(四川省南充市中心医院 四川 南充 637000)
【摘要】目的：对比高血压性心脏病患者采用超声心动图和心电图诊断的价值。方法：选择2015年1月-2016年6月在我院就诊的高血压性心脏病患者160例为观察组，同期选择单纯高血压患者160例患者作为对照组，两组都进行超声心动图和心电图诊断与检测。结果：观察组与对照组的sT段压低幅度分别为3.22±0.33mm和1.08±0.22mm，观察组明显高于对照组(P<0.05)。观察组与对照组的LVDd、LAD、室间隔厚度比较，差异显著(P<0.05)。结论：高血压性心脏病患者采用超声心动图和心电图诊断都有比较好的效果，对于判断病情与指导治疗都有一定的效果。
【关键词】高血压性心脏病；超声心动图；心电图；sT段压低幅度、室间隔厚度
【中图分类号】R541.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）09-0132-02
高血压性心脏病是临床上的常见疾病，其高血压长期控制不佳可引起心脏结构和功能的改变，逐渐发展为心力衰竭[1]。高血压性心脏病现有的诊断技术包括X线检查、CT等[2]。而超声心动图在准确评价心脏功能方面有很好的价值[3]。本文拟分析高血压性心脏病患者采用超声心动图和心电图的诊断价值，现将结果汇报如下。
1.资料与方法
1.1 资料
选取我院在2015年1月-2016年6月期间收治的160例高血压性心脏病患者为观察组，同期选择160例单纯高血压患者为对照组，纳入标准：都符合相关诊断标准；年龄20～80岁；适应进行心电图、动态心电图诊断；知情同意本研究。排除标准：孕妇与哺乳期妇女；重度肝肾功能不全患者；恶性肿瘤患者。观察组中男74例，女86例；年龄24～79岁，平均56.12±2.01岁。而对照组中男76例，女84例；年龄23～76岁，平均年龄56.11±2.98岁。两组的性别、年龄、体重指数对比无明显差异(P>0.05)。
1.2 心电图检查
采用同步12导联心电图检测系统进行检测，用酒精棉球去除皮肤皮脂，去除伪差和干扰，纸速25min/s，增益10mm/mv，测定sT段压低幅度。
1.3 超声心动图检查
采用PHILIPS IE33型超声仪，有S5-1经胸探头，频率2～4MHz，患者取左侧卧位，扫描的位置包括心尖四腔、五腔心切面、左胸骨旁长轴、短轴切面，测量左室舒张末期内径(LVDd)、左房内径(LAD)、室间隔厚度等，测量左室射血分数(LVEF)。
1.4 统计学方法
选择SPSS14.0进行分析，患者的心电图指标及超声心动图指标用均数±标准差表示，组间采用t检验，P<0.05为差异显著。
2.结果
2.1 比较两组的心电图指标
观察组与对照组的sT段压低幅度分别为3.22±0.33mm和1.08±0.22mm，组间比较差异显著(P<0.05)。见表1。
3.讨论
当前高血压性心脏病已经成为严重威胁我国居民健康的重大疾病，为此提高高血压性心脏病的诊断技术并进行早期预防意义重大。高血压性心脏病的早期临床表现一般不典型，患者可无明显自觉症状或仅有轻度不适，随着病情的发展，可逐渐出现心肌肥厚和僵硬度增加，可导致肺淤血，造成严重的预后[4]。冠脉造影是目前临床常用的诊断高血压性心脏病的金标准，但是其对于患者有的创伤，且检测费用高。心电图可记录心脏动态电活，能够捕捉短暂的心律失常和一过性的心肌缺血。本研究显示观察组与对照组的sT段压低幅度分别为3.22±0.33mm和1.08±0.22mm，观察组明显高于对照组(P<0.05)。不过有的患者心电图可正常，也可出现左心室肥厚及劳损，主要表现为导联中ST段可下移、电轴左偏、T波倒置等。
超声心动图评价高血压性心脏病的心功能具有客观、准确等特点，也可重复操作、简便易行等优点，可展示心室收缩舒张能力、肺动脉压、心腔结构、血流状态。本研究结果显示：观察组与对照组的LVDd、LAD、室间隔厚度比较，差异显著(P<0.05)。不过超声心动图对一些体积较大左室的测量欠准确，其准确性和敏感性有待于进一步研究。
总之，高血压性心脏病患者采用超声心动图和心电图诊断都有比较好的效果，对于判断病情与指导治疗都有一定的效果。
【参考文献】
[1]孙召金，章美华，黄海涛，等.心率变异性对评价冠心病合并心力衰竭患者的价值[J].中国临床保健杂志，2014，4(13):357-359.
[2]于淑芬，钟卫华.心电图及超声心动图在老年急性缺血性脑血管病诊断中的应用[J].中国老年学杂志，2015，6(11):1451-1452.
[3] Bhatia N,Dawn B,Siddiqui TS,et al.Impact and predictors of noncircular left ventricular outflow tract shapes on estimating aortic stenosis severity by means of continuity equations[J].Tex Heart Inst J,2015,42(1):16-24.
[4]孟昊，胡元会，宋庆桥，等.老年高血压患者左心室肥厚与心律失常及心率变异性的关系研究[J].中国心血管病研究，2015，13(1):31-34.
论文作者:李燕华
论文发表刊物:《医药前沿》2017年3月第9期
论文发表时间:2017/3/31
标签：心电图论文; 高血压论文; 超声论文; 心动论文; 心脏论文; 心脏病论文; 对照组论文; 《医药前沿》2017年3月第9期论文;