【摘 要】目的 探究在腹腔镜胆囊切除术患者中实施护理干预对其负性情绪的影响。方法 选取腹腔镜胆囊切除术患者100例，根据其就诊顺序的差异进行分组，对照组实施常规临床护理，实验组实施优质护理干预，对比2组腹腔镜胆囊切除患者干预结果的差异。结果 2组腹腔镜胆囊切除术患者干预后的焦虑、抑郁评分均较干预前改善，其中实验组焦虑、抑郁评分改善程度优于对照组（P<0.05）；实验组腹腔镜胆囊切除术患者的并发症几率（10.00%）明显低于对照组的并发症几率（26.00%），P<0.05。结论 腹腔镜胆囊切除术患者接受优质护理干预，可有效对患者的负性情绪进行改善，减少患者并发症的几率，意义重大。
【关键词】护理干预；腹腔镜；胆囊切除术；负性情绪
随着医疗技术水平的不断进步，使得腹腔镜手术逐渐被应用于临床疾病的治疗中，患者接受腹腔镜胆囊切除术治疗，具有疼痛少、创伤小等特点，在患者治疗的过程中，给予其有效的护理干预，则可更好促进患者的康复[1-2]。本文主要对腹腔镜胆囊切除术患者中实施护理干预对其负性情绪的影响作分析，如下文：
1资料与方法
1.1 基本资料
选取腹腔镜胆囊切除术患者100例，选取时间为2015年7月30日-2017年2月25日，根据其就诊顺序的差异进行分组，50例患者为一组。
实验组中，年龄处于25岁-80岁之间，年龄均值为（50.26±6.12）岁，男女之比为22/28，其中慢性胆囊炎患者9例，胆囊息肉患者17例，胆囊结石患者24例。
对照组中，年龄处于26岁-78岁之间，年龄均值为（50.37±6.20）岁，男女之比为23/27，其中慢性胆囊炎患者10例，胆囊息肉患者18例，胆囊结石患者22例。
2组腹腔镜胆囊切除术患者均知情同意、自愿接受相关的治疗、护理干预，其进行年龄、性别、疾病类型等资料的对比，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
对照组腹腔镜胆囊切除术患者接受常规临床护理，即加强患者的病情观察、合理按照医嘱用药等。
实验组腹腔镜胆囊切除术患者接受优质护理干预，具体内容为：
1.2.1 健康宣教：在患者入院后，即为其发放宣传手册、开展健康知识讲座，详细向患者讲解实施腹腔镜手术治疗的优势、必要性、可能出现的并发症以及相关的注意事项等，并例举手术效果较好的案例，尽量消除其对手术的顾虑，将其治疗的信心增加。
1.2.2 心理护理：护理人员主动、积极与患者进行有效交流，尽量与患者之间建立良好的护患关系，对其心理状态进行密切的观察，并针对不同患者的心理、生理差异性，实施个体化的心理疏导，将其恐惧、焦虑等不良情绪消除，使得患者保持积极的心态面对腹腔镜胆囊切除术治疗。
1.2.3 饮食护理：结束腹腔镜手术后6小时作用，患者可少量食用流食，若患者不存在较为明显的腹胀、腹痛、呕吐、恶心等症状，则可在术后12小时进食半流食，之后根据患者的具体恢复情况，逐渐向普通饮食过渡。指导患者以低脂肪、高蛋白、高热量、高纤维素食物为主，保持少食多餐的原则，并适当增加蔬菜、水果的摄入量，对其大便通畅进行确保[3]。
1.2.4 疼痛护理：患者术后可出现不同程度的疼痛感，若患者的疼痛程度较轻，则可采取心理安慰、播放音乐等方法来对其疼痛注意力转移；若患者的疼痛感较强，则应严格按照医嘱给予患者镇痛药物干预。
1.2.5 并发症护理：切口感染、胆漏、出血是腹腔镜胆囊切除术患者术后可能出现的并发症，护理人员应加强患者不良症状、生命体征的监测，若发现异常情况，则应及时向医生汇报，并协助医生进行处理。
1.3 观察指标
