对机体健康造成影响，进而顾虑心理严重，有恐惧、紧张等诸多负性情绪产生。在开展MRI检查前，护理人员需与患者建立良好沟通，以客观、易懂、科学的语言就MRI检查优势、价值、必要性、安全性、注意事项等向患者告知，以使心理顾虑和认识误区消除。可根据患者情况，在检查过程中匀许家属陪同，以增强患者信息，缓解紧张情绪，提高配合依从。（2）人文关怀：注重舒适、温馨检查环境的营造，检室内通风需良好，温湿度适宜。在检查前，完善各项准备，如被单、衣服、毛毯等，以降低呼吸道感染风险。
1.2.2 检查中
（1）心理干预：针对部分平扫中有问题检出需行增强扫描者，多认为自身病情较为严重，故依从率不高。护理人员需做好解释工作，让患者知晓增强扫描仅属检查方式之一，其具更为理想的指导诊疗价值，以缓解患者紧张情绪。待心情放松后，取药物静注，告知增强扫描检查在静注药物30min后实施，让患者有心理准备。在增强扫描时，可适当与患者交流，除可分散其注意力外，还能经语言安慰，改善心理应激能力，提高配合度［3-4］。（2）人文关怀：开展增强扫描时，需指导并协助患者取合适体位，如针对四肢或脊柱疼痛体位变换困难者，可取舒适位；呼吸困难或昏迷者，需头偏向一侧，口腔内分泌物应及时予以清除，以确保呼吸道通畅。为防范患者在检查时面对狭小磁孔而有憋闷、压抑感，可采取蒙双眼的方式，或做好有效讲解；也可播放轻柔音乐，以促患者情绪放松，消除压抑感。同时，护理人员需行有效的人－机信息交流，不断询问患者有无不适，告知不可随意移动，一旦有不适，可采取抬脚或举手方式暗示，以促不适感消除。
1.2.3 检查后
（1）心理护理：结束扫描后，对患者感受再次问询，耐心解答所提问题。对患者的配合表示认可，结果不理想者，可用通俗的语言，针对性介绍，以使患者以客观、科学的态度对待。（2）人文关怀：帮助患者整理衣服，归整相关检查资料，告知妥善保管。
1.3 观察指标
（1）对比心理状况评分，即采用抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）评分，分值越低，心理状况越佳；（2）对比舒适度：采用医院自制量表评估，总分100分，分值越高，舒适度越高；（3）对比护理有效率。
1.4 评估标准
显效：情绪乐观、稳定，对检查可积极配合；有效：情绪虽有波动，但能较快恢复稳定；无效：检查中断或检查中情绪极不稳定。
1.5 统计学分析
涉及数据均输入SPSS13.0，组间计量数据心理状况、舒适度采用（±s）表示，行t检验，计数资料护理有效率采用（％）表示，行X2检验，P<0.05具统计学差异。
2 结果
2.1 心理状况评分
干预后观察组焦虑、抑郁评分均明显低于对照组，具统计学差异（P<0.05）。见表1。
2.2 舒适度评分
观察组舒适度评分为（69.4±7.1），明显高于对照组（56.2±7.3），对比具统计学差异（P<0.05）。见表2。
2.3 护理有效率
观察组护理总有效率为96%（48/50），明显高于对照组84%（42/50），具统计学差异（P<0.05）。
3 讨论
现阶段，公众维权意识不断增强，对医疗护理服务有了更高的要求。人文关怀为现代“以病人为中心”新型整体制护理模式的重要内容，在MRI检查中引入人文关怀护理，并加强心理干预，对保障检查过程顺利实施意义显著［5-6］。本次研究中，观察组应用此模式，相较常规护理的对照组，观察组心理状况评分、护理有效率、舒适度均优于对照组，具统计学差异（P<0.05）。在检查前行心理护理，可缓解患者焦虑、抑郁情绪，提高遵医依从；加强人文关怀，可提升舒适度。在检查中行心理护理，可提高配合依从；加强人文关怀，可保障各项措施顺利实施。检查后行心理护理，可增强患者护理满意度；加强人文关怀，可提高整体检查质量。
综上，在MRI检查中应用心理及人文关怀护理，可提高患者舒适度，保持情绪稳定，为检查顺利实施提供了有力保障。
参考文献：
[1]肖梦强，刘金丰，谭丽蓉，等.人文关怀护理在高场核磁共振成像增强检查中的应用[J].中国医药科学，2014，4（13）：128-130.
[2]Yoshioka K，Ishibashi S，Shiraishi A，et al.Distal hyperintense vessels on FLAIR images predict large-artery stenosis in patients with transient ischemic attack[J].Neuroradiology，2013，55（2）：165-169.
[3]刘秋双，梁真.人文关怀在高场磁共振检查中的应用[J].实用医技杂志，2013，20（11）：1259-1260.
[4]曾小红，贾佑华，魏萍.护理干预对核磁共振检查效果的影响分析[J].中国医药指南，2011，9（35）：206-207.
[5]杨宏羡，周强，宗莉.患者不配合磁共振检查的临床分析[J].临床医学工程，2011，18（4）：556-557.
[6]张海燕，李瑞星，张荣泽，等.做好人文关怀护理，促进优秀护理服务[J].河北医药，2012，34（1）：140-141.
论文作者:邓卫红
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第23期
论文发表时间:2018/1/12
标签：患者论文; 心理论文; 人文论文; 舒适度论文; 统计学论文; 对照组论文; 情绪论文; 《中国误诊学杂志》2017年第23期论文;