云南昆明市儿童医院
【摘 要】目的：探究普米克令舒治疗小儿哮喘急性发作的疗效以及对肺功能的影响。方法：择取2015年7月至2016年6月间我院收治的小儿哮喘急性发作患者120例为本次实验观察对象。根据患儿的治疗方法将其分为常规组和实验组两组，分别行常规治疗措施及常规措施加用普米克令舒治疗。后对比分析两组患儿的疗效及对肺功能指标的影响。结果：实验组患者临床总有效率86.67%显著高于常规组70.00%，且各项肺功能指标（FVC、FEV1、PEF）改善效果均优于常规组，P<0.05。结论：采用普米克令舒治疗小儿哮喘急性发作能有效改善临床疗效，且对于改善患者肺功能有显著效果。
【关键词】普米克令舒；小儿哮喘急性发作；疗效；肺功能；
小儿哮喘对于儿童的生长发育有一定的阻碍，临床治疗时多采用抗感染、止咳、平喘等常规措施，而于常规措施基础上加用普米克令舒药物治疗能显著改善病患的临床疗效及肺功能情况[1]。本文就此问题对普米克令舒治疗小儿哮喘急性发作的临床价值进行探究。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院于2015年7月至2016年6月间收治的120例小儿哮喘急性发作患者作为研究对象。病例选取标准为：（1）经胸部X线、血常规及痰液涂片等检查进行疾病确诊；（2）入院时患儿有不同程度咳嗽、发热以及呼吸困难等症状；（3）入院治疗前未进行相关哮喘药物治疗；（4）患儿家属对本次实验内容了解且同意参与。排除有支气管异物、先天性心脏病、结核感染以及重症脑血管疾病的患儿。
根据患儿的治疗方法将其分为两组，即常规组和实验组。常规组中有60例小儿哮喘急性发作患者，男38例，女22例，病患最低年龄为10个月，最高年龄为11岁，平均年龄为（4.95±0.63）岁，患儿最短病程为3个月，最长病程为2年，平均病程为（1.62±0.24）年。实验组中有60例小儿哮喘急性发作患者，男39例，女21例，病患最低年龄为10个月，最高年龄为10岁，平均年龄为（4.86±0.58）岁，患儿最短病程为3个月，最长病程为2年，平均病程为（1.72±0.23）年。经统计对比可知，实验组患儿的一般资料数据与常规组相比差异无统计学意义，P>0.05，两组患者有一定的临床可比性。
1.2方法
常规组：常规组小儿哮喘急性发作患者入院后行止咳、祛痰、平喘、吸氧、抗感染、纠正水电解质紊乱以及氨茶碱片药物治疗等常规措施，严重患者可予以氨茶碱静脉注射治疗。持续治疗一周。
实验组：于常规组治疗基础上，对实验组患儿加用普米克令舒药物治疗。即采用1ml~2ml普米克令舒加入3ml的0.9%氯化钠溶液中，对患者进行雾化吸入治疗，15min/次，2次/d~3次/d，设置氧流量为5L/min，结束治疗后用生理盐水或清水漱口。持续治疗一周。
1.3观察指标
治疗前后对两组小儿哮喘急性发作患者的肺功能进行检测，主要指标为FVC（即肺活量）、FEV1（即呼吸容量）及PEF（即呼气峰流速），对比两组患儿治疗前后肺功能指标变化情况。治疗后根据病患临床症状情况进行疗效判定，判定标准为：（1）显效：经治疗病患的喘憋、咳嗽等临床疾病症状均消失，且无肺部哮鸣音；（2）有效：经治疗病患的临床疾病症状显著缓解但仍存在，且肺部哮鸣音有较为明显的改善；（3）无效：经治疗病患临床疾病症状及肺部哮鸣音均无改善，甚至恶化。临床总有效率为（显效例数+有效例数）/总例数×100.00%。
1.4数据处理
采用SPSS20.0软件对结果数据进行处理，结果指标中各肺功能指标为计量资料，采用均数±标准差进行结果数据的表示，两组间数据比较行t检验；结果指标中疗效例数（率）为计数资料，采用例数（%）表示数据，组间对比行χ2检验。95%为可信区间，p＜0.05则数据对比差异有统计学意义。
2结果
2.1疗效对比
经治疗，常规组60例小儿哮喘急性发作患者中17例治疗显效，25例治疗有效，18例治疗无效，临床治疗总有效率为70.00%；实验组中28例治疗显效，24例治疗有效，8例治疗无效，临床治疗总有效率为86.67%。两组患者临床疗效结果数据对比差异有统计学意义（P<0.05）。
2.2肺功能比较
经对比分析可知，在行对应治疗后，两组患儿相关肺功能指标均有所改善，且实验组数据结果与常规组相比差异有统计学意义（P<0.05），详细结果数据可见下表1。
3讨论
临床上哮喘较为常见，其主要疾病症状为反复性咳嗽、胸闷、喘息以及呼吸困难等，对于机体肺部损伤较大[2]。而儿童处于生长发育阶段，自身抵抗力较差，哮喘对于小儿身体健康及生长发育均有一定的危害，且临床发病率高，易复发。因此临床上治疗小儿哮喘急性发作患者时需采取有效的治疗措施，以保障患儿的生命健康[3]。
普米克令舒作为一种局部抗感染糖皮质激素类药物，对于糖皮质激素受体有较好的亲和力，药物水溶性好，在保持凝胶层的有效血药浓度的同时，能增加药物的持续作用时间，有效对机体炎症进行清除[4]。而采取雾化给药能增强机体支气管平滑肌细胞、溶酶体膜以及内皮细胞的稳定，有利于疾病治疗[5]。本文结果数据亦显示可知，相较于采取常规措施治疗，于常规治疗措施基础上给予普米克令舒药物患者的临床治疗有效率86.68%显著更高，且FVC、FEV1、PEF等肺功能指标改善效果更为显著，P<0.05。
综上所述，针对小儿哮喘急性发作患者采用普米克令舒治疗对于改善病患临床疗效以及肺功能均有显著价值，可根据患者具体情况给予推广应用。
参考文献：
[1]蒋红宇，邱根祥，宋海萍等.氧驱雾化吸入普米克令舒治疗小儿哮喘急性发作疗效及对肺功能的影响[J].实用药物与临床，2014，17（1）：103-105.
[2]严鸿翔，占宏卓.普米克令舒联合特布他林雾化吸入在小儿哮喘急性发作的临床应用及对肺功能的影响[J].实用药物与临床，2013，16（4）：335-337.
[3]陈倩，刘莹.平喘方加减配合普米克令舒雾化吸入治疗小儿哮喘发作期风痰哮证的临床效果评价[J].现代中西医结合杂志，2016，25（26）：2908-2910.
[4]阳文景.探讨氧驱雾化吸入普米克令舒治疗小儿哮喘急性发作疗效及对肺功能的影响[J].大家健康（下旬版），2016，10（9）：144-145.
[5]马莉.氧驱雾化吸入普米克令舒治疗小儿哮喘急性发作疗效及对肺功能的影响[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（11）：2197-2197，2200.
论文作者:张廷华,李明
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年10月第19期
论文发表时间:2017/4/20
标签：普米论文; 哮喘论文; 小儿论文; 常规论文; 疗效论文; 患者论文; 实验组论文; 《中国医学人文》(学术版)2016年10月第19期论文;