夹山镇中心卫生院 湖南石门 415305
摘要：目的：探究疗小儿疝气的传统手术和微创手术的治疗效果，以提高小儿疝气的治疗水平。方法：从我院2010年1月至2014年4月接收并治疗的的小儿疝气患者中随机性抽取20例进行回顾性分析和探究，并随机分为研究组和对照组，每组各10例，对照组采用的是传统的手术治疗，研究组采用的是微创手术治疗，分析两组患者采用不同手术治疗的效果和特点。结果：微创手术治疗的研究组患者的住院时间、术中出血量和手术时间均少于对照组（P<0.05），具有统计学研究价值。结论：小儿疝气患者采用微创手术治疗的效果显著，减少了对小儿患者的损伤，有效的减少了住院时间和手术中的出血量，效果优于对照组的常规疗法，值得在临床治疗中推广和应用。
关键词：传统手术；微创手术；小儿疝气；临床效果
小儿疝气（Children colic）是临床上较为常见的小儿疾病，该病症存在其特殊性，发病患者的年龄较小，治疗中存在一定的困难，对小儿的身体机能和生活质量造成影响，严重威胁着小儿患者的身体健康和生命安全。[1]临床上针对小儿疝气的治疗主要是采用手术治疗，本次试验研究中分别采用了不同的手术进行治疗，先将实验结果报道如下。
1.一般资料和方法
1.1一般资料
由我院2010年1月至2014年4月接收并治疗的的小儿疝气患者中随机性抽取20例进行回顾性探析，随机分为研究组和对照组，每组10例，对照组采用的是传统的手术治疗，研究组采用的是微创手术治疗，对比两组患者采用不同方法治疗的临床效果。所有患者均通过了《小儿疝气诊断标准》确诊为小儿疝气病症，并排除了精神病、中风和其他影响因素，所有病例年龄区间在6个月-12岁，平均年龄为4±1.3岁，病例全部为男性患者，主要并病症类型为腹股沟斜疝和腹股沟直疝，且在年龄、性别、病症类型、病情严重程度、生活习惯等方面均不存在明显性差异（P>0.05），具有可比性。
1.2研究方法
对照组采用传统的小儿疝气手术治疗，研究组患者均采用微创手术治疗，具体方法：
在进行手术之前，首先要给研究的患者进行消毒处理，然后行全身麻醉，在患者皮下组织进行切口操作，切口长度为0.5-2cm，查找疝囊的位置后将其切开，切开方向为纵向，分离出疝囊后将其进行结扎处理，同时进行止血处理，精索复位，将各个切口关闭后进行缝合。为避免手术过程或者手术后出现感染，患者需要服用抗生素或者滴注，术后进行随访。[2]
1.3指标观察
手术后主要观察两组小儿患者的精索硬度、睾丸大小、睾丸精索血流、刀口疤痕、阴囊肿胀等状况，同时要关注两组小儿患者手术中的出血量、手术时间、自由活动时间、并发症和住院时间等指标。
1.4统计学数据处理
本次实验数据采用SPSS17.0软件进行统计学分析，其中组间数据资料对比采用t值检验，计数资料对比采用卡方值检验，数据之间差异性显著（p＜0.05），存在统计学研究价值。[3]
2.结果
研究组患者采用微创疗法治疗，手术时间、出血量平均值、自由活动时间和住院时间均优于对照组，且研究组中并发症的发生率为6.6%，主要分为阴囊肿胀、切口感染和疝气复发等，而对照组中并发症的发生率高达35.6%，包括阴囊肿胀、切口感染、疝气复发和鞘膜积液等类型。
3.讨论
疝气是临床上较为常见的疾病，且该病症发病率持续增长。小儿疝气的形成主要是发病于胚胎早期腹膜鞘突鼻塞等导致异常，治疗过程中存在一定的难度，严重威胁着小儿疝气患者的身体健康和生活质量。通常小儿疝气患者会感到便秘、腹胀、腹痛、身体易疲劳，且容易产生呼吸功能和免疫力降低等现象，严重的会损伤到小儿患者的消化系统，因此必须要高度重视该病症的治疗研究。同时腹骨沟疝气会因为股骨沟区域跟患者的生殖泌尿系统联系紧密而影响到患者的生殖泌尿系统，从而影响到患者的生殖器官的正常发育，疝囊的挤压和碰撞等会导致其产生发炎性水肿，造成患者肠管坏死和腹部剧痛，甚至会引起肠梗阻等严重的并发症，严重威胁着小儿患者的生命。[4]
临床上主要采用手术的治疗方式来处理小儿疝气，但目前传统手术治疗小儿疝气不仅手术中出血量增加、手术持续时间较长，且会增加住院时间，治疗后容易存在阴囊肿胀、切口感染、疝气复发和鞘膜积液等并发症，不利于小儿的健康成长。[5]因此临床上高度重视小儿疝气治疗的研究。本次研究中主要分析了小儿疝气的微创疗法，通过对比结果显示微创手术治疗的研究组患者的住院时间、术中出血量和手术时间均少于对照组（P<0.05），具有统计学研究价值，证实微创疗法治疗小儿疝气存在研究价值。故需要加强对小儿疝气病症的研究，研究中微创疗法不仅减少了患者手术的时间和出血量，同时也避免了患者住院治疗，降低治疗费用的同时还会减少阴囊肿胀、切口感染、疝气复发和鞘膜积液等并发症的产生，治疗效果较好。在剥离庙囊时要谨慎，避免损伤到精索上的动静脉血管及输精管，避免将庙囊撕破而增加处理难度。此微创疗法可以在临床治疗小儿疝气中推广和使用。[6]
参考文献：
[1]张立平.传统手术与微创手术治疗小儿疝气的临床价值[J].吉林医学，2013，06：1031.
[2]Wang Wen.Evaluation of traditional operation and minimally invasive operation in treatment of infantile hernia clinical value of[J].in clinical medical literature magazine，2014，03：333.
[3]刘均，姜林.分析比较传统手术与微创手术治疗小儿疝气的临床疗效[J].中国实用医药，2014，32：55-56.
[4]孙金春.传统手术与微创手术治疗小儿疝气的临床疗效对比[J].中国医药指南，2014，07：189-190.
[5]Liu Yang.Traditional operation and clinical analysis of small incision minimally invasive operation in treatment of children with hernia[J].Chinese community physicians，2014，12：60-61.
[6]程新来.传统手术与微创手术治疗小儿疝气的效果比较[J].当代医学，2014，21：22-23.
论文作者:刘南忠
论文发表刊物:《健康世界》2015年8期供稿
论文发表时间:2015/11/10
标签：疝气论文; 小儿论文; 患者论文; 手术论文; 手术治疗论文; 微创论文; 时间论文; 《健康世界》2015年8期供稿论文;