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【摘要】目的：分析阿托伐他汀与氯吡格雷用于治疗脑梗塞患者中的治疗效果。方法：对本院收治的80例脑梗塞患者展开研究，以随机抽样法将这80例患者分为对照组和观察组，一组40例，对照组脑梗塞患者给予常规治疗，观察组给予阿托伐他汀+氯吡格雷进行治疗，比较两组患者治疗前后神经功能缺损程度评分（NHISS）、日常生活能力评分（BMI）。结果：两组脑梗塞患者治疗前的NHISS评分、BMI评分与对照组比较：P值＞0.05。经过治疗后，观察组神经功能缺损评分低于对照组，BMI指数高于对照组，组间数据对比：P＜0.05。结论：阿托伐他汀与氯吡格雷联合用于治疗脑梗塞患者中效果明显。
【关键词】阿托伐他汀；氯吡格雷；脑梗塞；治疗效果；应用价值
近年来，脑梗塞患者发病率越来越高，该疾病作为神经内科常见病，具有发病急促，致残率、致死率较高等特点，对患者的身心健康，生命安全造成极大的威胁[1]。如今，随着临床研究不断深入，在脑梗塞药物治疗中，常见的药物包括：阿托伐他汀、氯吡格雷等，为了了解上述两种药物联合治疗效果，在本文中，针对本院收治80例脑梗塞患者展开研究，以下是详细内容。
1 资料、方法
1.1 资料
选择2017年12月到2018年12月间本院收治的脑梗塞患者80例作为研究对象，以随机抽样法将其分为对照组和观察组，前者给予常规治疗、后者给予阿托伐他汀+氯吡格雷治疗。所有患者均经过MRI或CT检查确诊，患者均自愿参与本次研究。排除患有认知功能障碍、意识以及语言功能障碍、运动功能障碍患者。
对照组：男性患者23例、女性患者17例，患者的年龄范围：54~78岁，平均（66.4±3.8）岁，患者梗死部位：脑叶17例、基底节13例、丘脑10例；
观察组：男性病例数22例、女性病例数18例，患者年龄范围：55~79岁，平均（66.7±4.0）岁，患者梗死部位：脑叶18例、基底节14例、丘脑8例。
经统计学处理上述两组脑梗塞患者的性别、年龄、病情等均统计学差异性，具有可比性：P＞0.05。
1.2 方法
对照组脑梗塞患者给予常规治疗，对患者进行抗脱水、抗血小板凝集、营养支持、密切检查患者生命体征并降低血压、血压等对症治疗。
而且观察组脑梗塞患者则在对照组的基础上，对患者给予阿托伐他汀+氯吡格雷进行治疗，阿托伐他汀用药方法：每天1次口服、每次40mg。氯吡格雷用药方法：每天1次口服，每次75mg。所有脑梗塞患者均连续用药15天后，随访3个月，比较治疗效果[2]。
1.3 观察指标
观察组对比两组脑梗塞患者治疗前后的神经功能缺损评分、日常生活能力的评分，NHISS评分标准：按照1995年全国第4届脑血管会议制定的神经功能缺损程度评分标准进行评价，分值范围0~45分，0~15分表示轻度缺损，16~30分表示中度缺损，31~45分表示重度缺损。
日常生活能力评分量表采用BMI指数进行评价，评价内容包括：大小便、穿衣、而上下楼梯、平地行走、洗澡等，而按照患者是否需要协助以及协助程度进行评价，满分为100分，分值越高代表患者日常生活能力越高。
1.4 统计学处理
采用统计学软件SPSS23.0版，计数资料以（%）表示，两两对比采用卡方检验；计量资料符合正态分布以（±S）表示，两组数据比较采用t检验；以P值＜0.05表达组间差异性具有统计学意义。
2 结果
两组脑梗塞患者治疗前的NHISS评分以及BMI指数对比并无统计学意义：P＞0.05，观察组脑梗塞患者治疗后，NHISS评分低于对照组，BMI指数高于对照组，差异性对比:P＜0.05（详细见表1）。
3 讨论
脑梗塞是由血循环障碍、局部组织缺氧缺血导致的脑部组织软化或坏死所导致，属于临床常见病，发病机制十分复杂，而且近年来发病显著上升。常规的抗血小板、降压、对症支持等基础性治疗对脑梗塞患者具有不可替代的治疗效果，但是单纯采用对症治疗对患者临床疗效较差[3]。阿托伐他汀属于他汀类药物，可以有效抑制机体产生胆固醇，具有降低胆固醇和脂蛋白等作用，该药物用于治疗脑梗塞患者中能够取得良好效果。而氯吡格雷作为一种二磷酸腺苷受体抑制剂，对血小板膜ADP受体产生作用，抑制血小板活性，起到血小板抗凝作用，能够阻滞血栓形成。而且氯吡格雷能够发挥扩张血管、改善脑部微循环、改善患者脑血流等作用效果，与阿托伐他汀进行治疗后，效果显著[4]。
在本次研究中，两组脑梗塞患者治疗前的NHISS、BMI指数对比均无统计学差异性：P＞0.05。对观察组患者给予阿托伐他汀+氯吡格雷进行治疗后，患者NHISS评分低于对照组，BMI指数高于对照组，差异性对比均具有统计学意义：P＜0.05。
综上所述，对脑梗塞患者采用阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗，有助于改善患者病情，提高患者临床疗效，改善患者神经功能趋缺损程度，提高患者日常生活能力，应用价值较高。
【参考文献】
[1]黄传斌.阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗脑梗塞的临床观察[J].现代诊断与治疗,2018,29(4):554-555.
[2]李艳.阿托伐他汀与氯吡格雷联合应用于脑梗塞治疗中的效果分析[J].临床医学研究与实践,2018,3(5):30-31.
[3]郝沛.氯吡格雷联合阿托伐他汀钙治疗脑梗塞的临床效果观察[J].现代诊断与治疗,2018,29(7):1056-1058.
[4]高娟.氯吡格雷联合阿托伐他汀钙治疗脑梗塞的临床效果分析[J].临床医学研究与实践,2017,2(5):42-43.
论文作者:汤利武
论文发表刊物:《航空军医》2019年第08期
论文发表时间:2019/9/25
标签：患者论文; 脑梗塞论文; 格雷论文; 对照组论文; 统计学论文; 评分论文; 两组论文; 《航空军医》2019年第08期论文;