（郴州市第一人民医院（儿童医院）呼吸二区 423000）
摘要：目的 探讨小儿哮喘雾化治疗中运用全程护理干预模式的临床效果。方法 选择我呼吸科2017年10月—2018年2月期间收治的小儿哮喘患儿110例为研究对象，随机分为两组，均行雾化治疗，其中对照组接受常规护理，而观察组则运用全程护理干预模式，比较两组效果。结果 与对照组比较，观察组的治疗有效率高，组间对比差异显著（P<0.05）；相比较对照组而言，观察组的满意度高，组间比较有显著差异（P<0.05）。结论 临床上给予哮喘患儿全程护理干预模式可以获得较好疗效。
关键词：小儿哮喘；全程护理干预；雾化治疗
哮喘是比较常见的一种儿科疾病，以胸闷、呼吸困难以及咳嗽等症状为主要表现，具有迁延不愈、反复发作的特点，严重影响患儿的身心健康。当前临床上在治疗小儿哮喘时，雾化是常用的一种方法，虽然疗效确切，但是由于患儿年龄小，依从性不高，所以无法获得满意疗效。因此，本文研究了全程护理干预模式运用在小儿哮喘雾化治疗中的临床价值，如下报道。
1.资料和方法
1.1一般资料
选择2017年10月-2018年2月期间我呼吸科收治的110例小儿哮喘患儿为研究对象，随机分为两组，每组55例。对照组病程2-10d，平均（5.7±3.1）d，年龄3-13岁，平均（7.6±4.5）岁，其中22例为女孩、33例为男孩；观察组病程2-12d，平均（5.8±3.2）d，年龄3-14岁，平均（7.7±4.6）岁，其中24例为女孩、31例为男孩。两组的病程、性别等资料无可比性（P>0.05）。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组接受常规护理干预，即治疗期间，密切观察患儿的生命体征变化，开展简单的健康教育，指导患儿家属正确用药等。
1.2.2观察组
观察组则运用全程护理干预模式：①吸入前护理。护理人员要坚持无菌原则，将患儿的年龄作为基本依据，选择合适的雾化装置，对于<4岁患儿，运用面罩吸入装置，对于≥4岁，且配合度较好的患儿，选择喷嘴吸入装置，协助患儿合理摆放体位，通常为坐位或半卧位，并且对患儿的口腔和鼻腔分泌物进行清理，使呼吸道保持通畅，有助于药物发挥疗效；②吸入中护理。正确连接雾化装置，对温度进行控制，对氧流量进行调节，治疗期间，观察患儿病情变化，一旦发现患儿出现气喘、咳嗽以及躁动不安等症状，应该暂停吸入，对于出现面色苍白、气促、紫绀的患儿，要采取抢救措施，并且控制好雾化吸入时间，一般为5-8min，预防肺中毒或肺水肿；③吸入后护理。结束雾化吸入后，对患儿的背部进行轻轻拍打，指导患儿正确深呼吸和咳嗽，有助于排出痰液，避免口腔内积累大量的糖皮质激素，诱发口腔感染。同时，对患儿家属进行健康教育，治疗后20min内，不能喝水或吸奶，合理安排患儿饮食，尽量选择清淡、容易消化的食物，避免加重病情。
1.3疗效判定标准
评价疗效：①显效。哮喘发作次数较治疗前减少>2/3；②有效。哮喘发作次数较治疗前减少>1/3；③无效。体征和症状改善不明显[1]。同时，运用自制满意度调查表评价两组满意度，有三个等级可供选择，分别为不满意、基本满意以及满意。
1.4统计学分析
运用SPSS16.5软件分析数据，运用X2对计数资料比较进行检验，以P<0.05表示有差异。
2.结果
2.1两组治疗效果比较
相比较对照组而言，观察组的治疗有效率高，组间对比有明显差异（P<0.05），见表1。
2.2两组满意度比较
观察组不满意3例、基本满意7例、满意45例，满意度为94.55%；而对照组不满意10例、基本满意20例、满意25例，满意度为81.82%，组间对比有差异（P<0.05）。
3.讨论
雾化吸入是治疗小儿哮喘的一种有效方法，能够使药物直接作用于病灶部位，对呼吸道黏膜进行湿化，具有消炎、平喘、改善通气的效果，能够改善临床症状，并且具有副作用小、起效快、安全性高等优点，更容易被广大患儿所接受[2]。在雾化治疗中，给予患儿全程护理干预模式，能够使患儿家长正确认识治疗，及时对偏差与不到位的治疗进行纠正，确保药物治疗效果[3]。同时，通过给予患儿全面、及时、有效的护理干预，能够增加患儿安全感，使抵触、紧张等情绪得到缓解，使患者的护理和治疗依从性提高[4]。
综上所述，临床上给予小儿哮喘患儿雾化吸入治疗时，再运用全程护理干预模式，不仅可以减轻症状，提高治疗效果，还能增强患者满意度，有助于预防护患纠纷，具有一定的推广价值。
参考文献
[1]苏凌阳，孔玲洁.全程护理干预对小儿哮喘雾化治疗效果及家长护理满意度、认知度的影响[J].临床医学研究与实践，2017，2（36）：175-176.
[2]陈静，徐玲，段银霞.探讨全程护理干预在小儿哮喘雾化治疗中的应用效果[J].贵州医药，2017，41（12）：1332-1333.
[3]张红霞.全程护理干预模式在小儿哮喘雾化治疗中的应用效果[J].河南医学研究，2017，26（01）：176-177.
[4]时红梅.全程护理干预模式在小儿哮喘雾化治疗护理中的应用效果观察[J].实用临床护理学电子杂志，2016，1（04）：51-52.
论文作者:李翠君
论文发表刊物:《航空军医》2018年7期
论文发表时间:2018/8/3
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