（广东省农垦中心医院 ；广东湛江524000）
【摘要】目的 分析脑梗塞患者采取个性化护理干预后对康复功能的影响效果。方法 随机拣选我院经头颅磁共振检查后确诊为脑梗塞的82例患者，按照护理性质将其平均分为两个组，其中采取常规护理干预的41例患者作为参照组，剩余41例采取个性化护理干预的患者作为研究组，对比两组患者最终的认知功能及生活能力的恢复效果。结果 经（NIHSS）神经功能缺损测量表统计，研究组患者的神经缺损评分低于对照组，且研究组患者的Barthel指数明显高于对照组，这说明研究组患者的认知功能恢复情况以及生活能力的恢复效果均高于对照组，p<0.05。结论 脑梗塞患者采取个性化护理干预后能有效提高患者的认知能力，同时能提高患者的生活能力，临床应用效果较好。
【关键词】个性化护理干预；康复功能；头颅磁共振；神经功能缺损；认知能力
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2019）05-0181-01
脑梗塞的病理变化均由脑部血管的环境改变引起，脑部血液的流通受到阻滞致使局部血供障碍，最终引发脑缺氧脑缺血等临床症状，导致患者出现昏厥和神经功能障碍[1]。该疾病多发于65岁以上高龄群体，疾病具有较高的猝死率和致残率，目前已经成为影响我国老年群体生命健康的主要威胁因素。脑梗塞的临床症状会降低患者的生活质量，有效的治疗与护理方法能在一定程度上改善症状，稳定病情。鉴于此本文结合我院82例符合脑梗塞诊断标准的患者并对其实施个性化护理干预，观察护理后的康复功能恢复效果，资料如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
随机拣选我院头颅磁共振检查后确诊为脑梗塞的82例患者，按照护理性质将其平均分为两个组，其中采取常规护理干预的41例患者作为参照组，组中男性27例，女性14例，年龄（65—85）岁，平均（67.9±3.6）岁。剩余41例采取个性化护理干预的患者作为研究组，组中男性25例，女性16例，年龄（64—81）岁，平均（65.5±3.1）岁，资料无较大差异，p>0.05.
1.2方法
参照组患者实施常规护理，研究组在此基础上实施个性化护理干预，对患者住院期间的饮食、行为、体位、心理展开针对性护理。护理前对每位患者的家庭结构，社会属性、性格特征、病情展开评估，评估后以此为基础做护理计划。具体的护理流程如下：治疗初期帮助患者调整体位，以侧卧位为基础体位，可每隔2h帮助患者翻身。体位调整的过程中注意寻找重力压迫点，如肩、肘、髋骨等部位，在受压部位垫软枕防止压疮的产生。观察患者的健康状况，待患者各项生命指标恢复正常后指导患者展开康复训练，鼓励下床活动，定时进行四肢按摩，指导患者作关节曲张运动，每次10min，每天5次，加快关节及四肢肌肉的恢复。根据患者得失语及任职情况进行初步测评，根据每位患者的功能缺损严重程度制定相应的康复计划，从简单的发声开始训练，配合具体实物加深患者的印象，每天选择5次以上的训练次数，每次20min。与此同时可利用音乐、视频、图像等方式加强患者的认知。
1.3评价指标
评价两组患者护理后认知功能的恢复情况及生活能力的恢复效果，利用（NIHSS）神经缺损评分表研究认知功能的恢复情况，Barthel代表生活能力。神经功能缺损分数越大，说明患者的认知恢复情况越差，Barthel指数越高，说明患者的生活能力越好。
1.4统计学方法
使用SPSS24.0作为研究工具，“n”为例数，（）表示计量资料，用“t”验证，[n/%]表示计数资料，用“x2”验证，当p<0.05时，研究结果有意义。
2.结果
2.1两组患者神经缺损（NIHSS）评分及生活能力（barthel）指数评价（分）
研究组患者的认知功能恢复情况以及生活能力的恢复效果均高于对照组，p<0.05，如表1.
3.讨论
脑梗塞的发病机制是脑部血流环境病态化所致，脑血管中出现栓塞使患者脑部血供不足引发缺血和缺氧症状。血液为脑组织提供能量和必要的营养物质，发生梗塞后局部脑组织有坏死的风险[2]。此疾病对患者生命健康造成的伤害巨大，能严重影响患者的生活质量。康复期间根据病患的个人体质以及疾病严重程度应选择相应的治疗方式。治疗的同时采取有效的护理模式能加快疾病的恢复。常规护理具有统一性，无法针对患者的个体差异实现最高的护理应用价值。而个性化护理作为新兴护理模式，运用至今有绝对丰富的经验，相比于常规护理具有针对性和人性化等优势，实施护理的过程中主要针对患者的饮食习惯以及社会角色展开针对性的饮食计划及心理指导，与此同时能针对患者的患病程度制定有效的康复计划，从根本上提高患者的归属感，缓解患者的不良情绪。本文利用NIHSS及Barthel指数评价护理后82例脑梗塞患者的认知功能及生活功能恢复情况，并以常规护理作为参照展开研究，研究结果显示：经（NIHSS）神经功能缺损测量表统计，研究组患者的神经缺损评分低于对照组，且研究组患者的Barthel指数明显高于对照组，这说明研究组患者的认知功能恢复情况以及生活能力的恢复效果均高于对照组，p<0.05。这说明，个性化护理模式对脑梗塞患者康复功能的影响效果高于常规护理，应用价值更显著。
综上所述，脑梗塞患者采取个性化护理干预后能有效提高患者的认知能力，同时能提高患者的生活能力，临床应用效果较好。
参考文献：
[1]谷景景.早期康复护理模式在脑梗塞患者的临床护理中的应用[J].饮食保健,2016,3(17):159-160.
[2]何艳艳.脑梗塞患者采用个性化护理对其康复功能的影响[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(26):107+110.：
论文作者:卓海荣,詹婉群,邓斯华,龙莎妮,叶美谷,高翔
论文发表刊物:《医师在线》2019年3月5期
论文发表时间:2019/5/15
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