刘光
临沂市南坊社区卫生服务中心，山东 临沂276000
【摘要】 目的 探讨缬沙坦联合硝苯地平缓释片治疗原发性高血压的临床疗效。方法 50例原发性高血压患者，随机分为对照组（缬沙坦）和观察组（缬沙坦联合硝苯地平缓释片），比较治疗后收缩压（SBP）及舒张压（DBP）水平及降压疗效。结果 与对照组相比，观察组治疗后SBP及DBP均明显降低，降压的总有效率明显增高。结论 缬沙坦联合硝苯地平缓释片治疗能够有效控制原发性高血压患者血压水平，发挥良好降压效果。
【关键词】 缬沙坦；硝苯地平缓释片；原发性高血压
The Efficacy of Valsartan and Extended Release Nifedipine Tables for Essential Hypertension
【Abstract】 Objective To study the efficacy of valsartan and extended release nifedipine tables for essential hypertension. Method The 50 patients with essential hypertension were randomized into control group (valsartan) and observation group (valsartan and extended release nifedipine tables). The levels of systolic blood pressure (SBP) and diastolic blood pressure (DBP) on post-treatment and efficacy of anti-hypertensive treatment in two groups were compared. Results compared with control group, levels of SBP and DBP were decreased on the post-treatment and total effective rate of anti-hypertensive treatment was increased in observation group. Conclusion The valsartan and extended release nifedipine tables can effectively control blood pressure levels for patients with essential hypertension and play excellent anti-hypertensive effect.
【Key words】 valsartan; extended release nifedipine tables; essential hypertension
近年来，原发性高血压的发病率呈增高趋势，严重影响着患者的健康与安全，而有效控制血压水平是减少心脑血管意外事件发生的关键[1]。缬沙坦与硝苯地平缓释片，分别是特异性血管紧张素II受体拮抗剂及钙离子拮抗剂，通过不同机制发挥降压作用[2]。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2015年1月至2016年1月期间，我院50例原发性高血压患者，根据随机数字法，将其分为对照组（缬沙坦）和观察组（缬沙坦联合硝苯地平缓释片），每组各25例。两组性别、年龄、高血压分级比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
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1.2 治疗方法
对照组每日晨服80mg缬沙坦，每日1次，治疗4周；观察组每日口服20mg硝苯地平缓释片及40mg缬沙坦，每日1次，治疗4周。
1.3 观察指标
每日上午测量两次血压，取其平均值；根据卫生部《新药临床研究指导原则》制定的降压效果，将其分为显效、有效、无效，总有效率=（显效+有效）/总例数[3]。
1.4 统计学方法
采用SPSS17.0统计学软件，计量资料以（均数±标准差）表示，组间比较采用t检验，计数资料采用卡方检验，P<0.05，差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组治疗后SBP及DBP变化情况
观察组治疗后SBP及DBP水平较对照组均明显降低，P<0.05，见表1.
表1 :两组治疗后SBP及DBP变化情况（均数±标准差，mmHg）
组别 例数SBP DBP
观察组25 117.9±12.3*81.1±4.2*
对照组25 132.1±11.2 90.7±4.8
注：*：与对照组相比，P<0.05。
2.2 两组降压效果比较
观察组降压治疗的总有效率较对照组明显增高，P<0.05，见表2.
表2:两组降压效果比较[例（%）]
组别 例数显效有效无效总有效率
观察组25 14 9 2 23（92.0%）*
对照组25 7 108 17（68.0%）
注：*：与对照组相比，P<0.05。
3 讨论
有报道称[4]，多数高血压患者需要两种及以上降压药物联合治疗，才能有效控制血压水平，预防心脑血管意外事件的发生。缬沙坦通过特异性结合血管紧张素II受体，抑制肾素-血管紧张素系统发挥降压作用；硝苯地平缓释片通过介导血管紧张素II及去甲肾上腺素的缩血管作用，降低外周阻力、减轻心脏后负荷发挥降压作用。本研究发现观察组治疗后SBP及DBP均明显降低，降压的总有效率明显增高，结果表明缬沙坦联合硝苯地平缓释片治疗原发性高血压时，可以发挥协同作用，能够有效控制高血压水平，发挥良好的降压作用。
参考文献:
[1] 阮俊. 缬沙坦联合硝苯地平缓释片治疗原发性高血压疗效观察[J]. 临床合理用药，2015,8（2）：79-80.
[2] 林淑霞. 缬沙坦联合硝苯地平缓释片治疗原发性高血压的疗效观察[J]. 中国现代医生，2015,53（8）：102-104.
[3] 伏忠阳，和勇，李雪彪，等. 缬沙坦联合硝苯地平缓释片在原发性高血压疾病中的疗效观察[J]. 昆明医科大学学报，2014,35（5）：136-137.
[4] 伍建新，庞赞德. 缬沙坦联合硝苯地平缓释片治疗原发性高血压的临床疗效及对血流动力学的影响[J]. 吉林医学，2015,36（14）：3098-3099.
论文作者:刘光
论文发表刊物:《医师在线》2016年3月第5期
论文发表时间:2016/6/15
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