张 宏
山西省荣军医院内科 山西 太原 ０３００３１
【摘要】 目的 探讨原发性高血压氨氯地平联合贝那普利治疗的效果.方法 研究我院２０１４年８月至２０１５年８月期间收治的８０例原发性高血压患者,分为对照组和观察组各４０例,其中对照组运用贝那普利治疗,观察组运用氨氯地平联合贝那普利治疗,分析两组患者在治疗效果上的差异.结果 治疗有效率方面,观察组为９５％,对照组为８２．５％,p＜０．０５;药物不良反应上,观察组为５％,对照组为１２．５％,p＜０．０５;在治疗后的各相关指标上,两组差异显著,p＜０．０５.结论 原发性高血压通过氨氯地平联合贝那普利治疗可以有效保证治疗效果和安全性,快速稳定各异常指标. 【关键词】 原发性高血压; 贝那普利; 氨氯地平; 治疗效果EffectofessentialhypertensionbyamlodipinebenazeprilAnalysis【Abstract】objective Toinvestigatetheeffectofessentialhypertensionbyamlodipinebenazepriltreatment．Methods ThestudyinourhospitalinAugust２０１４to０１５inAugustduring８０casesofpatientswithessentialhypertensionweredividedintocontrolgroupandobservationgroup４０cases,inwhichthecontrolgroupusingenalapril,theuseoftheobservationgroupamlodipinebenazepril,analysisbetweenthetwogroupsofpatientsinthetreatmenteffect．Results Thetreatmentefficiency,thestudygroup was９５％inthecontrolgroupwas８２．５％,p＜０．０５;onadversedrugreactions,theobservationgroupwas５％inthecontrolgroupwas１２．５％,p＜０．０５;aftertreatmentintherelevantonindicators,thedifferencewassignificant,p＜０．０５．Conclusion Primaryhypertensioncaneffectivelyguaranteetheeffectivenessandsafetyoftreatmentby amlod【iKpienyewboerndasze】pril,fastandstableindicatorsforeachexception． Essentialhypertension; benazepril; amlodipine; treatmenteffect 【中图分类号】R５４４．１【文献标识码】B 【文章编号】１００８－６３１５(２０１５)１２－０３７６－０１
高血压属于中老年常见疾病,分为继发性与原发性.原发性高血压没有明确的病因,一般人认为与遗传、环境和吸烟等情况有关系.原发性高血压一般表现为恶心呕吐、头晕、头痛等发作症状,如果不能得到有效控制,则会导致脑出血等心脑血管疾病.一旦确诊为高血压患者,需要通过终生服药来控制病情发展.而大部分患者都采用药物联合使用来稳定病情,而治疗的药物较为多样,需要临床进一步的研究了解[１]. １ 资料与方法
１．１ 一般资料 研究我院２０１４年８月至０１５年８月期间收治的８０例原发性高血压患者,分为对照组和观察组各４０例.其中对照组男性２３例,女性１７ 例;年龄范围为５０岁至８２岁,平均年龄为(６４．３±５．２)岁;病程时长为４个月至１１年,平均时长为(５．２±１．９)年;高血压分级上,Ⅰ级为１７例,Ⅱ级为２３例;观察组男性２１例,女性１９例;年龄范围为５３岁至８０岁,平均年龄为(６７．１±４．６) 岁;病程时长为６个月至１０年,平均时长为(４．５±０．６)年;高血压分级上,Ⅰ级为１４例,Ⅱ级为２６例;两组患者在基本资料上没有显著性差异,p＞０．０５,具有可比性.
１．２ 方法 所有患者均在治疗前停止使用其他药物１周时间,同时运用饮食和运动来配合血压稳定.对照组运用贝那普利治疗,每天１次口服用药,每次１０mg,１疗程为１个月;观察组运用氨氯地平联合贝那普利治疗,贝那普利用药与对照组一致,氨氯地平采用每天１次,每次５mg的口服用药.治疗中要坚持做血压监测,同时每周做一次心电图、肝肾功能、血尿常规、血脂监测[２]. １．３ 评估观察 评估观察两组患者在治疗疗效、药物不良反应、血脂水平监测.血脂水平监测包括TG、TC、LDL－C、HDL－C 指标.治疗疗效分为显效、有效和无效标准.显效标准为治疗后舒张压下降幅度在１０mmHg;有效标准为治疗后舒张压下降幅度在１０mmHg以内;无效标准为舒张压没有下降表现,甚至严重化.治疗有效率为显效和有效人数的总比[３]. １．４ 统计学分析 将采集的数据通过spss１７．０统计学软件做分析,以p＜０．０５ 作为数据具备统计学意义的评判标准. ２ 结果２．１ 两组患者治疗疗效差异 如表１所示,治疗有效率方面,观察组为９５％, 对照为８２．５％,两组差异显著,p＜０．０５.
表１ 两组患者在治疗疗效上的对比[n(％)
注:两组治疗后对比,p＜０．０５;两组各治疗前后对比,p＜０．０５;两组治疗前对比,p＞０．０５. ３ 讨论在原发性高血压治疗中,贝那普利属于具有较高选择性的血管紧张素转换酶抑制剂,可以有效被机体水解,抑制血管紧张素的转化,减少血管阻力,减少缓激肽的降解,从而降低血压.同时可以达到降低或逆转左心室肥厚,提升收缩功能;
此外,还可以有效的对肾脏血管起到保护作用,改善肾脏血流动力; 氨氯地平属于钙离子拮抗剂,对于血管具有较强的选择性,有利于血管与冠状动脉的舒张,从而降低血压,提升冠脉血流量,降低心脏负荷,对合并有缺血性心脏病患者也有良好的改善效果,同时具有抗心绞痛功效.在治疗高血压的同时,可以有效的降低高血压所诱发的心脑血管疾病.两种药物联合使用可以有效的达到协同作用,贝那普利主要对动脉管壁达到对抗其增生的效果,氨氯地平主要针对冠状动脉管壁平滑肌产生作用,达到心肌舒张,提升充盈血量,两者联合从而达到控制血压的稳定状态[４－５].
参考文献[１] 施训仕,李阳,杨鑫,阮政琛,郑桂波．氨氯地平联合贝那普利治疗原发性高血压５０例疗效观察[J]．中国医药指南,２０１１,２２:５９－６０． [２] 崔卫华,黄通瑞,齐丽娟,李萌．氨氯地平联合贝那普利治疗老年原发性高血压效果观察[J]．临床误诊误治,２０１１,０９:１０－１２． [３] 林育锐．贝那普利联合氨氯地平治疗原发性高血压的临床疗效分析[J]． 广州医药,２０１４,０３:５３－５５． [４] 廖育山,张辉,朱潮潘,唐翠姣,黄美琪．贝那普利联合氨氯地平治疗８０ 例原发性高血压患者的临床分析[J]．中国医药指南,２０１３,３２:４７ [５] 陈志华．贝那普利联合氨氯地平治疗原发性高血压的临床研究[J]．当代医学,２０１２,０２:１３－１４．
论文作者:张宏
论文发表刊物:《中国综合临床》2015年12月供稿
论文发表时间:2016/3/2
标签：地平论文; 原发性论文; 高血压论文; 普利论文; 两组论文; 对照组论文; 疗效论文; 《中国综合临床》2015年12月供稿论文;