湖南省长沙市融城医院 410008
摘要：目的：分析尿常规检验中阴道分泌物对其结果的影响和预防。方法：以临床上尿常规检验的960例患者为研究目标，以收集尿液方式的不同分为两组，研究组患者清除阴道分泌物后收集尿液，对照组常规收集尿液，对其检测后结果的影响情况进行分析。结果：检测后，相比于对照组，研究组的红细胞（RBC）、白细胞（WBC）、上皮细胞以及尿蛋白（PRO）的检出率均较低，P<0.05。结论：阴道分泌物会对其尿常规的检验造成一定的影响，导致检验结果中的阳性率升高，使得假阳性的检出率上升，不利于疾病的准确判断，效果显著，值得临床推广。
关键词：阴道分泌物；尿常规；影响分析
尿常规是临床上常见的一种检查项目，是指通过收集患者的尿液进行检测，对尿液中的各项指标进行分析，了解患者身体情况，有利于疾病的判断，提高治疗的效果。而对于相关的尿常规检查而言，尤其对于女性操作不当或者未按要求进行会阴部清洗则容易导致尿液标本中掺杂阴道分泌物，从而影响检查结果，对于临床医生的诊断不利。为有效了解阴道分泌物对尿常规检验结果的影响，本文就此展开研究，现将相关结果研究总结如下。
1资料与方法
1.1基础资料
选择自2016年12月-2017年7月期间的960例尿常规检查的患者，以收集尿液方式的不同分为两组，研究组480例，年龄18-68岁，平均年龄（34.5±8.5）岁，其中包括阴道炎180例，子宫肌瘤120例，盆腔炎60例，异位妊娠80例，流产40例；对照组480例，年龄20-71岁，平均年龄（35.7±9.8）岁，其中包括阴道炎160例，子宫肌瘤110例，盆腔炎80例，异位妊娠90例，流产40例；对数据进行研究显示，资料无差异性，有可比性P>0.05。
1.2方法
检验方法：首先进行检验前的准备，根据检验的内容和相应的注意事项，告知患者做好相关的准备，如空腹、控制饮食、做好卫生清洁等，然后给予患者规定的容器留取相关的标本，告知其留取的正确方法、量以及时间，留取后送至护理站相应的位置准备回收待检[1]。所有收集的样本应在规定时间内送至检验科进行检验，在检验的过程中应严格按要求进行操作。
对照组患者留取标本：首先要求患者用肥皂对外阴部位进行清洁，然后用清水冲洗干净，在排尿的过程中将其分为三段，留取中段的尿液样本，一般留取10ml，容器则为一次性无菌容器，待患者样本收集成功后迅速封存并送检[2]。
研究组患者留取尿标本：对研究对象给予0.02%的呋喃西林溶液进行会阴部冲洗，然后擦干净，将棉球放入患者的阴道口，同时使用一次性无菌容器留取中间时段的尿标本，一般留取至少10ml，然后迅速封存并送检[3]。
1.3观察指标
分析两组患者白细胞、尿红细胞、尿蛋白、上皮细胞的阳性检出率。
1.4统计学方法
白细胞、尿红细胞、尿蛋白、上皮细胞的阳性检出率为计数资料，以“%”表示，行x2检验，以SPSS19.0进行统计计算，对统计后数据的有效性见P<0.05。
2结果
分析白细胞、尿红细胞、尿蛋白、上皮细胞的检出率，结果相比于对照组，研究组的检出率较低，有统计学意义P<0.05，如表1所示。
注：与对照组相比存在较为明显的差异P<0.05.
3讨论
尿常规是临床上常见的一种检查项目，是指将尿液收集后通过生化实验，对尿液中的相关指标进行检查，通过对其指标的测量值与正常值相比，对患者身体情况进行评估，从而有效判断其身体的健康程度，并且通过相关的检查，能够及时发现患者隐藏的疾病，从而尽早治疗。而女性阴道正常情况下分泌物较少，色白有黏性，没有臭味，其中包括宫颈分泌的黏液、阴道黏膜渗出物等，只有当生殖器官受到炎症因子的侵袭时或者发生肿瘤时，阴道的排出物会较多，并且带有明显的臭味。而在进行尿常规的检验中，当尿液受到其他物质的影响时，可能会影响其检查的结果，对其检查的准确性有一定的影响，分析其具体内容[4]。
尿常规检查是医学检查项目之一，通过对尿常规的检查，能够对相应的疾病进行判断，有效发现患者症状不明显的疾病，从而及时得到有效的治疗。而女性患者在进行尿常规检查时，其阴道分泌物可能会影响其具体的检测结果，经本文研究显示发现，当收集尿液标本时，对会阴部位进行清洁并消毒，然后留取相应的尿液，检验后其白细胞、尿红细胞、尿蛋白、上皮细胞的阳性检出率均较低，而未进行相应处理的对照组患者其白细胞、尿红细胞、尿蛋白、上皮细胞的阳性检出率较高，差异显著P<0.05。分析其原因为：对于任何疾病所采取的标本，当标本受到污染时，则其检验结果就会存在明显的误差，导致阳性率升高或者降低（常常为阳性率升高），对于尿常规的检查，影响其结果常见的因素为尿标本瓶受到污染从而污染了尿液标本、女性阴道分泌物进入尿标本、检测时操作不规范，未注意无菌操作、标本放置时间过长等，而其中女性阴道分泌物进入尿标本对其结果也会有明显的影响[5]。研究显示，当阴道分泌物污染尿标本后，检测结果显示其白细胞、尿红细胞、尿蛋白、上皮细胞的阳性检出率明显升高，导致标本检测后的总体阳性率升高，对其检测结果存在较大的影响。基于上述的分析，为避免尿标本检测结果存在错误，减少阴道分泌物的干扰，临床上在留取标本时，首先应严格按要求进行操作，留取时首先清洁和消毒阴道，然后选取中段的尿液，在进行检测时，应严格按要求进行操作，注意无菌技术，避免血液、白带等进入标本造成污染，影响检测结果[6]。
综上所述，对于女性尿常规的检查中，其阴道分泌物会影响检测的结果，因此在留取标本时应按规范进行操作，积极避免各种影响因素的发生，提高其检测的准确度。
参考文献：
[1]彭俊秀.阴道分泌物对尿常规临床检验结果的影响及对策[J].中外医学研究，2017，15（04）：45-47.
[2]沈阗.阴道分泌物对尿常规检验结果的影响及对策研究[J].心血管病防治知识（学术版），2016，（10）：157-158.
[3]陶家君.阴道分泌物对尿常规临床检验结果的影响及对策[J].中国卫生标准管理，2016，7（12）：136-138.
[4]杨景洪，刘艳萍.阴道分泌物对尿常规临床检验结果的影响及对策[J].基层医学论坛，2014，18（22）：2977-2978.
[5]谢芹阳.阴道分泌物对尿常规检查结果的影响及对策分析[J].中外医学研究，2015，12（03）：63-64.
[6]刘菲.阴道分泌物对尿常规检验结果的影响及对策分析[J].中外医学研究，2016，14（09）：78-79.
论文作者:吴厚群
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第17期
论文发表时间:2017/11/27
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