对2组腹腔镜胆囊切除术患者干预前后的焦虑（SAS焦虑自评量表）、抑郁（SDS抑郁自评量表）状态进行观察分析，同时对比2组并发症的发生情况。
1.4 数据处理
全文研究数据均严格录入SPSS22.00软件进行统计学处理，并发症几率等计数资料采用卡方检验，焦虑、抑郁评分等计量资料采用t检验。P<0.05时，统计学有意义。
2结果
2.1 焦虑、抑郁
2组腹腔镜胆囊切除术患者干预后的焦虑、抑郁评分均较干预前改善，其中实验组焦虑、抑郁评分改善程度优于对照组（P<0.05）。如表1：
表1 两组焦虑、抑郁情况对比（ ）、分
注：与对照组相比，△P<0.05；与干预前相比，*P<0.05。
2.2 并发症
实验组腹腔镜胆囊切除术患者的并发症几率（10.00%）明显低于对照组的并发症几率（26.00%），P<0.05。如表2：
表2 两组并发症情况对比[n（%）]
注：与对照组相比，*P<0.05。
3讨论
腹腔镜胆囊切除术是对胆囊疾病患者实施治疗的主要方法之一，其具有安全性高、手术干扰小、术后恢复快等特点，已经被逐渐应用于外科疾病治疗中。腹腔镜手术属于新型术式的一种，多数患者对此种手术知识的了解程度较低，会因为担心手术治疗的疗效而出现焦虑、紧张等不良情绪，部分患者甚至会出现一定的排斥心理[4]。
随着护理模式不断的改变，患者在接受疾病治疗的过程中，其护理的要求也在不断的提高。腹腔镜手术是微创手术的一种，虽然其对患者的创伤较小，但是其仍然属于一种侵入性操作，会导致患者出现一定的应激反应[5]。在患者接受腹腔镜手术治疗的过程中，为其实施有效的护理干预十分必要。健康宣教通过发放宣传手册、开展健康知识讲座、例举手术效果较好的案例等，可以增加患者对疾病、手术的了解程度，提高治疗的信心；心理护理通过与患者有效交流、建立良好的护患关系、实施个体化的心理疏导等，能够促进其负性情绪的消除，使其保持积极的心态面对治疗；饮食护理根据不同患者的具体机体情况，为其实施相应的饮食指导，能够为患者的机体健康恢复奠定基础；疼痛护理可减轻患者的术后疼痛感，使其保持机体的舒适状态；并发症护理中，加强患者的生命体征、不良症状的观察，能够及时发现其异常情况，并进行处理，可减少患者出现并发症的几率[6]。
综上所述，有效的护理干预在腹腔镜胆囊切除术患者中应用，能够对患者的负性情绪进行改善，使其保持更好的状态配合临床医疗操作，将并发症的几率降低，意义重大。
参考文献：
[1]田可.胆囊腹腔镜切除手术的围手术期护理方法及效果探讨[J].中国医药指南，2016，14（31）：246-246，247.
[2]朱静.腹腔镜胆囊完全切除术中的舒适护理分析[J].中国伤残医学，2015，23（9）：151-152.
[3]赵志文，王烁瑶.对行腹腔镜胆囊完全切除手术的患者进行舒适护理的效果分析[J].当代医药论丛，2014，12（18）：100-101.
[4]骆仕萍，岳枫.循证护理在腹腔镜胆囊阑尾联合切除围术期效果观察[J].中外医疗，2016，35（29）：171-173.
[5]毕继华.腹腔镜胆囊阑尾联合切除术的护理[J].中国卫生标准管理，2015，6（6）：187-188.
[6]李莉.对行腹腔镜胆囊完全切除术的患者进行舒适护理的效果分析[J].当代医药论丛，2015，13（24）：90-91.
论文作者:李成霞
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年6月第12期
论文发表时间:2017/12/25
标签：患者论文; 胆囊论文; 腹腔镜论文; 切除术论文; 并发症论文; 实验组论文; 焦虑论文; 《中国医学人文》(学术版)2017年6月第12期论文;