针对性护理干预在糖尿病合并白内障患者围手术期的应用研究论文_王静,周玉梅

(四川大学华西广安医院 四川 广安 638000)

【摘要】目的:分析针对性护理干预对于糖尿病合并白内障患者围手术期的实际应用效果。方法:选取本院在2015年3月至2017年3月收治92例糖尿病合并白内障患者作为对象,随机分成对照组以及观察组。两组患者均实施常规护理,观察组患者加用针对性护理干预。将两组患者临床治疗效果和护理满意度作为观察指标。结果:观察组患者的临床治疗有效率(97.8%)明显高于对照组患者(80.4%),P<0.05;观察组患者的护理满意度(95.7%)显著高于对照组患者(76.1%),P<0.05。结论:在糖尿病合并白内障患者围手术期应用针对性护理效果显著,值得推广和运用。

【关键词】白内障;糖尿病;围手术期;针对性护理;满意度

【中图分类号】R473.77 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2017)22-0258-01

作为全身代谢性疾病,糖尿病患者并发白内障属于一种严重的并发症,主要原因在于糖尿病导致患者的晶状体代谢障碍[1]。在当前临床治疗过程中,多运用手术治疗糖尿病合并白内障,但是,因为患者血糖比较高,很容易导致患者术后出现并发症[2]。所以,必须要对患者加强围手术期护理。本文就通过选择2015年3月至2017年3月期间本院收治的92例糖尿病合并白内障患者开展研究,现做如下详细报告。

1.资料与方法

1.1 一般资料

将本院于2015年3月至2017年3月期间收治的92例糖尿病合并白内障患者作为本次研究的对象,对92例患者实施随机单双号分组,分为对照组和观察组,每组46例。观察组中,26例男性患者,20例女性患者,患者年龄在50岁至82岁之间,平均(61.32±6.21)岁。对照组中,25例男性患者,21例女性患者,患者年龄在51岁至82岁之间,平均(61.57±6.24)岁。两组患者均实施超声乳化和人工晶状体植入术,并且均为单眼手术。对患者性别和患者年龄等进行对比,P>0.05,可以进行比较。

1.2 护理方法

对照组患者实施常规护理,包括术前检查、注射胰岛素、散瞳剂散瞳、告知注意事项等。观察组患者在此基础之上实施针对性护理干预,具体方法为:(1)术前护理。护理人员对患者具体情况进行充分了解,对患者相关指标进行掌握,包括眼底、中央角膜厚度、眼压、眼部视力等。为患者开展心理护理,对手术注意事项、优点、原理等进行详细介绍,对患者心理压力进行缓解。(2)术中护理。为患者取平卧位,询问患者是否舒适,对患者上肢进行自然固定,保证患者眼球处于适宜的位置,嘱咐患者不随便改变自己眼球的方向。护理人员检查好术前麻醉药物和器具,严格落实无菌操作,配合医生开展手术,对患者实际情况和相关指标进行密切观察。(3)术后护理。为患者及时更换敷料,并且换药滴眼,告知患者注重保护术眼,减少剧烈打喷嚏和咳嗽的次数。观察患者并发症情况。加强巡视,明确患者是否存在眼胀痛、头痛等情况,及时将异常情况报告给医生。(4)出院指导。为患者实施出院指导,告知患者生活习惯对于糖尿病病情的影响,告知患者定期自测血糖,告知预防低血糖的措施,为患者制定具有针对性的糖尿病饮食计划。

1.3 观察指标

对患者临床治疗效果和护理满意度进行评价,术后7天,若患者矫正视力在0.3及以上,则判定为治疗显效;若患者矫正视力低于0.3并且≥0.1,则判定为有效;若患者矫正视力低于0.1,则判定为治疗无效。运用护理满意度调查问卷明确患者护理满意度,包括十分满意、满意、不满意三个等级。

1.4 统计学方法

运用SPSS 20.0软件进行统计,通过χ2检验计数资料,以P<0.05来判定差异是否具有统计学意义。

2.结果

2.1 两组患者治疗效果比较

如表1所示,对照组患者治疗总有效率为80.4%,观察组患者临床治疗总有效率为97.8%,观察组患者临床治疗效果更好,P<0.05,差异统计学意义十分显著。

3.讨论

白内障是在患者眼球晶状体上发生的疾病,由多种原因导致,使患者晶状体代谢出现紊乱,最终导致患者的晶状体蛋白质出现变性浑浊。小切口超声乳化手术是治疗白内障的主要方法,该手术对于医生的技术要求比较高,并且设备复杂,患者依从性的要求也比较高。因此,对患者实施针对性护理十分必要,针对性护理干预的目的在于对患者存在的不良应激反应进行有效缓解[3]。同时,由于护理人员严格落实无菌操作,可以有效避免发生病菌感染导致的并发症。本次研究结果中,运用常规护理措施的对照组患者治疗总有效率(80.4%)明显低于应用针对性护理干预的观察组(97.8%),P<0.05;此外,观察组患者的护理满意度(95.7%)明显优于对照组(76.1%),P<0.05。因此,针对性护理干预在糖尿病合并白内障患者围手术期应用可以在提高患者治疗效果的同时,提高护理满意度。

【参考文献】

[1]白玉芳.针对性护理干预对老年白内障合并青光眼手术患者效果的影响[J].中国卫生标准管理,2016,05:247-249.

[2]郝晋荣.糖尿病合并白内障患者围术期临床护理心得及方法探究[J].大家健康(学术版),2016,01:184.

[3]滕翠荣,胡美霞,罗海燕.长眼轴白内障超声乳化人工晶体植入术并发症的护理[J].当代护士(中旬刊),2016,11:110-111.

论文作者:王静,周玉梅

论文发表刊物:《医药前沿》2017年8月第22期

论文发表时间:2017/8/30

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