关键词：医学检验；质量控制
检验学科这几年发展十分迅速，新的检验方法与检验仪器不断的涌现，检验项目也日新月异，所以对临床医生的综合水平也提出了更高的要求。检验项目的选择应遵循安全性、有效性、时效性和经济性[1]。不但要求临床医生要主动及时了解检验科新开展的检测项目，更要求检验科的工作人员要经常与临床科室的医生进行沟通，及时向临床医生提供实验室开展检验项目的详细情况，并参加病房查房和会诊，为临床医生提供及时的检验信息和合理的检测项目。
1 医学检验质量控制主要环节
1.1检测前质量控制
在对患者进行整个检验的过程中，其中涉及到检验的申请、患者需要准备的工作、对原始样本进行采集，并且将采集的样本送到检验科。在整个环节当中，检验科的工作人员无法对其进行有效的控制，因为其中的很多环节是由医生和护士来完成的。通过对临床调查发现，不满意报告占比最多的就是样本本身质量存在问题所致，所以，检测前质量控制有着十分重要的意义。作为临床医生，应该从患者的病情等方面出发，对患者的检测项目进行科学选择。其中有些部分的检验项目，对患者提出了相应的要求，如果患者不做好检验前准备，会造成检验结果出现一定的偏差，严重的会发生误诊、误治的情况。作为护士人员，应该及时的和患者进行沟通，并且让患者能够了解和认识到检测项目中需要注意的事项等，这样才能让患者积极的配合医生进行疾病的诊疗，从而让检验样本质量得到保障，而且该环节是检验质量控制的关键部分。当然了，在检验的过程中，饮食方面对患者检验结果的影响也需要特别的重视，比如，血糖、血脂等环节的检查，要求患者在抽血时以空腹为宜，最好要求患者禁食12h，患者还应该正常作息，保持良好的心态；药物也会给检验结果带来影响，这方面也需要注意，医生应该对患者的用药史有一定的了解；在对样本进行采集时，应该在恰当的时间对患者进行血液样本采集，根据规定的操作流程进行实施；抗凝剂和血液的比例也是需要注意的，其比例应该以适宜为主；患者的检验样本采集后，应该将运输时间、储存时间缩短，这样才能使检验结果的可靠性得到提升。
1.2检测中质量控制
作为检验科，如果已经接收到样本，应该对检验申请单进行仔细的检查，查看检验样本是否符合相关规定范围，然后对患者的基本情况、医生签字等项目进行相应的核查。在检测的过程中，使用血清、血浆时，应该在规定的时间范围内对样本进行及时的处理。有的样本采集后，不可能当天检测，应按照规定对其进行合理的保存。使用的检验仪器，更要做好维护保养，保证仪器处于正常良好工作状态。在对仪器进行操作时，应该严格按照检验操作规程进行操作。对于检验过程中使用的所有试剂，应择正规、合格的生产单位给予提供，选择的试剂应该有生产批准文号。在进行检验时，使用的器皿等应该保持干净[2]。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
1.3 检测后质量控制
试验一旦完成后，相关的工作人员需要对质控报告进行认真、仔细的填写，并且对质控图进行合理的绘制，还需要深入分析每天的相关质控结果，将其中的差异性找出来，然后将整改的方案进行相应的提出。对质量信息反馈制度进行有效的建立，并且要将检验质量问题及时的找出来。
2 医学检验质量控制目前存在的问题
2.1检验科基础建设薄弱
2.1.1人员素质不高
就目前的现状来看，检验科其基础建设存在不足，人员素质有着极大的差异，检验工作人员在质量意识上尤其的缺乏，只是一味的为了完成工作数量，却对质量方面不够重视，甚至有的工作人员本身责任心较为薄弱。
2.1.2仪器设备老化，检验方法陈旧
虽然医疗行业发展迅速，但是对于部分医院来说，在资金方面还是较为缺乏，使用的医疗设备比较陈旧，检验科所使用的仪器以及方法更是比较落后。
2.2检验分析前的质量控制不完善
2.2.1临床医生、护士控制不力
在对采集的样本进行检验前，很多医生和护士却忽视了一些对检验结果带来的影响因素，比如，饮食、用药等。
2.2.2采集的标本不准确
通常情况下，造成检验结果和临床要求不相符，这是由于医生或护士对患者进行样本的采集时，时间、数量等方面存在错误所致。
3 医学检验质量控制的对策
3.1医学检验全程质量控制应遵循的规则
医学检验是一个复杂的过程，它需要经历三个环节，分析前、中、后，然后才能得出检验报告单。在这个过程当中，要想让检验结果的质量得到保证，医学检验的任何环节，都应该将质量控制进行有效的落实，也就是质量的整体控制。
3.2加强临床医生与检验人员的双向交流强化行政管理
我国部分医院，对新分配的临床医生在检验科等科室进行工作时，以轮转为主，这有着十分重要的意义，作为临床医生，应该对检验科检验项目等方面进行一定的了解，对新的实验项目、采集方法等有一定的认识。如果检验结果和相关临床要求不相符，应该和检验科的工作人员进行及时的交流，将具体情况进行详细的说明，如果有必要的情况下，应该对采集的样本实施复查。这样的态度才是充满责任感，并且是一种科学的态度。作为相关的主管领导，还应该将医学检验质量控制管理进行严格的监督，并且对相关的管理体系进行合理的建立[3]。
结束语：
医学检验结果对临床的诊疗方面有着直接的影响，因此，应该将检验质量控制进行全面的落实，保证检验结果的准确性，从而为患者更好的治疗疾病，并且能够保证检验工作的质量。
参考文献：
[1]康春义.医学检验中误差的原因及应对策略[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017(08)，217-238.
[2]李芸.聚合酶链反应在医学检验中的应用和进展[J].中国城乡企业卫生，2017(08)，18-88.
[3]蓝陆地.浅谈医学检验流程的重要性[J].医学信息（中旬刊），2011(08)，4093-4094.
论文作者:张兆仪1,舒海英2
论文发表刊物:《健康世界》2020年4期
论文发表时间:2020/4/10
标签：质量控制论文; 医学论文; 患者论文; 样本论文; 医生论文; 项目论文; 检验科论文; 《健康世界》2020年4期论文;