永州市第一人民医院/永州职业技术学院附属医院儿科 湖南永州 425006
摘要：目的：探究分析新生儿坏死性小肠结肠炎发病的影响因素。方法：从2016年7月至2018年7月我院收治的新生儿中抽选657例进行研究，根据是否患有新生儿坏死性小肠结肠炎分为实验组和对照组。实验组36例，被诊断为新生儿坏死性小肠结肠炎，对照组621例，为非新生儿坏死性小肠结肠炎。回顾分析两组新生儿相关资料，对比找出新生儿坏死性小肠结肠炎发病的影响因素。结果：新生儿坏死性小肠结肠炎发病影响因素，性别、胎次、胎龄、分娩方式等两组差异不大，P>0.05。出生体重、自然分娩概率实验组明显更低，早产概率、新生儿窒息发生率、呼吸衰竭发生率、肺炎发生率、败血症发生率、感染性休克发生率实验组明显更高，母亲产前应用抗生素、产前应用糖皮质激素、妊娠期糖尿病、胎膜早破、人工喂养等概率明显更高，P<0.05，差异具有统计学意义。结论：母亲妊娠期糖尿病、新生儿败血症、早产等均为诱发新生儿坏死性小肠结肠炎的重要因素，为了减少新生儿坏死性小肠结肠炎发病率，应该对相关因素进行分析和预防。
关键词：新生儿坏死性小肠结肠炎；发病因素；影响因素
Influencing factors of neonatal necrotizing enterocolitis
[Abstract] Objective：To explore the influencing factors of neonatal necrotizing enterocolitis. Methods：From July 2016 to July 2018，657 neonates were selected and divided into experimental group and control group. 36 cases in the experimental group were diagnosed as neonatal necrotizing enterocolitis，621 cases in the control group were non-neonatal necrotizing enterocolitis. Retrospective analysis of the two groups of newborns related information，comparative identification of neonatal necrotizing enterocolitis incidence of influencing factors. Results：There was no significant difference in sex，parity，gestational age and delivery mode between the two groups（P > 0.05）. The birth weight and the probability of spontaneous delivery were significantly lower in the experimental group. The probability of premature delivery，neonatal asphyxia，respiratory failure，pneumonia，sepsis and septic shock were significantly higher in the experimental group. The probability of premature rupture and artificial feeding was significantly higher，P<0.05，the difference was statistically significant. Conclusion：Maternal gestational diabetes mellitus，neonatal sepsis and premature delivery are all important factors inducing neonatal necrotizing enterocolitis. In order to reduce the incidence of neonatal necrotizing enterocolitis，the related factors should be analyzed and prevented.
[keyword] Neonatal necrotizing enterocolitis；Risk factors；Influencing factors
新生儿坏死性小肠结肠炎是一种获得性疾病，多发于患病或者早产的新生儿。该疾病临床症状多表现为便血、腹胀等，对新生儿的正常生长与发育影响巨大[1]。因此，为了更好的预防新生儿坏死性小肠结肠炎，临床上可以通过回顾分析的方式，寻找新生儿坏死性小肠结肠炎发病影响因素。本文主要探究分析新生儿坏死性小肠结肠炎发病的影响因素，具体操作如下。
1资料与方法
1.1临床资料
从2016年7月至2018年7月我院收治的新生儿中抽选657例进行研究，根据是否患有新生儿坏死性小肠结肠炎分为实验组和对照组。被诊断为新生儿坏死性小肠结肠炎列为实验组（36例），非新生儿坏死性小肠结肠炎列为对照组（621例）。实验组所有患儿均符合临床上对新生儿坏死性小肠结肠炎相关诊断标准。
1.2方法
所有新生儿均采取回顾分析的方式，对新生儿并发症发生情况、早产情况、分娩方式、性别、胎次、出生体重、胎龄等一般情况，新生儿产妇相关情况（产前抗生素应用情况、产前糖皮质激素应用情况、合并妊娠期疾病情况等），新生儿出生后的喂养情况等临床资料进行回顾，分析新生儿坏死性小肠结肠炎发病影响因素，并且根据相关因素采取相应的预防处理措施。
1.3观察指标
本次研究主要以新生儿坏死性小肠结肠炎发病影响因素作为观察指标。
1.4统计学分析
本次研究最后数据采用数据处理软件spss25.0软件进行处理，例数等计数资料采用n表示，X2进行检验，采用标准差（x±s）表示计量资料，t进行检验。当p小于0.05表示差异有统计学意义。
2结果
新生儿坏死性小肠结肠炎发病影响因素，性别、胎次、胎龄、分娩方式等两组差异不大，P>0.05。出生体重、自然分娩概率实验组明显更低，早产概率、新生儿窒息发生率、呼吸衰竭发生率、肺炎发生率、败血症发生率、感染性休克发生率实验组明显更高，母亲产前应用抗生素、产前应用糖皮质激素、妊娠期糖尿病、胎膜早破、人工喂养等概率明显更高，P<0.05，差异具有统计学意义。
表1 新生儿坏死性小肠结肠炎发病影响因素分析[x±s，n（%）]
3讨论
新生儿坏死性小肠结肠炎属于低体重儿、早产儿多发疾病，发病原因多种多样。随着病情的发展，还可能造成脏器功能衰竭、肠穿孔等严重疾病，具有较高的病死率[2]。为了更好的预防疾病，临床上针对新生儿坏死性小肠结肠炎发病影响因素进行分析。包括新生儿情况（基本情况、并发症发生情况等）、母亲情况与喂养情况等多个方面[3]。通过分析新生儿坏死性小肠结肠炎的发病影响因素，临床上可以针对这些因素提前进行预防和控制，改善母婴结局，尽可能控制新生儿坏死性小肠结肠炎的发病概率，保证新生儿健康成长[4]。因此，在临床上做好新生儿坏死性小肠结肠炎发病影响因素分析意义重大[5]。
本次研究采用回顾分析的方式，分析新生儿坏死性小肠结肠炎发病影响因素。研究结果显示，新生儿坏死性小肠结肠炎发病影响因素包括出生体重、分娩情况、早产概率、新生儿窒息发生率、呼吸衰竭发生率、肺炎发生率、败血症发生率、感染性休克、母亲产前应用抗生素、产前应用糖皮质激素、妊娠期糖尿病、胎膜早破、喂养方式等。该研究结果与黄玉清[6]在新生儿坏死性小肠结肠炎的发病情况及危险因素分析中相关研究结果一直。
综上所述，母亲妊娠期糖尿病、新生儿败血症、早产等均为诱发新生儿坏死性小肠结肠炎的重要因素，为了减少新生儿坏死性小肠结肠炎发病率，应该对相关因素进行分析和预防。
参考文献：
[1] 欧阳学认，连逸青，陈晓晴，等. 坏死性小肠结肠炎新生儿预后的影响因素[J]. 广西医学，2017，39（8）：1185-1188.
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[6] 黄玉清. 新生儿坏死性小肠结肠炎的发病情况及危险因素分析[J]. 中国妇幼保健，2017，32（14）：3222-3224.
论文作者:黎洁
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第30期
论文发表时间:2018/12/3
标签：新生儿论文; 小肠论文; 结肠炎论文; 因素论文; 发生率论文; 实验组论文; 情况论文; 《中国误诊学杂志》2018年第30期论文;